- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07520825
Laserfotobiomodulaatio vaikeasti paraneville haavoille heikentyneissä ikääntyneissä aikuisissa
Laserfotobiomodulaatio yhdessä hoitostandardin kanssa vaikeasti paraneviin haavoihin heikentyneillä iäkkäillä kotihoidon asiakkailla
Tutkimus sisältää myös kustannustehokkuuden arvioinnin sekä terveydenhuollon tarjoajien kokemuksia heikentyneiden ikääntyneiden vaikeasti paranevien haavojen hoidosta fotobiomodulaatiohoidolla kotihoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on prospektiivinen kvasi-eksperimentaalinen tutkimus satunnaistamattomilla paritelluilla kontrolliryhmillä, joka perustuu Ruotsin RiksSår-rekisteriin haavahoitoa varten.
Terveystaloudellinen arviointi perustuu fotobiomodulaatiohoidon (PBM) tutkimuksen tuloksiin, mukaan lukien potilasasiakirjojen tiedonpoiminta.
Terveydenhuollon ammattilaisten kokemuksia tutkitaan haastatteluiden avulla.
Tutkimuskysymykset
- Lyhentääkö PBM-hoito vaikeasti paranevan, määritellyn etiologian omaavan haavan paranemisaikaa verrattuna vakiintuneeseen hoitoon haurailla ikääntyneillä aikuisilla?
- Ovatko tekijät kuten sukupuoli, ikä, sairauksien lukumäärä, haavan pinta-ala, haavan kesto ja fyysinen toimintakyky yhteydessä paranemisaikaan?
- Mikä on vaikeasti paranevien haavojen uusiutumisaste kullakin etiologialla 6, 12, 18 ja 24 kuukautta paranemisen jälkeen PBM-hoidolla?
- Miten potilaat arvioivat kipua ja haavaan liittyviä rajoituksia fotobiomodulaatiohoidon aikana?
- Onko vaikeasti paranevien haavojen PBM-hoito kustannustehokas verrattuna vakiintuneeseen hoitoon haurailla ikääntyneillä aikuisilla?
- Miten terveydenhuollon tarjoajan kokemus vaikeasti paranevien haavojen hoidosta haurailla ikääntyneillä aikuisilla PBM:llä?
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Västerbotten County
-
Skellefteå, Västerbotten County, Ruotsi, 93131
- Skellefteå municipality
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit interventioryhmälle:
- Henkilö, jolla on vaikeasti paraneva haava, jolle on diagnosoitu selkeä etiologia ja jota hoidetaan kunnallisessa kotihoidossa.
- Perusterveydenhuollon sairaanhoitajan ja lääkärin arvioima kelvolliseksi.
- Suostuu fotobiomodulaatiohoitoon.
- Suostuu tutkimukseen.
Sisällyttämiskriteerit kontrolliryhmälle:
- Henkilö, jolla on vaikeasti paraneva haava, jolle on diagnosoitu selkeä etiologia ja joka on rekisteröity RiksSår-rekisteriin.
- Suostunut rekisteritietojen käyttöön haavojen tutkimuksessa.
Poissulkemiskriteerit interventioryhmälle:
- Henkilö, jonka haavoja ei ole luokiteltu vaikeasti paraneviksi haavoiksi.
- Henkilö, jolla on vaikeasti paraneva haava, jolle ei ole diagnosoitu selkeää etiologiaa.
- Henkilö, jota ei hoideta vaikeasti paranevasta haavasta kotihoidossa.
- Henkilö, joka ei suostu tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit kontrolliryhmälle:
- Henkilö, jonka haavoja ei ole luokiteltu vaikeasti paraneviksi haavoiksi.
- Henkilö, jolla on vaikeasti paraneva haava, jolle ei ole diagnosoitu selkeää etiologiaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Valobiomodulaatio
Valon biologista modulaatiota hyödyntävä ryhmä, jolla on vaikeasti paraneva haava, jonka syy on todettu, ja joka hoidetaan kunnallisessa kotihoidossa
|
Fotobiomodulaatiohoito standardihoidon haavansidosten lisäksi vaikeasti paraneville haavoille etiologian mukaan.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Vertailuryhmät RiksSår-rekisteristä, joilla on vaikeasti paraneva haava määritellyn etiologian diagnoosilla
|
Standard-of-care vaikeasti paranevalle haavalle etiologian mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parantumisaika: Aika päivinä PBM:n aloittamisesta/(perustietojen rekisteröinti) parantumiseen saakka.
Aikaikkuna: Hoidon/rekisteröinnin alusta ja joko parantuneen haavan tai keskeytetyn hoidon/kuoleman päivämäärään asti, arvioituna jopa 1000 päivän ajan.
|
Parantuminen määritellään aikaisemman haava-alueen ehjänä ihona.
|
Hoidon/rekisteröinnin alusta ja joko parantuneen haavan tai keskeytetyn hoidon/kuoleman päivämäärään asti, arvioituna jopa 1000 päivän ajan.
|
|
Haavojen parantumisosuus verrattuna muihin haavanhoitotapahtumiin.
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta/rekisteröinnistä ja joko paranee haavan tai keskeytetyn hoidon/kuoleman päivämäärään asti, arvioitu jopa 1000 päivän ajan.
|
Haavat joko paranevat tai niistä luovutaan kuoleman, amputaation tai keskeytyneen hoidon vuoksi.
|
Hoidon aloittamisesta/rekisteröinnistä ja joko paranee haavan tai keskeytetyn hoidon/kuoleman päivämäärään asti, arvioitu jopa 1000 päivän ajan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan uusiutuminen paranemisen jälkeen fotobiomodulaatiohoidolla
Aikaikkuna: Seurattu potilastiedoissa 6, 12, 18 ja 24 kuukautta paranemisen jälkeen fotobiomodulaatiohoidolla.
|
Seuraavat tapahtumat poimittu potilastiedoista kullakin aikapisteellä: parantunut haava ja elossa, parantunut haava ja kuollut viimeisen 6 kuukauden aikana, haavan uusiutuminen aiemmassa haavan sijainnissa ja elossa, haavan uusiutuminen aiemmassa haavan sijainnissa ja kuollut viimeisen 6 kuukauden aikana, amputaatio uusiutuneen haavan vuoksi viimeisen 6 kuukauden aikana, amputaatio, joka ei liity haavaan, viimeisen 6 kuukauden aikana, seuranta katkennut/muuttanut pois viimeisen 6 kuukauden aikana.
|
Seurattu potilastiedoissa 6, 12, 18 ja 24 kuukautta paranemisen jälkeen fotobiomodulaatiohoidolla.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Demografiset tekijät, kuten: sukupuoli, ikä, sairauksien määrä, haavan koko (alussa), haavan kesto (alussa), fyysinen toimintakyky.
Aikaikkuna: Perustaso
|
Sukupuoli jaetaan naisiin tai miehiin. Ikä on vuosien lukumäärä aloitusvaiheessa. Sairauskertojen lukumäärä poimittiin potilastiedoista aloitusvaiheessa. Haavan pinta-ala mitattiin pituus × leveys cm² aloitusvaiheessa. Haavan kesto mitattiin viikkojen lukumääränä, jonka potilaalla oli haava ennen fotobiomodulaatiohoidon aloitusta tai rekisteröintiä RiksSår-rekisteriin. Fyysinen toimintakyky arvioitiin aloitusvaiheessa sairaanhoitajan toimesta seuraavissa luokissa: käveleminen, käveleminen avustettuna, pyörätuolin käyttäjä/ vuoteenomana. |
Perustaso
|
|
Potilaan itsearvioidun yleisen kivun muutokset fotobiomodulaatiohoidon aikana
Aikaikkuna: Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta alkaen, kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
Numeerinen arviointiasteikko 0-10, 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua
|
Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta alkaen, kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
|
Terveystaloustiede: Arvioidut valoherätyshoidon tarjoamiskustannukset verrattuna vakiintuneeseen hoitomenetelmään
Aikaikkuna: Jopa 4,5 vuotta.
|
Arvioidut kustannukset lasketaan perustuen 1) terveydenhuollon tarjoajien hoitoa antamiseen käytettyyn aikaan, 2) hoidon tiheyteen, 3) haavansidemateriaaliin, 4) fotobiomodulaatiolaitteistoon, 5) potilaiden varattuun aikaan hoidossa osallistumiseen.
Arvioidut kustannukset perustuvat potilasasiakirjojen, paranemisaikojen ja uusiutumisten tietoihin ja verrataan arvioituihin kustannuksiin standardihoidolle.
|
Jopa 4,5 vuotta.
|
|
Potilaan itsearvioidun haavakivun muutokset fotobiomodulaatiohoidon aikana
Aikaikkuna: Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon alusta ja kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Pidimmillään potilaita voitiin seurata jopa 1000 päivän ajan.
|
Numeerinen arviointiasteikko, arvosanat 0–10 ennen haavansidoksen poistamista, 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 merkitsee mahdollisimman pahaa kipua.
|
Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon alusta ja kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Pidimmillään potilaita voitiin seurata jopa 1000 päivän ajan.
|
|
Potilaan itsearvioidun haavaan liittyvien fyysisten rajoitteiden muutokset valobiomodulaatiohoidon aikana
Aikaikkuna: Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta alkaen, kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
Potilaan haavasta johtuvat fyysiset rajoitteet (kokenut fyysisiä rajoitteita haavan vuoksi, esimerkiksi kyvyttömyys kävellä): Numeerinen asteikko 0-10, 0 tarkoittaa ei rajoitteita ja 10 tarkoittaa erittäin vakavia rajoitteita
|
Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta alkaen, kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
|
Potilaan itsearvioidun haavaan liittyvän kokemusten esteiden ja rajoitteiden muutokset fotobiomodulaatiohoidon aikana
Aikaikkuna: Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta lähtien ja kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
Potilaan haavan liittyvät kokemat esteet ja rajoitukset (kokemukset esteistä arjessa ja osallistumisessa): Numeerinen arviointiasteikko 0-10, 0 tarkoittaa ei esteitä/rajoituksia ja 10 tarkoittaa erittäin vakavia esteitä/rajoituksia
|
Itsearviointi suoritettiin joka kolmas viikko hoidon aloittamisesta lähtien ja kunnes haava parani tai hoito keskeytettiin. Potilaita seurattiin pisimmillään jopa 1000 päivän ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Åsa Audulv, PhD, Department of Nursing, Umeå University, Sweden
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Degerman M, Corneliusson L, Ohman M, Schmitt-Egenolf M, Bertilson BC, Audulv A. Photobiomodulation, Compared to Revascularisation, and Conservative Treatment-What Works for Healing Hard-to-Heal Arterial Leg Ulcers in Older Adults: A Quasi-Experimental Study. Wound Repair Regen. 2025 Nov-Dec;33(6):e70106. doi: 10.1111/wrr.70106.
- Degerman M, Ohman M, Bertilson BC. Photobiomodulation, as additional treatment to traditional dressing of hard-to-heal venous leg ulcers, in frail elderly with municipality home healthcare. PLoS One. 2022 Sep 15;17(9):e0274023. doi: 10.1371/journal.pone.0274023. eCollection 2022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-02194 & 2024-00844-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .