Emotion Regulation in RNT

Toistuva negatiivinen ajattelu (TNA), joka tunnetaan myös nimellä ruminointi, on keskeinen osa sekä masennusta että yleistä ahdistuneisuushäiriötä (GAD). TNA sisältää toistuvan ja hallitsemattoman negatiivisen ajattelun kaavan, joka usein jättää yksilöt jumiutuneiksi huolestuttavien ajatusten ja synkkien mietiskelyjen kierteeseen. Nämä kognitiiviset prosessit voivat merkittävästi vaikuttaa sekä kärsivien henkilöiden tunnetilaan että päivittäiseen toimintakykyyn. Masennuksessa TNA liittyy usein jatkuvaan negatiivisten tapahtumien, menneiden virheiden ja toivottomuuden tunteiden mietiskelyyn. Tämä toistuva ja negatiivinen ajattelu vahvistaa usein masentuneisuuden tunteita ja voi edelleen painaa mielialaa. GAD:ssa TNA ilmenee jatkuvana huolena lukuisista mahdollisista tulevista vaaroista ja ongelmista, vaikka todellinen uhka olisi vähäinen.

TNA:n katsotaan olevan taustalla vaikuttava mekanismi useissa psykiatrisissa häiriöissä. TNA ei vain vahvista negatiivisten tunteiden voimakkuutta, vaan voi myös vaikuttaa psykologisten oireiden kestoon ja vakavuuteen. TNA:n käsittelyä pidetään yhä enemmän ratkaisevana tavoitteena sekä tulevassa tutkimuksessa että kliinisissä interventioissa. Ymmärtämällä paremmin mietiskelyn ja mielenterveyshäiriöiden monimutkaista suhdetta, voimme paitsi valaista näiden häiriöiden puhkeamista ja etenemistä, myös kehittää kohdennettuja hoitoja, joiden tavoitteena on häiritä TNA:lle tyypillisiä negatiivisia ajatusmalleja.

Tutkimus on osoittanut poikkeavaa neuronitoimintaa masennusta tai GAD:ta sairastavilla henkilöillä, jotka myös kokevat TNA:ta. Aiemmat funktionaalista magneettikuvauskuvantamista (fMRI) käyttävät tutkimukset ovat osoittaneet epätyypillistä funktionaalista kytkentää (FC) ja aivotoimintaa Keskeisen toimeenpanoverkon (CEN), oletustilaverkon (DMN) ja Merkitysverkon (SN) tietyillä alueilla tietokonepohjaisissa tehtävissä, jotka mittaavat tunteiden säätelyä masennusta ja GAD:ta sairastavilla henkilöillä verrattuna terveisiin kontrollihenkilöihin.

Tästä syystä tutkimuksemme keskittyy tunnistamaan ruminointia ruokkivat ja ylläpitävät spesifiset neuroniset, kognitiiviset ja emotionaaliset mekanismit.

Lupaava lähestymistapa tässä tutkimuksessa on funktionaalinen lähi-infrapunaspektroskopia (fNIRS), optinen aivokuvantamistekniikka, joka käyttää infrapunavaloa funktionaaliseen neurokuvantamiseen. fNIRS mittaa aivotoimintaa havaitsemalla hapettuneen ja hapettamattoman hemoglobiinin pitoisuuksien muutoksia, mikä tekee siitä yhden laajimmin käytetyistä ei-invasiivisista neurokuvantamismenetelmistä, jolla on huomattava ajallinen resoluutio. Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on tutkia erilaisia aivovasteita tunteiden säätelyn tehtävien aikana TNA-potilailla verrattuna terveisiin kontrollihenkilöihin käyttäen fNIRS:ää.

Tutkimusryhmään kuuluu sekä terveitä kontrollihenkilöitä (n = 50) että masennusta ja ahdistusta sairastavia henkilöitä, joilla on taipumusta TNA:han (n = 50). fNIRS-laite asetetaan osallistujien päähän aivotoiminnan tallentamiseksi, kun taas kahta kokeellista paradigmaa käytetään samanaikaisesti tunteiden säätelyn tutkimiseksi: 1) Tunteiden säätelyn tehtävä; 2) Kritiikki-paradigma.

Tunteiden säätelyn tehtävä sisältää aluksi kaksi tilaa: neutraalien kuvien yksinkertainen esittäminen ("neutraali katselu") ja negatiivisten kuvien yksinkertainen esittäminen ("negatiivinen katselu"). Nämä tilat esitetään peräkkäin, ja tavoitteena on mitata kognitiivisen kontrolliverkon osallistumista emotionaalisissa vasteissa. Osallistujat saavat näyttöön ohjeita ennen jokaisen tehtävän aloittamista kussakin tilassa. Tässä vaiheessa esitetään "Katso"-ohje, jossa pyydetään osallistujia huomaamaan tunteensa neutraalia tai negatiivista kuvaa kohtaan ja reagoimaan luonnollisesti. Jokaisen yrityksen lopussa osallistujilta pyydetään arvioimaan tunteensa kyseisellä hetkellä. Lisäksi tutkimus sisältää kolme tunteiden säätelyn tilaa, jotka arvotaan satunnaisesti jokaiselle osallistujalle: negatiivisten kuvien positiivinen uudelleentulkinta ("positiivinen uudelleentulkinta"), tunteiden tukahduttaminen negatiivisia kuvia kohtaan ("tukahduttaminen") ja häirintä negatiivisista kuvista ("häirintä"). "Uudelleentulkinta"-ohjeessa osallistujia pyydetään tulkitsemaan vastenmielisiä kuvia uudelleen luomalla tarina, joka tekee kuvista vähemmän negatiivisia tai jopa positiivisempia. "Häirintä"-ohjeessa osallistujia pyydetään nopeasti päättämään, onko negatiivisten kuvien päällä leijuva annettu matemaattinen yhtälö oikein vai väärin painamalla nappia. "Tukahduttaminen"-ohjeessa osallistujilta odotetaan tunteidensa tukahduttamista kuvaa kohtaan.

Kritiikki-paradigma sisältää osallistujien kuuntelemisen sarjaa ääntöisiä kommentteja samalla, kun he keskittyvät katseensa tietokonenäytöllä näytettävään kiinnitysristiin. Nämä kommentit sisältävät kolme emotionaalista sävyä: negatiivinen (kritiikki), positiivinen (kehu) ja neutraali. Jokainen kommentti kestää 30 sekuntia ja vuorottelee 30 sekunnin hiljaisuuden kanssa. Kaikki osallistujat altistuvat samoille kommenteille, ja heille annetaan ohje kuvitella kuuntelevansa jotakuta, joka tuntee heidät hyvin. Tämä osio alkaa kahdella neutraalilla kommentilla, jota seuraa kaksi positiivista kommenttia, ja päättyy toiseen kahteen neutraaliin kommenttiin, jota seuraa kaksi negatiivista kommenttia.

Lepotilamittauksia suoritetaan myös ennen ja jälkeen tunteiden säätelyn tehtävän sekä kritiikki-paradigman.

Lepotilamittauksia suoritetaan myös ennen ja jälkeen tunteiden säätelyn tehtävän sekä kritiikki-paradigman.

Tietokonetehtävän ja lepotilamittauksen aikana keräämme fysiologista dataa sydämen ja ihon toiminnasta. Tämä sisältää sykkeen (EKG), sydämen toiminnan (IKG) ja ihon reaktioiden (SCR) mittaamisen. Nämä fysiologiset mittaukset liittyvät tunteiden säätelyyn.

Lisäksi osallistujien käyttäytymismittauksia arvioidaan erilaisilla kyselylomakkeilla, mukaan lukien demografiset tiedot, MINI-seulonta, HDRS (vain potilaille), PC, VAS-tunteet, MAIA, BDI, STAI, PSWQ, LARSS, RRS, CERQ, PTQ, itsenkriittinen ruminointi.