Bispektral indeksovervågning under afprøvning i det elektrofysiologiske laboratorium
At vurdere nytten af BIS-overvågning ved administration af moderat sedation hos patienter, der gennemgår implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) implantation med defibrillatorisk tærskel (DFT) test
BAGGRUND Lægestyret moderat sedation, administreret af en registreret sygeplejerske, har været standarden i praksis for patienter, der gennemgår en lang række elektrofysiologiske procedurer i løbet af det sidste årti. I øjeblikket er et subjektivt sedationsvurderingsværktøj standarden for praksis i Electrophysiology Lab (EP Lab). Bispectral Index monitoring (BIS) er et objektivt mål for dybden af sedation, der i øjeblikket anvendes på Baystate Medical Center på intensivafdelingen og inden for anæstesiafdelingen.
MÅL Formålet med denne forskningsundersøgelse er at vurdere nytten af BIS-monitorering til at måle dybden af sedation hos patienter, der gennemgår defibrilleringstærskeltest (DFT). Vores primære endepunkt er: En ændring i OAAS-scorer på et point ved dataindsamlingsperioden på 30 minutter.
Vores sekundære endepunkter er: Mangel på eksplicit tilbagekaldelse af DFT-test og måling af perioperativt komfortniveau.
UNDERSØGELSESDESIGN OG OMFANG Den population, der skal undersøges, er de patienter, der modtager et primært ICD-implantat eller et ICD-batteriskift med defibrilleringstærskeltest (DFT).
Alle patienter, der har givet samtykke til ICD-placering og DFT-test med moderat sedation, vil blive inviteret til at deltage i dette forskningsstudie. Patienter, der ikke er kandidater til DFT-test, som er bestemt af EP-lægen, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Demografiske data, herunder: alder, køn, BMI, nuværende medicin og historie med søvnapnø vil blive indsamlet. Data, der beskriver mængden af lægemiddel administreret under proceduren og enhver brug af reverseringsmidler, vil blive hentet fra journalen.
Undersøgelsen vil blive udført i Elektrofysiologi-laboratoriet ved Baystate Medical Center. En tilmelding på 60 fag forventes afsluttet inden for 6 måneder. 30 patienter vil stamme fra den ambulante befolkning og 30 fra den indlagte.
Opfølgningsvurderinger ved hjælp af OAAS-skalaen vil blive afsluttet 30 min., 1 time og 4 timer efter proceduren. Desuden vil perioperativ komfort og tilbagekaldelse af DFT-test blive vurderet ved 4 timers mærket.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND Lægestyret moderat sedation, administreret af en registreret sygeplejerske, har været standarden i praksis for patienter, der gennemgår en lang række elektrofysiologiske procedurer i løbet af det sidste årti. I øjeblikket er et subjektivt sedationsvurderingsværktøj standarden for praksis i Electrophysiology Lab (EP Lab). Bispectral Index monitoring (BIS) er et objektivt mål for dybden af sedation, der i øjeblikket anvendes på Baystate Medical Center på intensivafdelingen og inden for anæstesiafdelingen.
MÅL Formålet med denne forskningsundersøgelse er at vurdere nytten af BIS-monitorering til at måle dybden af sedation hos patienter, der gennemgår defibrilleringstærskeltest (DFT). Vores primære endepunkt er: En ændring i Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scales (OAAS)-scorer på et point ved den 30 minutters dataindsamlingsperiode.
Vores sekundære endepunkter er: Mangel på eksplicit tilbagekaldelse af DFT-test og måling af perioperativt komfortniveau.
UNDERSØGELSESDESIGN OG OMFANG Den population, der skal undersøges, er de patienter, der modtager et primært ICD-implantat eller et ICD-batteriskift med defibrilleringstærskeltest (DFT).
Alle patienter, der har givet samtykke til ICD-placering og DFT-test med moderat sedation, vil blive inviteret til at deltage i dette forskningsstudie. Patienter, der ikke er kandidater til DFT-test, som er bestemt af EP-lægen, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Demografiske data, herunder: alder, køn, BMI, nuværende medicin og historie med søvnapnø vil blive indsamlet. Data, der beskriver mængden af lægemiddel administreret under proceduren og enhver brug af reverseringsmidler, vil blive hentet fra journalen.
Undersøgelsen vil blive udført i Elektrofysiologi-laboratoriet ved Baystate Medical Center. En tilmelding på 60 fag forventes afsluttet inden for 6 måneder. 30 patienter vil stamme fra den ambulante befolkning og 30 fra den indlagte.
Opfølgningsvurderinger ved hjælp af OAAS-skalaen vil blive afsluttet 30 min., 1 time og 4 timer efter proceduren. Desuden vil perioperativ komfort og tilbagekaldelse af DFT-test blive vurderet ved 4 timers mærket.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der har ICD-placering og DFT-test, vil blive inviteret til at deltage i dette forskningsstudie.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er kandidater til DFT-testning, som er bestemt af EP-lægen
- Et eksempel på en sådan patient ville være en, der er hæmodynamisk ustabil;
- DFT-test er kontraindiceret i dette tilfælde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ICD test af BIS
Bispektral indeksovervågning vil blive brugt til at vurdere tilstrækkeligheden af moderat sedation under DFT.
|
Overvågningen af EEG-signalet er designet til at bestemme, om sedationen er tilstrækkelig.
|
|
Aktiv komparator: ICD test af Ramsey
Ramsey Sedation Scale vil blive brugt til at vurdere tilstrækkeligheden af moderat sedation under DFT
|
Bestemmelsen af graden af sedation udføres ved hjælp af en etableret sedationsskala.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Observatørs vurdering af årvågenhed/sedation (OAAS) vurderingsskala ved 30 minutter
Tidsramme: 30 minutter
|
Sedationsniveauet blev evalueret og bedømt i henhold til observatørens vurdering af årvågenhed/sedation (OAAS) vurderingsskala. Denne skala har 6 mulige mål for bevidsthed: OAAS score 5-vågen og reagerer let på navn, der bliver sagt i normal tone. OAAS score 4-sløve svar til navn i normal tone. OAAS-score 3-reagerer kun efter navnet er kaldt højt og/eller gentagne gange. OAAS-score 2-reagerer kun efter navnet kaldet højt og mildt ryster. OAAS-score 1-reagerer ikke, når navnet bliver kaldt højt og mildt ryster eller propper. OAAS-score 0 - reagerer ikke på skadelig stimulering. |
30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienttilbagekaldelse af defibrilleringstest
Tidsramme: 30 minutter
|
Patientens tilbagekaldelse af testen vil blive vurderet efter 30 minutter, som besvaret med et ja/nej.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: james cook, md, Baystate Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 07-186
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .