Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Coronary Computed Tomography Angiography (CCTA) for the Pre-procedural Planning of Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Trial of Routine PCI Versus CCTA-guided PCI (CT-PLAN-PCI)

30. června 2026 aktualizováno: Minneapolis Heart Institute Foundation
The CT-PLAN PCI trial will evaluate whether CCTA-guided PCI improves procedural efficiency compared with routine PCI (without pre-procedural CCTA-guidance for PCI planning) using procedural time as the primary endpoint. Key secondary outcomes will include contrast volume, radiation dose, fluoroscopy time, resource utilization, and periprocedural outcomes including post-PCI physiology, and peri-procedural myocardial injury measured by high-sensitivity cardiac troponin assays.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CCTA provides comprehensive anatomical characterization of coronary arteries, including plaque morphology. It allows assessment of the origin and course of the coronaries, proximal and distal reference vessel dimensions, which can inform landing zones for stent length selection, and stent sizing. CCTA also enables comprehensive physiological assessment through fractional flow reserve (FFRCT), including FFRCT pullback for disease pattern characterization and delta FFRCT. In addition, CCTA can estimate vessel-specific myocardial mass to support bifurcation PCI planning and may assist intra-procedural guidance through CT co-registration. Whether CCTA-guided PCI is non-inferior to an intravascular ultrasound (IVUS) guided PCI strategy is being evaluated in the Precise Procedural and PCI Plan (P4) randomized clinical trial (NCT05253677). P4 enrolled approximately 1,100 patients and is evaluating the incidence of major adverse cardiovascular events (cardiac death, target vessel myocardial infarction, and ischemia-driven target vessel revascularization) between CT- and IVUS-guided PCI at 12-months. While this landmark trial is expected to provide the first randomized data to support CT-guided PCI, broader clinical adoption remains limited by the need for multiple software platforms and investigational applications.

While promising, there are limited prospective and/or randomized data showing that CT-guided PCI is superior to standard of care. Early U.S. experience using coronary computed tomography angiography (CCTA) for percutaneous coronary intervention (PCI) planning highlighted the emerging role of CCTA to inform case complexity, equipment utilization, lesion morphology and non-invasive coronary physiology. Despite these promising findings, these studies were small, single-center, and non-controlled. To demonstrate clinical value, a randomized controlled trial comparing CCTA guided PCI with standard PCI would be necessary to determine whether this approach yields similar or superior outcomes in broader patient populations.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yader Sandoval, MD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • At least one moderate-severe coronary stenosis on CCTA with an FFRCT ≤0.80 involving no more than two vessels (i.e. target lesion(s) must be FFRCT eligible)
  • Referral for non-emergent PCI of at least one de novo stenosis in a native coronary artery with a reference diameter ≥2 mm on CCTA.

Exclusion Criteria:

  • Multivessel CAD involving ≥3 vessels.
  • Severe left main disease >50%
  • Prior CABG
  • Prior PCI in target vessel
  • Planned CABG
  • Chronic coronary total occlusion in the target vessel
  • ST-elevation myocardial infarction
  • Emergent PCI
  • Cardiac arrest
  • Cardiogenic shock
  • Scenarios where FFRCT is not possible: inadequate CCTA quality for FFRCT, small vessels <2 mm, with stents at the target vessel.
  • Unstable high-risk NSTE-ACS (hemodynamic instability, refractory angina, unstable arrhythmias, persistent ischemia).
  • Patients who are pregnant or nursing or plan to be pregnant in the period up to 2 years following the index procedure will not be approached due to exposure to fluoroscopy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CT-guided PCI
Pre-procedural planning will be completed using the participant's CT, and tools including Heartflow's PCI Navigator
Postup: CT-guided PCI
Participants randomized to CT-guided PCI will have their clinically available CCTAs analyzed using commercially available software to create a pre-procedural plan, which will be used to help guide the procedure
Aktivní komparátor: Routine PCI
Participants randomized to this arm will undergo standard-of-care PCI without pre-procedural planning based on CT
Postup: Routine PCI
Participants randomized to routine PCI will not have their CCTA's analyzed pre-procedure. The investigator may use intravascular imaging and pre-PCI FFR, but these are not mandated. The investigator will use the information obtained from the coronary angiogram to treat any coronary artery disease that is present.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procedural time
Časové okno: intra-procedural
procedural time, defined as the time between the first to the final angiographic image acquisition
intra-procedural

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Contrast volume
Časové okno: intra-procedural
The volume of contrast used during the index procedure
intra-procedural
Radiation dose
Časové okno: intra-procedural
The dose of radiation used during the index procedure
intra-procedural
Fluoroscopy time
Časové okno: intra-procedural
The amount of time during the procedure that fluoroscopy was used
intra-procedural
Post-PCI pressure wire based FFR
Časové okno: intra-procedural
Measured as a blinded investigational endpoint after the final angiographic image and not included in procedural time
intra-procedural
Use of advanced calcium modification techniques
Časové okno: intra-procedural
intra-procedural
Resource utilization
Časové okno: intra-procedural
number of diagnostic or guide catheters used, equipment usage throughout the case
intra-procedural
PCI Complications and Incidence of MACE During Index Procedure
Časové okno: intra-procedural
incidence of major adverse cardiac events during the index procedure
intra-procedural
Peri-procedural myocardial injury and infarction
Časové okno: Peri-procedural
Incidence of myocardial injury and infarction after the index procedure, during hospitalization
Peri-procedural

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Minneapolis Heart Institute Foundation

Spolupracovníci

Shockwave Medical, Inc.
HeartFlow, Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. července 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2436925-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CT-guided PCI

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Czech Republic

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit