Følelsesregulering i RNT

Gentagen negativ tankegang (RNT), også kendt som rumination, er et nøgleaspekt ved både depression og generaliseret angstlidelse (GAD). RNT involverer et mønster af gentagne og ukontrollerbare negative tanker, der ofte efterlader individer fanget i en cyklus af bekymrende tanker og dystre overvejelser. Disse kognitive processer kan have en betydelig indvirkning på både følelsesmæssig tilstand og daglig funktion hos dem, der lider deraf. Ved depression er RNT ofte forbundet med konstant rumination over negative begivenheder, tidligere fejl og følelser af håbløshed. Denne gentagne og negative tankegang forstærker ofte følelser af modløshed og kan yderligere forværre humøret. Ved GAD manifesterer RNT sig som vedvarende bekymring om talrige potentielle fremtidige farer og problemer, selv når den faktiske trussel er minimal.

RNT betragtes som en underliggende mekanisme involveret i flere psykiske lidelser. RNT forstærker ikke kun intensiteten af negative følelser, men kan også bidrage til varigheden og alvorligheden af psykologiske symptomer. At adressere RNT anerkendes i stigende grad som et afgørende mål for både fremtidig forskning og kliniske interventioner. Ved bedre at forstå det komplekse forhold mellem rumination og psykiske helbredslidelser kan vi ikke kun belyse disse lidelsers opståen og udvikling, men også udvikle mere målrettede behandlinger rettet mod at afbryde de negative tankemønstre, der karakteriserer RNT.

Forskning har påvist unormal neuronaktivitet hos mennesker med depression eller GAD, der også oplever RNT. Tidligere studier ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) har påvist atypisk funktionel konnektivitet (FC) og hjerneaktivitet i specifikke regioner af det centrale eksekutive netværk (CEN), standardtilstandsnetværket (DMN) og saliensnetværket (SN) under computerbaserede opgaver, der måler følelsesregulering hos individer med depression og GAD, sammenlignet med raske kontroller.

Af denne grund er fokus i vores forskning på at identificere de specifikke neurale, kognitive og følelsesmæssige mekanismer, der brændstof til og opretholder rumination.

En lovende tilgang til denne forskning er funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS), en optisk hjernebilledteknik, der bruger infrarødt lys til funktionel neurobilleddannelse. fNIRS måler hjerneaktivitet ved at detektere ændringer i koncentrationerne af oxideret og deoxideret hæmoglobin, hvilket gør den til en af de mest udbredte ikke-invasive neurobilleddannelsesmetoder med bemærkelsesværdig tidsmæssig opløsning. Det primære mål med denne undersøgelse er at undersøge forskellige hjerneresponser under følelsesreguleringsopgaver hos patienter med RNT sammenlignet med raske kontroller ved hjælp af fNIRS.

Forskningsgruppen vil omfatte både raske kontroller (n = 50) og individer med depression og angst, der udviser tendenser mod RNT (n = 50). fNIRS-enheden vil blive placeret på deltagernes hoveder for at registrere hjerneaktivitet, mens to eksperimentelle paradigmer vil blive brugt samtidigt til at undersøge følelsesregulering: 1) Følelsesreguleringsopgave; 2) Kritikparadigme.

Følelsesreguleringsopgaven involverer oprindeligt to betingelser: simpel præsentation af neutrale billeder ("neutral visning") og simpel præsentation af negative billeder ("negativ visning"). Disse betingelser præsenteres sekventielt med det mål at måle engagementet af det kognitive kontrolnetværk under følelsesmæssige responser. Deltagere modtager skærmprompter før start på hver opgave i hver betingelse. På dette trin præsenteres en "Se"-prompt, der beder deltagerne lægge mærke til deres følelser over for det neutrale eller negative billede og reagere naturligt. Ved afslutningen af hver prøve bliver deltagerne bedt om at vurdere deres følelser i det øjeblik. Derudover inkluderer undersøgelsen tre følelsesreguleringsbetingelser, tilfældigt tildelt hver deltager: positiv omfortolkning af negative billeder ("positiv omfortolkning"), undertrykkelse af følelser over for negative billeder ("undertrykkelse") og afledning fra negative billeder ("afledning"). For "Omfortolkning"-prompten bliver deltagerne bedt om at omfortolke aversive billeder ved at skabe en historie for at gøre billederne mindre negative eller endnu mere positive. I "Afledning"-prompten bliver deltagerne bedt om hurtigt at afgøre, om en given matematisk ligning, der svæver over negative billeder, er korrekt eller forkert ved at trykke på en knap. I "Undertrykkelse"-prompten forventes deltagerne at undertrykke deres følelser vedrørende billedet.

Kritikparadigmet involverer, at deltagerne lytter til en række auditive kommentarer, mens de fokuserer blikket på et fikseringskors vist på en computerskærm. Disse kommentarer omfatter tre følelsesmæssige toner: negativ (kritik), positiv (ros) og neutral. Hver kommentar varer 30 sekunder og afveksles med 30 sekunders stilhed. Alle deltagere udsættes for de samme kommentarer og får besked på at forestille sig, at de lytter til en person, der kender dem meget godt. Denne sektion begynder med to neutrale kommentarer, efterfulgt af to positive kommentarer, og afsluttes med yderligere to neutrale kommentarer efterfulgt af to negative kommentarer.

Hviletilstandsmålinger udføres også før og efter følelsesreguleringsopgaven og kritikparadigmet.

Hviletilstandsmålinger udføres også før og efter følelsesreguleringsopgaven og kritikparadigmet.

Under computeropgaven og hviletilstandsmålingen indsamler vi fysiologiske data vedrørende hjerte- og hudfunktioner. Dette inkluderer måling af hjertefrekvens (EKG), hjerteaktivitet (IKG) og hudreaktioner (SCR). Disse fysiologiske målinger er knyttet til følelsesregulering.

Derudover vurderes deltagernes adfærdsmålinger ved hjælp af forskellige spørgeskemaer, herunder demografiske data, MINI-screening, HDRS (kun for patienter), PC, VAS-følelse, MAIA, BDI, STAI, PSWQ, LARSS, RRS, CERQ, PTQ, selvkritisk rumination.