Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Carotis med bivalirudin angioplastik (COBRA)

22. oktober 2020 opdateret af: Medstar Health Research Institute
Enkeltcenter randomiseret klinisk forsøg, for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​carotisarteriestenting ved hjælp af RX ACCULINK™ Carotid Stent System med RX ACCUNET™ Embolic Protection System eller PercuSurge GuardWire® 3-6 Temporary Oklusion og Aspiration System ved hjælp af Angiomax (bivalirudin) versus heparinudin som antikoagulant til behandling af okklusiv carotisarteriesygdom i lav- og højrisikopatientkohorter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

299

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
        • Washington Hospital Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten skal være fyldt 18 år.
  • Patienten skal have en signifikant diameterreduktion af den ekstrakranielle eller intrakranielle interne eller fælles halspulsåre, defineret som ≥50 % stenose for symptomatiske patienter eller ≥80 % stenose for asymptomatiske patienter bestemt ved carotis duplex ultralydsscanning og/eller carotis angiografi.
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.
  • Patienten og patientens læge skal aftale at få patienten tilbage til en 30-dages og et-årig klinisk og ultralydsbilleddannende opfølgningsevaluering som angivet i protokollen.
  • Referencebeholderdiameter ≥ 3,5 mm - ≤ 9,0 mm diameter.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienten har haft et nyligt (<4 uger) invaliderende slagtilfælde eller demens med større neurologisk underskud (slagtilfælde: Barthel <60, NIH >15 eller Rankin >3) ved neuroundersøgelse før proceduren.
  • Patienten har inden for fire uger efter behandlingsproceduren haft en intrakraniel blødning, blødning slagtilfælde, større slagtilfælde eller ethvert slagtilfælde med masseeffekt påvist ved MR eller CT.
  • Patienten har en kendt allergi over for heparin, bivalirudin, aspirin eller over for trombocythæmmende midler, der forhindrer indtagelse af aspirin plus ticlopidin eller aspirin plus clopidogrel.
  • Patienten har modtaget fraktioneret eller ufraktioneret heparin inden for 8 timer før proceduren.
  • Patienten har tidligere haft livstruende radiokontrastreaktioner, som ikke kan forbehandles.
  • Patienten har en historie med blødende diatese eller koagulopati inden for 3 måneder.
  • Patienten deltager i øjeblikket i en anden undersøgelsesprotokol, der kan påvirke enten procedureresultater eller opfølgende evalueringer.
  • Plasma/serum kreatinin > 3,0 mg/dl på tidspunktet for intervention.
  • Hæmodynamisk ustabilitet på tidspunktet for intervention.
  • Tidligere stentplacering i den ipsilaterale carotisfordeling.

Angiografiske udelukkelseskriterier

  • Patienten har en intrakraniel tumor eller cerebral arterio-venøs misdannelse(r) > 5 mm, aneurismer eller svær intrakraniel stenose distalt i forhold til mållæsionen.
  • Patienten har utilgængelig intrakraniel arteriel stenose, der er større i sværhedsgrad end den ekstrakranielle interne carotisarterielæsion.
  • Der er angiografiske tegn på signifikant intra-luminal trombebelastning med formodet øget risiko for plakfragmentering og deraf følgende distal embolisering.
  • Der er total okklusion af det ipsilaterale carotisarteriebehandlingssted med TIMI 0 flowkarakteristika.
  • Referencesegmentets diameter (intern halspulsåresegment cephalad til læsionen) er mindre end 3 millimeter ved operatørens visuelle estimat.
  • Patienten har perifer vaskulær, supra-aorta eller intern halsarterie tortuositet, der udelukker brug af kateterbaserede teknikker, der kræves for vellykket CSSA

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Bivalirudin
Angiomax (bivalirudin) versus standard antikoagulering med heparin under carotisarteriestenting med distal beskyttelse klinisk endepunktsevaluering
Aktiv komparator: Heparin
Angiomax (bivalirudin) versus standard antikoagulering med heparin under carotisarteriestenting med distal beskyttelse klinisk endepunktsevaluering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For at evaluere klinisk succes (<50 % resterende stenose på alle behandlingssteder uden død, myokardieinfarkt, slagtilfælde eller større blødninger)
Tidsramme: 30 dage
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
At vurdere for komplikationer inklusive død, myokardieinfarkt, større eller mindre slagtilfælde, større eller mindre blødninger og vaskulære komplikationer.
Tidsramme: På hospitalet og 30 dage
På hospitalet og 30 dage
At vurdere stentens åbenhed og forekomst af død eller tilbagevendende neurologiske hændelser
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lowell Satler, MD, MedStar Washington Hospital Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2003

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. december 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. december 2008

Først opslået (Skøn)

22. december 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. oktober 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • COBRA

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .