Lidokain og ketamin versus standardbehandling ved akutte og kroniske smerter
Effekten af Thoracolumbar paravertebral blokering eller intravenøs lidokain og ketamin versus standardbehandling på akutte og kroniske smerter efter lyskebrok
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Mayfield Heights, Ohio, Forenede Stater, 44124
- Cleveland Clinic/Hillcrest Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18 og under 75 år
- Han
- Ensidig lyskebrok planlagt til elektiv åben reparation
Ekskluderingskriterier:
- Fængslet brok eller hasteprocedure
- Reoperation (tilbagevendende brok)
- Kontraindikation til regional anæstesi såsom:
- Koagulopati
- Infektion på stedet for kanyleindsættelse
- Allerede eksisterende kroniske smerter (på ethvert sted), der kræver behandling
- Kontraindikation til enhver undersøgelsesmedicin (lokalbedøvelse eller ketamin)
- Anamnese med signifikant akse I psykiatrisk sygdom (svær depressiv lidelse, bipolar lidelse, skizofreni osv.)
- Betydelig lever- (ALT eller ASAT > 2 gange normal) eller nyre- (serumkreatinin > 2 mg/dl) svækkelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ropivacain
Paravertebral gruppe - Et lokalbedøvelsesmiddel (ropivacain) vil blive injiceret nær rygsøjlen før operationen.
Deltagerne vil også modtage midazolam og fentanyl intravenøst (gennem din vene) til sedation
|
10 ml 0,5 % ropivacain plus epinephrin vil blive injiceret ved T11 og L1 som beskrevet ovenfor (20 ml i alt) med intravenøs midazolam (1-2 mg) og fentanyl (0,5-1 mcg/kg) til sedation
|
|
Aktiv komparator: Lidokain/ketamin
Deltageren vil modtage generel anæstesi gennem venen før operationen.
Lidocain og ketamin vil blive administreret intravenøst under hele operationen og i 60 minutter efter operationen.
|
Patienterne vil modtage en generel anæstesi bestående af intravenøs induktion med lidocain (1,5 mg/kg), propofol (1,5-2,5 mg/kg), ketamin (0,25 mg/kg), fentanyl (1 mcg/kg) og midazolam (1- 2 mg).
|
|
Placebo komparator: Placebo
Generel anæstesi plus placebo.
Placebo vil blive givet intravenøst indtil 60 minutter efter operationen
|
placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt opioidforbrug i orale oxycodonækvivalenter
Tidsramme: 2 dage efter operationen
|
Det kumulative opioidforbrug efter operationen indtil slutningen af anden postoperativ dag.
|
2 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præ- og intraoperativt opioidforbrug i fentanylækvivalenter
Tidsramme: Fra indlæggelse til slutningen af operationen
|
Det kumulative opioidforbrug er beregnet som fentanylækvivalent
|
Fra indlæggelse til slutningen af operationen
|
|
Tid fra slutningen af operationen til klarhed til hospitalsudskrivning.
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning vurderes op til 6 måneder
|
Indtil hospitalsudskrivning vurderes op til 6 måneder
|
|
|
Smertescore på numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Efter operationen indtil den anden postoperative morgen.
|
Numeriske vurderingsskalaer er en måling af smerte i området fra 0 til 10 (11 point skala), hvor 0 er lig med ingen smerte og 10 er lig med værst mulig smerte.
Smertescore blev målt i PACU, første og anden postoperative morgen.
|
Efter operationen indtil den anden postoperative morgen.
|
|
Postoperativ kvalme
Tidsramme: Efter operationen indtil den anden postoperative dag.
|
Antallet af patienter, der havde postoperativ kvalme eller opkastning, blev registreret.
|
Efter operationen indtil den anden postoperative dag.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kenneth Cummings, MD, The Cleveland Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Kronisk smerte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Ketamin
- Lidokain
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 08-385
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .