Hjernevævsiltmætning og blodtransfusion i hjertekirurgi (INVOS)
Virkningen af iltmætningsovervågning i hjernevæv for at reducere brugen af røde blodlegemer i hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om brugen af iltmætning i hjernevæv vil føre til en reduktion af den intraoperative brug af pakkede røde blodlegemer.
Patienter fordelt tilfældigt i gruppe A og B. I gruppe A er INVOS-overvågning tilgængelig. I gruppe B ingen adgang til INVOS for den behandlende anæstesilæge. En "observatør" anæstesilæge har adgang til INVOS og giver information, hvis det vurderes nødvendigt.
For BEGGE GRUPPER:
Under CBP og før aorta-afspænding, bør PRC ikke gives, hvis hæmoglobin er >7g/dl. For værdier mindre end 5,5 g/dl transfunderes en enhed PRC, og patienten revurderes. Efter fravænning fra CPB og retransfusion af det reddede udgydte blod, transfusion, når hæmoglobin er <8g/dl. Under intensivophold, transfusion, når hæmoglobin er <8g/dl. Mellem 8-10g/dl evaluering for transfusion på en multimodal måde.
For GRUPPE A:
Som ovenfor og under CBP og før aorta-afspænding, hvis hæmoglobin er mellem 5,5-7 g/dl, transfusion, når INVOS er mindre end 60 %.
For GRUPPE B:
Som ovenfor og under CBP og før aorta-afspænding, hvis hæmoglobin er mellem 5,5-7g/dl, træffes beslutning om transfusion af den behandlende anæstesiolog (bedømmelse).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Thessalia
-
Larissa, Thessalia, Grækenland
- Larissa University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjerteoperationer under kardiopulmonal bypass, som følge heraf (inklusive koronar-aorta bypass-graft), klapudskiftning, kirurgi af ascendens aorta, kombinerede procedurer, genoperationer)
Ekskluderingskriterier:
- Hjerteoperationer uden hjælp af ekstrakorporal cirkulation (f. "off-pumpe" teknikker)
- Nødoperationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GRUPPE A
Overvågning af iltmætning i hjernevæv
|
Overvågning af iltmætning af hjernevæv med infrarød spektrofotoskopi
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE B
KONTROLGRUPPE
|
Transfusion hvis hæmoglobin er mellem 5,5-7 mg/dl
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af pakkede røde blodlegemer transfunderet intraoperativt
Tidsramme: et år
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
INVOS værdierne elektronisk og kontinuerligt
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Volumenet af enhver form for intravenøs væske, der administreres til patienten
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Volumen af urinproduktion fra initiering til afslutning af CPB og til slutningen
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Hæmatokritværdierne på bestemte tidsrammer
Tidsramme: et år
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: GEORGE VRETZAKIS, M.D. PhD, Cardiac Anesthesia Unit, Department of Anesthesiology, University Hospital of Larissa, Greece
- Ledende efterforsker: STAVROULA GEORGOPOULOU, M.D., Cardiac Anesthesia Unit, Department of Anesthesiology, University Hospital of Larissa, Greece
- Studiestol: KONSTANTINOS STAMOULIS, MD, Cardiac Anesthesia Unit, Department of Anesthesiology, University Hospital of Larissa, Greece
- Studiestol: ATHINA KLEITSAKI, MD, Cardiac Anesthesia Unit, Department of Anesthesiology, University Hospital of Larissa, Greece
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goodnough LT, Shander A. Evolution in alternatives to blood transfusion. Hematol J. 2003;4(2):87-91. doi: 10.1038/sj.thj.6200237. No abstract available.
- Tinmouth A, Macdougall L, Fergusson D, Amin M, Graham ID, Hebert PC, Wilson K. Reducing the amount of blood transfused: a systematic review of behavioral interventions to change physicians' transfusion practices. Arch Intern Med. 2005 Apr 25;165(8):845-52. doi: 10.1001/archinte.165.8.845.
- Vretzakis G, Georgopoulou S, Stamoulis K, Tassoudis V, Mikroulis D, Giannoukas A, Tsilimingas N, Karanikolas M. Monitoring of brain oxygen saturation (INVOS) in a protocol to direct blood transfusions during cardiac surgery: a prospective randomized clinical trial. J Cardiothorac Surg. 2013 Jun 7;8:145. doi: 10.1186/1749-8090-8-145.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UH 1969 TT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .