Undersøgelse af virkningen af regionale nerveblokke på smerter og betændelse efter videoassisteret thoraskopisk lungekirurgi (VATS_IM)
Prospektivt randomiseret forsøg, der evaluerer virkningerne af paravertebrale nerveblokke på postoperativ smerte og den perioperative inflammatoriske respons efter videoassisteret thoraskopisk kirurgi
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne:
- Graden af systemisk postoperativ inflammation (cytokinmåling) med graden af postoperativ smerte
- Graden af smerte og kvalme og
- De præ- og postoperative lungefunktioner
efter Video Assisted Thorascopic Surgery (VATS) udført under generel anæstesi med tilføjelse af intraoperativ enkelt-injektion paravertebral blokade versus generel anæstesi med en falsk intraoperativ paravertebral nerveblokade
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Tilmeldte forsøgspersoner, der er planlagt til at gennemgå videoassisteret thoraskopisk kirurgi (VATS), vil blive randomiseret til at modtage enten paravertebral blokering eller placebo (klæbende bandage påført på stedet).
- Alle patienter vil gennemgå en standardiseret generel anæstesibehandling.
- Humane biologiske prøver vil blive indsamlet præoperativt, postoperativt (i PACU) ved den første morgenblodtagning af POD 1, POD 2, POD 3 og POD 10-14 (opfølgningsbesøg på kirurgkontoret) og analyseret for CRP, Cortisol & inflammatoriske markører (IL-1beta, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, INF-gamma, TNF-alfa)
- Lungefunktioner (FEV1/FEV6) vil blive udført i det præoperative opholdsområde før sedation og postoperativt om morgenen på dag 1 efter operation.
- Smerteniveauer vil blive vurderet med Wong-Baker Faces og Visual Analog Scale præoperativt i PACU og hver time i i alt 6 timer og derefter hver 8. time og med patientens selvrapportering i dagbog efter udskrivelse.
- Smerteniveauer vil blive vurderet med McGill-Melzack Pain Questionnaire præoperativt, om aftenen POD1-POD3 og ved patientens selvrapportering i dagbog efter udskrivelse.
- Kvalmevurderinger vil forekomme ved ankomst på gulvet og hver 8. time derefter indtil udskrivelse.
- Narkotikabehov vil blive indsamlet dagligt på hospitalet og ved patientens selvrapportering i dagbog derefter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Johnstown, Pennsylvania, Forenede Stater, 15905
- Memorial Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18
- Planlagt torakoskopi med lav sandsynlighed (ved kirurgens skøn) for konvertering til åben procedure
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- Klinisk eller laboratoriebevis for systemisk infektion
- Aktuel graviditet vurderet ved præoperativ urin HCG-test
- Alvorlig, ukontrolleret, ikke-malign sygdom
- Ondartet sygdom, der kræver systemisk kemoterapi inden for de sidste 6 måneder
- Dokumenteret allergi over for oxycodon, morfinsulfat eller acetaminophen
Kontraindikation til perifer nerveblokade eller generel anæstesi, herunder:
- patientens afslag
- aktiv infektion på stedet for planlagt blokering
- dokumenteret allergi over for lokal eller generel anæstesi
- signifikant koagulopati (protrombintid >15 sekunder, INR>1,5
- allerede eksisterende neuropati og medicinske tilstande eller deformiteter, som ville kompromittere blokering eller anæstesisikkerhed
- Planlagt pleurodesis
- Nuværende brug af højdosis inhalerede eller systemiske steroider
- Nuværende brug af Amiodarone (Cordarone)
- Sygelig fedme (BMI=40 kg/m2)
- Patienter med klinisk signifikante psykiske problemer såsom psykose, der kræver behandling med antipsykotisk medicin.
- Patienter kan ikke give samtykke
- Patienter med aktive infektioner, der kræver antibiotika inden for en måned efter registrering
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, der kan interferere med denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EN
Patienter randomiseret til at modtage thorax paravertebral nerveblokade ud over generel endotracheal anæstesi under videoassisteret thorakoskopiprocedure
|
En enkelt-injektion, thorax perifer nerveblokade udført intraoperativt efter patientinduktion med generel endotracheal anæstesi
Andre navne:
Sham single-injection thorax perifer nerveblokade efter patientinduktion med generel endotracheal anæstesi
|
|
Sham-komparator: B
Patienter randomiseret til at modtage thorax perifer nerveblokade med enkeltinjektion (ingen injektion) ud over generel endotracheal anæstesi
|
En enkelt-injektion, thorax perifer nerveblokade udført intraoperativt efter patientinduktion med generel endotracheal anæstesi
Andre navne:
Sham single-injection thorax perifer nerveblokade efter patientinduktion med generel endotracheal anæstesi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning af graden af systemisk postoperativ inflammation med graden af postoperativ smerte
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At sammenligne graden af smerte og kvalme
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William T Fritz, MD, Memorial Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A-13101.2 MMC 06-28
- Proposal Log Number 04070001
- Award Number W81XWH-05-1-0047
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .