- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07516717
Intratekální Morfin 75 mcg versus 100 mcg pro analgezii po císařském řezu: Randomizovaná dvojitě zaslepená studie (ITM-CESAREAN)
1. dubna 2026 aktualizováno: Joseph Alejandro Veraza Almeida, Hospital Universitario de Caracas
Účinnost a bezpečnost dvou dávek intratekálního morfinu (75 mcg versus 100 mcg) pro pooperační analgezii po plánovaném císařském řezu: prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená kontrolovaná studie
Tato studie hodnotí účinnost a bezpečnost dvou různých dávek intrathekálního morfia (75 mcg versus 100 mcg) pro pooperační analgezii u pacientek podstupujících elektivní císařský řez v míšní anestezii.
Efektivní kontrola pooperační bolesti je zásadní pro zlepšení zotavení matky, usnadnění časné mobilizace a zlepšení péče o novorozence.
Účastnice byly náhodně rozděleny tak, aby dostaly buď 75 mcg, nebo 100 mcg intrathekálního morfia, což poskytuje účinnou analgezii při minimalizaci nežádoucích účinků v porodnické populaci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená kontrolovaná studie byla navržena pro srovnání analgetické účinnosti a bezpečnosti dvou dávek intratekálního morfinu (75 mcg versus 100 mcg) u pacientek podstupujících plánovaný císařský řez pod spinální anestezií.
Celkem bylo zařazeno 240 pacientek s ASA fyzickým statusem II, plánovaných na plánovaný císařský řez, a byly náhodně rozděleny do dvou paralelních skupin.
Pacientky dostaly buď 75 mcg nebo 100 mcg intratekálního morfinu jako součást standardizované spinální anestetické techniky s použitím lokálního anestetika.
Randomizace byla provedena pomocí předem definované alokační metody a jak pacientky, tak hodnotitelé výsledků byli zaslepeni ohledně přiřazení do skupin.
Perioperační management byl standardizován v obou skupinách, aby se minimalizovaly rušivé proměnné.
Intenzita pooperační bolesti byla hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) ve 2, 4, 8, 12 a 24 hodinách po operaci.
Primárním výsledkem byl skóre bolesti na VAS po 24 hodinách.
Sekundární výsledky zahrnovaly skóre bolesti v dřívějších časových bodech, potřebu záchranné analgezie, incidenci opioidem souvisejících nežádoucích účinků (nevolnost, zvracení, svědění) a neonatální výsledky hodnocené pomocí Apgar skóre.
Cílem této studie bylo určit optimální dávku intratekálního morfinu, která poskytuje účinnou pooperační analgezii a zároveň minimalizuje nežádoucí účinky v porodnické populaci.
Studie byla provedena v souladu s institucionálními etickými standardy a schválena příslušným etickým výborem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
240
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Miranda
-
Caracas, Miranda, Venezuela, 1040
- Hospital Universitario de Caracas
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zařazení:
- Těhotné ženy naplánované na elektivní císařský řez pod spinální anestezií.
- Věk mezi 18 a 45 lety.
- ASA fyzický stav II
- Jednočetné těhotenství v termínu.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace spinální anestezie.
- Známá alergie nebo přecitlivělost na morfin nebo opioidy.
- Chronické užívání opioidů nebo závislost na opioidech.
- Významné systémové onemocnění (ASA III nebo vyšší).
- Komplikace těhotenství (např. preeklampsie, eklampsie).
- Index tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg/m2.
- Infekce v místě vpichu.
- Koagulopatie nebo antikoagulační léčba.
- Odmítnutí účasti.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intrathekální morfin 75 mcg
Účastníci obdrží jednu intratekální dávku 75 mcg morfinu během spinální anestezie pro plánovaný císařský řez.
|
Intrathekální podání konzervačního prostředku prostého síranu morfinu v dávkách 75 mcg nebo 100 mcg jako součást spinální anestezie pro plánovaný císařský řez.
Lék je podáván jednorázově v době aplikace spinální anestezie k zajištění pooperační analgezie.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Intratekální morfin 100 mcg
Účastníci obdrží jednu intratekální dávku 100 mcg morfinu během spinální anestezie při elektivním císařském řezu.
|
Intrathekální podání konzervačního prostředku prostého síranu morfinu v dávkách 75 mcg nebo 100 mcg jako součást spinální anestezie pro plánovaný císařský řez.
Lék je podáván jednorázově v době aplikace spinální anestezie k zajištění pooperační analgezie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita pooperační bolesti po 24 hodinách
Časové okno: 24 hodin po císařském řezu
|
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS, 0-10), kde 0 znamená žádnou bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest.
Měření bude zaznamenáno 2, 4, 8, 12 a 24 hodin po operaci.
Primárním cílovým ukazatelem je skóre VAS po 24 hodinách.
|
24 hodin po císařském řezu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba opioidů během 24 hodin
Časové okno: 0 - 24 hodin po operaci
|
Celková potřeba doplňkových opioidů (např. ekvivalenty tramadolu nebo morfinu) během prvních 24 hodin po operaci.
|
0 - 24 hodin po operaci
|
|
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV)
Časové okno: 0 - 24 hodin po operaci.
|
Počet pacientů, kteří zažívají nevolnost a/nebo zvracení vyžadující léčbu.
|
0 - 24 hodin po operaci.
|
|
Výskyt svědění
Časové okno: 0 - 24 hodin po operaci.
|
Počet pacientů hlásících klinicky významné svědění vyžadující léčbu.
|
0 - 24 hodin po operaci.
|
|
Čas do první záchranné analgezie
Časové okno: 0 - 24 hodin po operaci.
|
Čas uplynulý od spinální anestezie do první žádosti o dodatečnou analgezii.
|
0 - 24 hodin po operaci.
|
|
Výsledek u novorozence
Časové okno: při narození (1 a 5 minut)
|
Apgar skóre hodnocené 1 a 5 minut po narození
|
při narození (1 a 5 minut)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joseph a Veraza, Md, Hospital Universitario de Caracas
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
7. ledna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
15. června 2024
Dokončení studie (Aktuální)
17. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. dubna 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. dubna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
8. dubna 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolest, pooperační
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Alkaloidy
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Polycyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 4 nebo více prstenů
- Morfináni
- Alkaloidy opiátů
- Heterocyklické sloučeniny, přemostěný prsten
- Fenanthrenes
- Morfinové deriváty
- Morfium
Další identifikační čísla studie
- HUC-ITM-2023-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Sdílení individuálních údajů účastníků (IPD) zatím nebylo stanoveno.
Údaje mohou být sdíleny na základě rozumné žádosti po dokončení studie, s ohledem na institucionální schválení, etická hlediska a předpisy na ochranu údajů.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Intratekální Morfium
-
Wake Forest UniversityAktivní, ne náborBolest | Obezita | Sedavé chováníSpojené státy
-
Wake Forest UniversityDuke University; National Institute on Aging (NIA); Wake Forest University Health...NáborOsteoartróza | Chronická bolest | Nečinnost | Obezita a nadváhaSpojené státy
-
Infinite Biomedical TechnologiesNeznámýAmputace pod loktemSpojené státy
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončeno
-
University Hospital of SplitNáborBolest | Rakovina ledvin | Chirurgický postup, blíže neurčenýChorvatsko
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Neznámý
-
Ondokuz Mayıs UniversityDokončenoPooperační bolest | AnestézieKrocan
-
Alexandria UniversityZatím nenabírámePooperační bolest | Dětská operace s otevřeným srdcemEgypt
-
Ondokuz Mayıs UniversityDokončenoVideo-asistovaná torakoskopická chirurgie | Paravertebrální blok periferního nervu | Pooperační akutní bolest | Intrathechální morfinTurecko (Türkiye)
-
Kafrelsheikh UniversityNáborAnalgezie | Totální endoprotéza kolena | Adductor Canal Block | Intratekální dexmedetomidinEgypt