Præoperativ accelereret delvis brystbestråling (APBI) for kvinder med trin I og udvalgt IIA brystkræft (GCC 0919)
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge muligheden for at levere PBI før lumpektomien udføres. Ved at administrere PBI før lumpektomien kan et mindre volumen af brystvæv udsættes for stråling. PBI-metoden anvendt i denne undersøgelse er 3D (tredimensionel) konform ekstern strålebestråling. 3D-konform ekstern strålebestråling bruger en røntgenstråle til at levere strålingsdosis. Cirka 3 uger efter afslutningen af PBI vil kræften blive fjernet kirurgisk.
Denne undersøgelse vil lære om de gode og dårlige virkninger af 3D-konform ekstern strålebestråling PBI, når den gives før kræften er blevet fjernet ved lumpektomi. Undersøgelsen vil også lære om de følelser, kvinder har om, hvordan deres bryst ser ud efter PBI og operation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Ummc Msgcc
-
Columbia, Maryland, Forenede Stater, 21044
- Central Maryland Oncology Center
-
Glen Burnie, Maryland, Forenede Stater, 21061
- Baltimore Washington Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvinder, der opfylder alle følgende betingelser, er de eneste patienter, der vil være kvalificerede til denne undersøgelse:
- Patienten skal have invasive ductale, medullære, papillære, kolloide (mucinøse) eller tubulære histologier.
- AJCC Stage I eller IIA (T1N0 eller T2N0) histologisk bekræftet invasivt karcinom i brystet med en primær læsion (mindre end/lig med 3 cm) ved MR eller ultralyd
- Klinisk negative aksillære lymfeknuder. Standard rutinemæssig billeddannelsesvurdering af aksillen udføres ved enten ultralyd eller MR. Hvis lymfeknuder er mistænkelige, er en biopsi påkrævet. En involveret aksill er bevidst udelukket.
- Unifokal brystkræft (enkelt fokus, som kan omfattes af én lumpektomi).
- Patienter skal have en østrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR) og human epidermal vækstreceptor 2 (H2N) analyser udført på den primære tumor før indskrivning.
- Baseret på planlægning af CT-scanning før behandling bør forholdet mellem PTV og referencebrystvolumen ikke overstige 25 %.
- Patienter skal være ældre end/lig med 18 år.
- Forbehandlingsevalueringer, der kræves for berettigelse, omfatter: bilateral mammografi, histologisk bekræftelse af malignitet og fysisk undersøgelse.
- Underskrevet undersøgelsesspecifik informeret samtykkeformular før studiestart.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en effektiv præventionsmetode, såsom kondom/membran og sæddræbende skum, intrauterin enhed (IUD) eller receptpligtige p-piller.
Ekskluderingskriterier:
Mænd er ikke berettiget til denne undersøgelse. Kvinder med en eller flere af følgende tilstande er heller ikke kvalificerede til denne undersøgelse:
- Bevis på mistænkelige mikroforkalkninger, som er adskilt fra den kendte læsion, medmindre det patologisk bekræftes at være benign.
- Patient med fjernmetastaser.
- Patienter med invasivt lobulært eller omfattende in-situ lobulært karcinom eller rent duktalt karcinom in situ eller ikke-epiteliale brystmaligniteter såsom sarkom eller lymfom.
- Patienter med dokumenteret multicentrisk karcinom (tumorer i forskellige kvadranter af brystet eller tumor adskilt med mindst 4 cm) eller med andre klinisk eller radiografisk mistænkelige områder i det ipsilaterale bryst, medmindre det er bekræftet negativt for malignitet ved biopsi.
- Patient, hvis tumor ikke er synlig på CT-scanning af strålebehandlingsplanlægning
- Palpable eller radiografisk mistænkelige ipsilaterale aksillære, supraclavikulære, infraclavikulære eller interne brystknuder, medmindre der er histologisk bekræftelse på, at disse knuder er negative for tumor.
- Forudgående hormonel eller ikke-hormonel behandling eller strålebehandling for den aktuelle brystkræft.
- Patienter med Pagets sygdom i brystvorten.
- Patienter med hudinvolvering, uanset tumorstørrelse.
- Patienter med et bryst teknisk utilfredsstillende til strålebehandling.
- Patienter med kollagene sygdomme, specifikt systemisk lupus erythematosis, sklerodermi eller dermatomyositis.
- Patienter med samtidige medicinske tilstande med en forventet levetid på mindre end 2 år.
- Patienter med psykiatriske eller vanedannende lidelser, der ville udelukke indhentning af informeret samtykke.
- Patienter, der er gravide eller ammende på grund af fosterets potentielle eksponering for RT og ukendte virkninger af RT for ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Enkelt arm
Fase II-præoperativ stråling efterfulgt af lumpektomi
|
Sekventielt undersøgelsesspørgsmål.
Alle procedurer er standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er bestemmelse af reproducerbarheden af levering af præoperativ APBI i trin I og trin IIA brystcancer.
Tidsramme: 5 år
|
Dette vil blive gjort ved at bruge 3D-CRT ved at evaluere de receptpligtige isodosekurver, dosisinhomogenitet og dækning af volumen som defineret af CT-behandlingsplanlægning for at afgrænse målvolumenet.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af patologisk respons, kosmetiske resultater, af lumpektomi sårheling og den overordnede komplikationsrate, ipsilaterale brysttilbagefaldsfrekvens
Tidsramme: 5 år
|
Disse endepunkter vil blive opnået ved at bruge patologirapporten; kosmesen vil blive bedømt af patienten, stråleonkologen og/eller kirurgen med angivne opfølgningsintervaller; og frekvensen af brysttilbagefald vil blive evalueret efter sygdomsstatus ved rutinemæssige patientopfølgningsaftaler, herunder årlig mammografi.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wendla Citron, MD, UMMC MSGCC Department of Radiation Oncology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00042098
- GCC 0919
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .