Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Clinical Efficacy of a Multicomponent Exercise and Comprehensive Geriatric Assessment Program (FRAIL+AP) in Frail Older Adults Within Primary Care: A Randomized Controlled Trial (FRAIL+AP)

7. června 2026 aktualizováno: Alberto Bermejo Franco, Universidad Europea de Madrid

Frailty is a multidimensional clinical syndrome associated with increased vulnerability to adverse health outcomes in older adults. Despite strong evidence supporting multicomponent exercise interventions, their implementation in primary care settings remains limited.

This randomized controlled trial aims to evaluate the efficacy of the FRAIL+AP program, which integrates Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) with a 12-week multicomponent exercise intervention, including visual-spatial gait retraining using the Tapiz Fisior system.

The study will assess whether this intervention improves frailty status, physical performance, and functional independence, while reducing falls among community-dwelling older adults compared to standard care.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Frailty is a prevalent geriatric syndrome characterized by decreased physiological reserve and increased vulnerability to adverse health outcomes, including falls, disability, hospitalization, institutionalization, and mortality. The Canary Islands have one of the highest rates of frailty and pre-frailty among community-dwelling older adults in Spain, highlighting the need for effective and scalable interventions within primary care settings.

Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is considered the gold standard for identifying multidimensional health needs in older adults and for guiding individualized care plans. In parallel, multicomponent exercise programs incorporating strength, balance, endurance, and flexibility training have demonstrated effectiveness in improving physical function and reducing frailty-related impairments. However, challenges remain regarding the implementation of these interventions in routine primary care practice.

The FRAIL+AP study is a multicenter, randomized controlled trial designed to evaluate the clinical efficacy of a primary care-based intervention combining Comprehensive Geriatric Assessment, health education, and a supervised multicomponent exercise program in frail and pre-frail older adults. The intervention also incorporates visual-spatial gait retraining using the Tapiz Fisior system, a structured floor-grid tool aimed at improving gait control, balance, coordination, and fall prevention.

A total of 200 community-dwelling adults aged 70 years and older will be recruited from five primary care centers in Tenerife, Spain. Eligible participants will be randomly allocated in a 1:1 ratio to either the intervention group or a control group receiving usual care. The intervention will last 12 weeks and will consist of supervised and home-based exercise sessions, together with educational activities focused on healthy lifestyles, nutrition, frailty awareness, and fall prevention.

Primary outcomes include changes in frailty status assessed by the FRAIL Scale and physical performance measured using the Short Physical Performance Battery (SPPB). Secondary outcomes include incidence of falls, pain perception, mood, functional independence, nutritional status, handgrip strength, healthcare resource utilization, and comorbidity measures. Outcomes will be assessed at baseline and one week after completion of the intervention by blinded evaluators.

The study aims to determine whether the FRAIL+AP protocol can improve physical performance, reduce frailty, and support healthy aging through an integrated and scalable model that can be implemented within routine primary care services.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Španělsko
    • Santa Cruz de Tenerife
      • Tacoronte, Santa Cruz de Tenerife, Španělsko, 38350
        • Nábor
        • Centro de Salud Tacoronte
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Carlos Eusebio Esparza Ferrera, Physiotherapist

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Community-dwelling adults aged 70 years or older.
  • Ability and willingness to provide written informed consent.
  • Medical clearance to participate in low-to-moderate intensity physical exercise.
  • Presence of frailty or pre-frailty defined by meeting at least two of the following criteria:
  • Functional independence sufficient to participate in the intervention (Barthel Index >80.
  • FRAIL Scale score ≥ 1.
  • Short Physical Performance Battery (SPPB) score < 10.
  • Gait speed < 0.8 m/s.
  • Timed Up and Go (TUG) test > 12 seconds.
  • Registered at one of the participating primary care centers.

Exclusion Criteria:

  • Absolute contraindications to physical exercise, including recent acute myocardial infarction, unstable angina, severe uncontrolled cardiovascular disease, or severe uncorrected aortic stenosis.
  • Severe cognitive impairment preventing comprehension of study procedures or exercise instructions.
  • Severe psychiatric disorders interfering with participation.
  • Absence of a legally authorized representative when required.
  • Severe uncontrolled behavioral disturbances.
  • Any acute or chronic medical condition considered by the investigators to make participation unsafe.

Discontinuation Criteria:

  • Failure to attend the initial mandatory health education workshop.
  • Attendance at fewer than 6 of the 12 scheduled supervised exercise sessions.
  • Development of an acute medical condition that results in a temporary or permanent contraindication to physical activity.
  • Participant withdrawal of informed consent.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: FRAIL+AP Program
Participants receive a 12-week intervention consisting of a Comprehensive Geriatric Assessment (CGA), health education, and a multicomponent exercise program combining strength, balance, mobility, flexibility, and visual-spatial gait retraining using the Tapiz Fisior system. The intervention includes one supervised session and one home-based session per week.
Behaviorální: FRAIL+AP Program
A 12-week multicomponent intervention including Comprehensive Geriatric Assessment, health education, strength training, balance exercises, mobility training, flexibility exercises, and visual-spatial gait retraining using the Tapiz Fisior system. Participants attend one supervised session and perform one home-based session per week.
Aktivní komparátor: Usual Care
Participants receive standard primary care follow-up according to the Canary Health Service guidelines, including routine medical care and general lifestyle recommendations, without participation in the FRAIL+AP structured exercise program.
Jiný: Usual Care
Standard primary care management according to regional healthcare guidelines without structured exercise intervention.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in frailty status measured by the FRAIL Scale
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in FRAIL Scale score from baseline to the end of the 12-week intervention. The FRAIL Scale classifies participants as robust (0), pre-frail (1-2), or frail (3-5).
Baseline and 12 weeks
Change in physical performance measured by the Short Physical Performance Battery (SPPB)
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in SPPB score from baseline to the end of the 12-week intervention. The SPPB evaluates balance, gait speed, and lower-extremity strength, with higher scores indicating better physical performance.
Baseline and 12 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Falls
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Number of falls recorded during the study period using participant diaries and verified through electronic medical records.
Baseline and 12 weeks
Musculoskeletal Pain Intensity
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in perceived musculoskeletal pain measured using a 10-cm Visual Analog Scale (VAS), with higher scores indicating greater pain intensity.
Baseline and 12 weeks
Mood and Affective Status
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in depressive symptoms measured using the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS-15), with higher scores indicating greater depressive symptomatology.
Baseline and 12 weeks
Functional Independence
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in functional independence measured using the Barthel Index. Higher scores indicate greater independence in activities of daily living.
Baseline and 12 weeks
Nutritional Status
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in nutritional status measured using the Mini Nutritional Assessment (MNA), a validated tool for identifying malnutrition and risk of malnutrition in older adults.
Baseline and 12 weeks
Handgrip Strength
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in upper-limb muscle strength measured by handgrip dynamometry. The highest value obtained from standardized testing procedures will be recorded.
Baseline and 12 weeks
Comorbidity Burden
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Change in clinical comorbidity status assessed using the Charlson Comorbidity Index.
Baseline and 12 weeks
Healthcare Resource Utilization
Časové okno: Baseline and 12 weeks
Healthcare utilization assessed through review of electronic medical records, including primary care visits, emergency department attendance, hospital admissions, and other healthcare contacts during the study period.
Baseline and 12 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Universidad Europea de Madrid

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ángel Moisés Reyes Abreu, Registered Nurse, Centro médico Tacoronte. Adress: Carr. Gral. del Nte., 5, 38350 Tacoronte, Santa Cruz de Tenerife
  • Ředitel studie: Alberto Bermejo Franco, PhD (Physiotherapy), Universidad Europea de Madrid. Adress: C/ Tajo, S/N. 28670 Villaviciosa de Odón (Madrid)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

11. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CHUC_2026_19
  • PIFIISC 25/28 (Jiné číslo grantu/financování: Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias (FIISC))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Data sharing plans have not yet been finalized. Any future sharing of de-identified individual participant data will be considered in accordance with ethical, legal, and institutional requirements.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Křehký starší

Klinické studie na FRAIL+AP Program

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Iran

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit