Ablation vs Amiodarone til behandling af AFib hos patienter med CHF og en ICD
Ablation vs. Amiodaron til behandling af atrieflimren hos patienter med kongestiv hjertesvigt og en implanteret ICD/CRTD
- For at afgøre, om kateterbaseret atrieflimren (AF) ablation er overlegen i forhold til Amiodaron-behandling til symptomatisk vedvarende/permanent AF hos ICD/CRTD-patienter med en svækket venstre ventrikelfunktion.
- Hypotese: AF-ablation er bedre end Amiodaron for forsøgspersoner med symptomatisk vedvarende eller permanent AF og nedsat LV-funktion med hensyn til gentagelse af AF, livskvalitet, 6-minutters gåafstand, EF og samlet antal indlæggelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78758
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en dobbeltkammer ICD eller CRTD (med en eksisterende funktionel atriel ledning) med fjernovervågningskapacitet og EF <= 40 % inden for de sidste 3 måneder ved ekkokardiogram, nuklear billeddannelse, MR eller hjertekateterisering,
- Vedvarende eller kronisk symptomatisk AF, der er resistent over for anden antiarytmisk medicin end Amiodaron. Resistent defineret som tilbagevendende AF af mere end 5 minutters varighed mindst én gang om måneden.
- Terapeutisk antikoagulering i mindst tre uger før påbegyndelse af behandlingen
- Evne til at gennemføre 6 minutters gangtest.
- Alder >= 18 år. (Kvinder skal enten være postmenopausale >12 måneder, praktisere en protokol-acceptabel præventionsmetode [defineret som injicerbare eller implanterbare hormonelle præventionsmidler, orale præventionsmidler, intrauterin enhed, diafragma plus spermicid], eller have haft en hysterektomi, bilateral oophorektomi, eller tubal ligering udført mindst 6 måneder før tilmelding).
- Alle patienter optimeret på CHF-medicin inklusive betablokker og ace-hæmmer eller angiotensin-receptorblokker.
- patienter, der får lavdosis amiodaron-<200 mg i 2 måneder eller derunder
Ekskluderingskriterier:
Udelukkelseskriterierne er:
- Reversible årsager til AF såsom perikarditis, hyperthyroidisme,
- I øjeblikket med Valvulær hjertesygdom, der kræver kirurgisk indgreb
- I øjeblikket med koronararteriesygdom, der kræver kirurgisk indgreb
- Tidlig postoperativ AF (inden for tre måneder efter operationen)
- Tidligere MAZE eller venstre atriel instrumentering
- Forlænget QT-interval
- Hypothyroidisme
- Leversvigt
- Forventet levetid <= 2 år
- Sociale faktorer, der ville udelukke opfølgning eller gøre overholdelse vanskelig.
- Kontraindikation til brug af antiarytmiske lægemidler og/eller coumadin og heparin
- Tilmelding til en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse.
- Patienter med svær lungesygdom dvs. KOL eller astma
- Dokumenteret intraatriel trombe, tumor eller en anden abnormitet, som udelukker kateterindføring
- Enhver oftalmologisk lidelse (bortset fra at kræve briller til synskorrektion)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: AF ablation
Forsøgspersoner, der er tildelt kateterablationsstrategien, vil gennemgå kateterbaseret AF-ablation. Målet med proceduren er at opnå isolering af alle 4 lungevener. Forsøgspersoner, der er udpeget til at modtage Amiodaron, vil få den orale medicin påbegyndt i en klinik. |
Radiofrekvenskateterablation af atrieflimren
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Amiodaron
Amiodaron tages oralt på daglig basis.
|
Indtages oralt på daglig basis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til gentagelse af AF, der varer længere end 15 sekunder
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i gåafstand i 6-minutters gangtest
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Samlet antal indlæggelser i forsøgsperioden for hver gruppe
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Ændring i MLHF livskvalitet i prøveperioden
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Ændring i EF under prøveperioden
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertefejl
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Kaliumkanalblokkere
- Amiodaron
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AATAC-AF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .