- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07520825
Laserová fotobiomodulace pro obtížně se hojící vředy u křehkých starších osob
Laserová fotobiomodulace jako doplněk ke standardní péči o obtížně se hojící vředy u křehkých starších osob s domácí zdravotní péčí zajišťovanou obcí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní kvaziexperimentální studie s nerandomizovanými párově srovnávanými kontrolními skupinami z registru RiksSår pro léčbu vředů ve Švédsku. Zdravotně-ekonomické hodnocení bude založeno na výsledcích studie fotobiomodulační léčby (PBM), včetně extrakce dat z pacientských záznamů. Zkušenosti zdravotnických pracovníků budou zkoumány prostřednictvím rozhovorů.
Výzkumné otázky
- Snižuje PBM léčba dobu hojení obtížně se hojících vředů s definovanou etiologií ve srovnání se standardní léčbou u křehkých starších dospělých?
- Jsou faktory jako pohlaví, věk, počet komorbidit, plocha vředu, doba trvání vředu a fyzická funkce spojeny s dobou hojení?
- Jaká je míra recidivy obtížně se hojících vředů příslušné etiologie 6, 12, 18 a 24 měsíců po zahojení pomocí PBM?
- Jak pacienti sami hodnotí bolest a omezení související s vředem během období fotobiomodulační léčby?
- Je PBM léčba obtížně se hojících vředů nákladově efektivní ve srovnání se standardní léčbou u křehkých starších dospělých?
- Jaké jsou zkušenosti poskytovatelů zdravotní péče s léčbou obtížně se hojících vředů u křehkých starších dospělých pomocí PBM?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Västerbotten County
-
Skellefteå, Västerbotten County, Švédsko, 93131
- Skellefteå municipality
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení do intervenční skupiny:
- Jedinec s hojící se obtížně vředem diagnostikovaným s definovanou etiologií, léčený v domácí péči obce.
- Hodnocený jako způsobilý primární sestrou a lékařem.
- Souhlas s léčbou fotobiomodulací.
- Souhlas s výzkumnou studií.
Kritéria pro zařazení do kontrolní skupiny:
- Jedinec s hojící se obtížně vředem diagnostikovaným s definovanou etiologií, registrovaný v registru RiksSår.
- Souhlasil s použitím registračních informací ve výzkumu souvisejícím s vředy.
Kritéria pro vyloučení z intervenční skupiny:
- Jedinec s vředy neklasifikovanými jako hojící se obtížně.
- Jedinec s hojícím se obtížně vředem nediagnostikovaným s definovanou etiologií.
- Jedinec neléčený pro hojící se obtížně vřed v domácí péči.
- Jedinec nesouhlasící s výzkumnou studií.
Kritéria pro vyloučení z kontrolní skupiny:
- Jedinec s vředy neklasifikovanými jako hojící se obtížně.
- Jedinec s hojícím se obtížně vředem nediagnostikovaným s definovanou etiologií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fotobiomodulace
Skupina fotobiomodulace s obtížně se hojícím vředem diagnostikovaným s definovanou etiologií, léčená v rámci obecní domácí zdravotní péče
|
Fotobiomodulační léčba v kombinaci se standardními obvazy na špatně se hojící vředy podle etiologie.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Kontrolní skupiny z registru RiksSår s obtížně se hojícím vředem diagnostikovaným s definovanou etiologií
|
Standardní péče o obtížně se hojící vředy podle etiologie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba hojení: Počet dní od zahájení PBM/(registrace výchozího stavu) do zahojení.
Časové okno: Od začátku léčby/registrace a do data buď vyléčeného vředu, nebo přerušené léčby/úmrtí, sledováno až 1000 dní.
|
Hojení definováno jako neporušená kůže v předchozí oblasti vředu.
|
Od začátku léčby/registrace a do data buď vyléčeného vředu, nebo přerušené léčby/úmrtí, sledováno až 1000 dní.
|
|
Podíl zahojených vředů ve srovnání s ostatními událostmi léčby vředů.
Časové okno: Od začátku léčby/registrace až do data buď zahojeného vředu, nebo přerušené léčby/úmrtí hodnoceno po dobu až 1000 dnů.
|
Vředy jsou buď zahojené, nebo cenzurované kvůli úmrtí, amputaci nebo přerušené léčbě.
|
Od začátku léčby/registrace až do data buď zahojeného vředu, nebo přerušené léčby/úmrtí hodnoceno po dobu až 1000 dnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva vředu po zhojení fotobiomodulační léčbou
Časové okno: Kontrolováno v záznamech pacientů 6, 12, 18 a 24 měsíců po zhojení pomocí fotobiomodulační léčby.
|
Následující události extrahované ze záznamů pacientů v každém časovém bodě: zahojený vřed a naživu, zahojený vřed a zemřel v posledních 6 měsících, recidiva vředu v předchozí lokalizaci vředu a naživu, recidiva vředu v předchozí lokalizaci vředu a zemřel v posledních 6 měsících, amputace kvůli recidivě vředu v posledních 6 měsících, amputace nesouvisející s vředem v posledních 6 měsících, ztracen k následnému sledování/přestěhoval se v posledních 6 měsících.
|
Kontrolováno v záznamech pacientů 6, 12, 18 a 24 měsíců po zhojení pomocí fotobiomodulační léčby.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Demografické faktory včetně: pohlaví, věk, počet komorbidit, plocha vředu (při vstupu do studie), trvání vředu (při vstupu do studie), fyzická funkce.
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Pohlaví je rozděleno na ženy nebo muže. Věk je počet let na začátku studie. Počet přidružených onemocnění získaných z pacientovy dokumentace na začátku studie. Velikost vředu měřená jako délka × šířka v cm² na začátku studie. Délka trvání vředu měřená v počtu týdnů, po které pacient měl vřed před zahájením fotobiomodulační léčby nebo registrací do registru RiksSår. Tělesná funkce je hodnocena na začátku studie zdravotní sestrou, v kategoriích: chůze, chůze s pomocí, uživatel vozíku/ upoutaný na lůžko. |
Výchozí hodnota
|
|
Změny v pacientem samostatně hodnocené celkové bolesti během času léčby fotobiomodulací
Časové okno: Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a pokračovalo až do úplného zahojení vředu nebo přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni maximálně po dobu až 1000 dnů.
|
Numerická škála od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 představuje nejhorší možnou bolest
|
Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a pokračovalo až do úplného zahojení vředu nebo přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni maximálně po dobu až 1000 dnů.
|
|
Zdravotnická ekonomika: Odhadované náklady na poskytování fotobiomodulace ve srovnání se standardní léčbou
Časové okno: Až 4,5 roku.
|
Odhadované náklady se vypočítávají na základě 1) času zdravotnických pracovníků na poskytování léčby, 2) frekvence léčby, 3) materiálu na krytí vředu, 4) zařízení pro fotobiomodulaci, 5) času pacientů vyhrazeného pro účast na léčbě.
Odhadované náklady vycházejí z údajů z pacientských záznamů, doby hojení a recidivy a jsou porovnány s odhadovanými náklady na standardní léčbu.
|
Až 4,5 roku.
|
|
Změny v pacientem sebehodnocené bolesti vředu během doby léčby fotobiomodulací
Časové okno: Samohodnocení probíhalo každý třetí týden od zahájení léčby a pokračovalo až do zahojení vředu nebo přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni maximálně až 1000 dní.
|
Numerická stupnice hodnocení, hodnocení 0-10 před odstraněním obvazu z vředu, 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší možnou bolest.
|
Samohodnocení probíhalo každý třetí týden od zahájení léčby a pokračovalo až do zahojení vředu nebo přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni maximálně až 1000 dní.
|
|
Změny v sebehodnocených ulcerózních fyzických omezeních pacienta během doby léčby fotobiomodulací
Časové okno: Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a to buď do zahojení vředu, nebo do přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni nejdéle až 1000 dní.
|
Pacientovy fyzické omezení související s vředem (zažil fyzická omezení kvůli vředu, například neschopnost chůze): Číselné hodnocení na stupnici 0-10, 0 znamená žádné omezení a 10 znamená velmi závažné omezení
|
Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a to buď do zahojení vředu, nebo do přerušení léčby. Pacienti mohli být sledováni nejdéle až 1000 dní.
|
|
Změny v pacientem samostatně hodnocených ulcerózních bariérách a omezeních během doby léčby fotobiomodulací
Časové okno: Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a pokračovalo, dokud se vřed nezahojil nebo nebyla léčba přerušena. Pacienti mohli být sledováni nejdéle až 1000 dní.
|
Pacientovy prožité bariéry a omezení související s vředem (prožité bariéry v každodenním životě a zapojení): Hodnocení na číselné škále 0–10, 0 znamená žádné bariéry/omezení a 10 znamená velmi závažné bariéry/omezení
|
Sebehodnocení bylo prováděno každý třetí týden od začátku léčby a pokračovalo, dokud se vřed nezahojil nebo nebyla léčba přerušena. Pacienti mohli být sledováni nejdéle až 1000 dní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Åsa Audulv, PhD, Department of Nursing, Umeå University, Sweden
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Degerman M, Corneliusson L, Ohman M, Schmitt-Egenolf M, Bertilson BC, Audulv A. Photobiomodulation, Compared to Revascularisation, and Conservative Treatment-What Works for Healing Hard-to-Heal Arterial Leg Ulcers in Older Adults: A Quasi-Experimental Study. Wound Repair Regen. 2025 Nov-Dec;33(6):e70106. doi: 10.1111/wrr.70106.
- Degerman M, Ohman M, Bertilson BC. Photobiomodulation, as additional treatment to traditional dressing of hard-to-heal venous leg ulcers, in frail elderly with municipality home healthcare. PLoS One. 2022 Sep 15;17(9):e0274023. doi: 10.1371/journal.pone.0274023. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-02194 & 2024-00844-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Omezená dostupnost je možná.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fotobiomodulace
-
United States Air Force Research LaboratoryOhio State University; Uniformed Services University of the Health Sciences; The...Aktivní, ne náborFyziologické wellnessSpojené státy
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
Universidade Federal de Sao CarlosThe São Paulo Research Foundation (FAPESP)Nábor