- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01406236
SAFE-PCI pro ženy (SAFE-PCI)
Studie přístupového webu pro zlepšení PCI pro ženy (SAFE-PCI pro ženy)
Hypotézou studie SAFE-PCI pro ženy je, že ve srovnání s transfemorální PCI povede transradiální PCI k významnému snížení krvácení a vaskulárních komplikací. Primárním cílem je porovnat účinnost a proveditelnost transradiálního přístupu k perkutánní koronární intervenci (PCI) u žen ve srovnání s transfemorálním přístupem.
Tato studie je multicentrická, randomizovaná, otevřená, aktivně kontrolovaná studie. Tři tisíce žen podstupujících urgentní nebo elektivní PCI z alespoň 50 center bude randomizováno k transradiální nebo transfemorální PCI. Pacienti, kteří jsou zapsáni na pracovištích provádějících ad hoc PCI, budou před diagnostickou angiografií randomizováni. Celkem bude randomizováno přibližně 3000 žen, aby se získala kohorta přibližně 1800 pacientek podstupujících PCI.
Rada pro sledování bezpečnosti dat nás upozornila, že celkový počet krvácivých příhod v naší studii je velmi nízký, takže je nepravděpodobné, že bude statistická síla prokázat rozdíl mezi randomizovanými rameny ve studii SAFE PCI for Women s použitím definice krvácení BARC. podle protokolu. Na základě této statistické marnosti doporučil DSMB registraci zastavit. Poznamenali však také, že to není založeno na žádných bezpečnostních otázkách, a protože existuje řada klíčových sekundárních koncových bodů (kontrast a radiační expozice, kvalita života), které jsou klinicky a vědecky zajímavé, DSMB to ponechal uvážení Řídícího výboru pokračovat v zápisu, aby bylo dosaženo dostatečné pravomoci pro tyto výsledky. Dne 1. března 2013 se sešel Řídící výbor, aby projednal tyto otázky a odhlasoval pokračování zařazování, dokud nebude splněna plánovaná velikost vzorku pro dílčí studii Quality of Life (300 pacientů).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít schopnost porozumět a podepsat formulář informovaného souhlasu
- Věk ≥ 18 let
- Pacientka podstupující urgentní nebo elektivní PCI nebo podstupující diagnostickou angiografii ke zhodnocení ischemických příznaků s možností PCI
Kritéria vyloučení:
- Onemocnění periferních tepen, které brání cévnímu přístupu
- Bilaterální abnormální Barbeauovy testy
- Hemodialyzační přístup (arteriovenózní píštěl nebo štěp) v paži, který má být použit pro PCI v případě přiřazení k radiálnímu přístupu (všimněte si, že opačné rameno může být použito pro radiální přístup v případě, že je dialyzační štěp přítomen v jednom rameni za předpokladu, že opačné rameno má normální Barbeau test)
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≥ 1,5 u pacienta léčeného perorálními antagonisty vitaminu K (tj. warfarinem).
- Příjem perorálních inhibitorů faktoru Xa nebo IIa ≤ 24 hodin před výkonem
- Plánovaná postupná PCI do 30 dnů od indexování
- Chlopenní onemocnění srdce vyžadující operaci chlopně
- Plánovaná katetrizace pravého srdce
- Primární PCI pro infarkt myokardu s elevací ST segmentu
- Přítomnost bilaterálních štěpů koronárního bypassu vnitřní mamární arterie
- Nelze poskytnout informovaný souhlas
- Účast na jakékoli výzkumné studii léku nebo zařízení v současné době nebo do 30 dnů před registrací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Transradiální PCI
|
Transradiální PCI
|
|
Jiný: Transfemorální PCI
|
Transfemorální PCI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primární cíl účinnosti: Kompozitní krvácení nebo vaskulární komplikace BARC typu 2, 3 a 5.
Časové okno: Od prvního arteriálního přístupu po randomizaci do 72 hodin nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Od prvního arteriálního přístupu po randomizaci do 72 hodin nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
|
Primární koncový bod proveditelnosti: Selhání procedury, definované jako nemožnost dokončit proceduru z přiděleného místa cévního vstupu.
Časové okno: Od prvního arteriálního přístupu po randomizaci do 72 hodin nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Od prvního arteriálního přístupu po randomizaci do 72 hodin nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postup Doba trvání, celková dávka záření a celkový objem kontrastu
Časové okno: 72 hodin po randomizaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
Stanovit vliv transradiální PCI na dobu procedury, celkovou dávku záření a celkový objem kontrastu.
|
72 hodin po randomizaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Využití zdrojů, preference pacientů a kvalita života
Časové okno: Výchozí stav, 72 hodin po randomizaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve), 30 dní
|
Stanovit účinek transradiální PCI na využití zdrojů, preference pacientů a kvalitu života.
|
Výchozí stav, 72 hodin po randomizaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve), 30 dní
|
|
30denní smrt, cévní komplikace nebo opakovaná revaskularizace
Časové okno: 30 dní
|
Stanovit vliv transradiální PCI na 30denní smrt, vaskulární komplikace nebo opakovanou revaskularizaci.
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sunil V Rao, MD, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rymer JA, Kaltenbach LA, Kochar A, Hess CN, Gilchrist IC, Messenger JC, Harrington RA, Jolly SS, Jacobs AK, Abbott JD, Wojdyla DM, Krucoff MW, Rao SV. Comparison of Rates of Bleeding and Vascular Complications Before, During, and After Trial Enrollment in the SAFE-PCI Trial for Women. Circ Cardiovasc Interv. 2019 May;12(5):e007086. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007086.
- Rao SV, Hess CN, Barham B, Aberle LH, Anstrom KJ, Patel TB, Jorgensen JP, Mazzaferri EL Jr, Jolly SS, Jacobs A, Newby LK, Gibson CM, Kong DF, Mehran R, Waksman R, Gilchrist IC, McCourt BJ, Messenger JC, Peterson ED, Harrington RA, Krucoff MW. A registry-based randomized trial comparing radial and femoral approaches in women undergoing percutaneous coronary intervention: the SAFE-PCI for Women (Study of Access Site for Enhancement of PCI for Women) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):857-67. doi: 10.1016/j.jcin.2014.04.007.
- Hess CN, Rao SV, Kong DF, Aberle LH, Anstrom KJ, Gibson CM, Gilchrist IC, Jacobs AK, Jolly SS, Mehran R, Messenger JC, Newby LK, Waksman R, Krucoff MW. Embedding a randomized clinical trial into an ongoing registry infrastructure: unique opportunities for efficiency in design of the Study of Access site For Enhancement of Percutaneous Coronary Intervention for Women (SAFE-PCI for Women). Am Heart J. 2013 Sep;166(3):421-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.06.013. Epub 2013 Jul 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Pro00030109
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Perkutánní koronární intervence
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoMindful Movement Intervention (MMI)Spojené státy
-
Duke UniversityDokončenoSelf-management Intervention (SM-AET) | Všeobecná zdravotní výchovaSpojené státy
-
The University of Hong KongResearch Grants Council, Hong KongNáborStrach z progrese rakoviny | Intervence založená na metakognici | Podpůrně-expresivní Based Intervention | Psychoonkologie | Pokročilá nebo metastatická rakovinaHongkong
Klinické studie na Transradiální PCI
-
Charite University, Berlin, GermanyDokončenoIschemická srdeční poruchaNěmecko
-
IsalaAbbottNáborPerkutánní koronární revaskularizace | Komplexní koronární lézeHolandsko
-
Centre Cardiologique du NordClinica MediterraneaZatím nenabírámeIschemická choroba srdeční | Koronární okluze | Koronární stenóza | Radiační toxicita | Koronární trombóza | Kalcifikace koronárních tepen | Koronární syndrom | Infarkt myokardu (MI)
-
ZOLL Circulation, Inc., USADokončenoAkutní infarkt myokarduSlovinsko, Polsko, Rakousko, Estonsko, Maďarsko, Srbsko, Švédsko, Spojené království
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfPhilips Medical SystemsNeznámýKoronární onemocněníNěmecko
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityNeznámýKarcinom, malobuněčné plíceČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Shanghai Chest Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Yonsei UniversityDokončenoIschemická choroba srdečníKorejská republika
-
University Hospital Inselspital, BerneUkončeno
-
University of LimerickNeznámýSTEMI | Onemocnění mnohocévních koronárních tepen | FFR naváděná PCIIrsko