Carotis med bivalirudin angioplastik (COBRA)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være fyldt 18 år.
- Patienten skal have en signifikant diameterreduktion af den ekstrakranielle eller intrakranielle interne eller fælles halspulsåre, defineret som ≥50 % stenose for symptomatiske patienter eller ≥80 % stenose for asymptomatiske patienter bestemt ved carotis duplex ultralydsscanning og/eller carotis angiografi.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.
- Patienten og patientens læge skal aftale at få patienten tilbage til en 30-dages og et-årig klinisk og ultralydsbilleddannende opfølgningsevaluering som angivet i protokollen.
- Referencebeholderdiameter ≥ 3,5 mm - ≤ 9,0 mm diameter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har haft et nyligt (<4 uger) invaliderende slagtilfælde eller demens med større neurologisk underskud (slagtilfælde: Barthel <60, NIH >15 eller Rankin >3) ved neuroundersøgelse før proceduren.
- Patienten har inden for fire uger efter behandlingsproceduren haft en intrakraniel blødning, blødning slagtilfælde, større slagtilfælde eller ethvert slagtilfælde med masseeffekt påvist ved MR eller CT.
- Patienten har en kendt allergi over for heparin, bivalirudin, aspirin eller over for trombocythæmmende midler, der forhindrer indtagelse af aspirin plus ticlopidin eller aspirin plus clopidogrel.
- Patienten har modtaget fraktioneret eller ufraktioneret heparin inden for 8 timer før proceduren.
- Patienten har tidligere haft livstruende radiokontrastreaktioner, som ikke kan forbehandles.
- Patienten har en historie med blødende diatese eller koagulopati inden for 3 måneder.
- Patienten deltager i øjeblikket i en anden undersøgelsesprotokol, der kan påvirke enten procedureresultater eller opfølgende evalueringer.
- Plasma/serum kreatinin > 3,0 mg/dl på tidspunktet for intervention.
- Hæmodynamisk ustabilitet på tidspunktet for intervention.
- Tidligere stentplacering i den ipsilaterale carotisfordeling.
Angiografiske udelukkelseskriterier
- Patienten har en intrakraniel tumor eller cerebral arterio-venøs misdannelse(r) > 5 mm, aneurismer eller svær intrakraniel stenose distalt i forhold til mållæsionen.
- Patienten har utilgængelig intrakraniel arteriel stenose, der er større i sværhedsgrad end den ekstrakranielle interne carotisarterielæsion.
- Der er angiografiske tegn på signifikant intra-luminal trombebelastning med formodet øget risiko for plakfragmentering og deraf følgende distal embolisering.
- Der er total okklusion af det ipsilaterale carotisarteriebehandlingssted med TIMI 0 flowkarakteristika.
- Referencesegmentets diameter (intern halspulsåresegment cephalad til læsionen) er mindre end 3 millimeter ved operatørens visuelle estimat.
- Patienten har perifer vaskulær, supra-aorta eller intern halsarterie tortuositet, der udelukker brug af kateterbaserede teknikker, der kræves for vellykket CSSA
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bivalirudin
|
Angiomax (bivalirudin) versus standard antikoagulering med heparin under carotisarteriestenting med distal beskyttelse klinisk endepunktsevaluering
|
|
Aktiv komparator: Heparin
|
Angiomax (bivalirudin) versus standard antikoagulering med heparin under carotisarteriestenting med distal beskyttelse klinisk endepunktsevaluering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at evaluere klinisk succes (<50 % resterende stenose på alle behandlingssteder uden død, myokardieinfarkt, slagtilfælde eller større blødninger)
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At vurdere for komplikationer inklusive død, myokardieinfarkt, større eller mindre slagtilfælde, større eller mindre blødninger og vaskulære komplikationer.
Tidsramme: På hospitalet og 30 dage
|
På hospitalet og 30 dage
|
|
At vurdere stentens åbenhed og forekomst af død eller tilbagevendende neurologiske hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lowell Satler, MD, MedStar Washington Hospital Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COBRA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .