Effekter af Nateglinid på postprandial glukoseekskursion ved at genoprette insulinsekretionen i den tidlige fase
Et 3-ugers, multicenter, åbent, randomiseret, aktiv kontrol, parallel-gruppe undersøgelse til sammenligning af virkninger af Nateglinid og Acarbose på postprandiale glukoseudsving hos kinesiske lægemiddelnaive patienter Type 2 Diabetes Mellitus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hangzhou, Kina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital, 3 East Qingchun Road
-
Shanghai, Kina, 200065
- Shanghai Tongji Hospital, 389 Xinchun Road
-
Shanghai, Kina, 200233
- Shanghai Sixth People's Hospital, 600 Xuanshan Road
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienter skal give skriftligt informeret samtykke, før der foretages en vurdering.
- Mand, ikke-fertil kvinde eller kvinde i den fødedygtige alder ved hjælp af en medicinsk godkendt præventionsmetode baseret på lokale regler.
- Lægemiddelnaive type 2-diabetespatienter, defineret som, der hverken tager på hinanden følgende antihyperglykæmisk lægemiddelbehandling mere end 3 måneder på noget tidspunkt, eller nogen antihyperglykæmisk lægemiddelbehandling i 4 uger før besøg 1.
- Alder i intervallet 18-75 år inklusive.
- HbA1c i området > 6,5 til ≤9,0 % ved besøg 1.
Eksklusionskriterier
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet er defineret som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil svangerskabsafbrydelsen, bekræftet ved en positiv hCG-laboratorietest (>5 mIU/ml).
- Med kendt overfølsomhed over for Nateglinid, Acarbose eller et eller flere af hjælpestofferne.
En historie om,
- type 1-diabetes, diabetes, der er et resultat af bugspytkirtelskade, eller sekundære former for diabetes, f.eks. Cushings syndrom og akromegali.
- akutte metaboliske diabetiske komplikationer såsom ketoacidose eller hyperosmolær tilstand (koma) inden for de seneste 6 måneder.
- Torsades de pointes, vedvarende og klinisk relevant ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering.
- perkutan koronar intervention inden for de seneste 3 måneder.
- nogen af følgende inden for de seneste 6 måneder: myokardieinfarkt (MI), koronararterie-bypass-operation, ustabil angina eller slagtilfælde.
- Bevis på signifikante diabetiske komplikationer, fx symptomatisk autonom neuropati eller gastroparese.
- Akutte infektioner, som kan påvirke blodsukkerkontrollen inden for 4 uger før besøg 1.
- Kongestiv hjertesvigt, der kræver farmakologisk behandling. mg/dL (123 μmol/L)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nateglinid
Nateglinid tabletter, oral administration, tre gange dagligt, 120 mg oralt 10 minutter umiddelbart før 3 måltider tre gange dagligt.
|
Nateglinid tabletter, oral administration, tre gange dagligt, 120 mg oralt 10 minutter umiddelbart før 3 måltider tre gange dagligt.
|
|
Aktiv komparator: Acarbose
Acarbose tabletter, oral administration, tre gange dagligt, dosis på 50 mg oralt tygge med den første bid af et måltid tre gange dagligt.
|
Acarbose tabletter, oral administration, tre gange dagligt, dosis på 50 mg oralt tygge med den første bid af et måltid tre gange dagligt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i areal under kurve på 0-4 timer postprandial glukose (AUCpp0-4 timer) i standardiseret måltidstest ved brug af kontinuerligt glukosemonitoreringssystem (CGMS)
Tidsramme: 3 uger (slut af undersøgelsen) minus baseline
|
Det postprandiale glukoseareal under kurven (AUC) blev beregnet ved hjælp af værdier fra de 3 tidspunkter. Deltagerne fastede (intet kalorieindtag i mindst 8 timer før måltidstesten) og gennemførte den standardiserede måltidstest mellem kl. 7 og 10. 0-4 timers AUC blev beregnet ved anvendelse af trapezmetoder. |
3 uger (slut af undersøgelsen) minus baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Incremental Glucose Peak (IGP) fra baseline
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Incremental glucose peak (IGP) var den maksimale inkrementelle stigning i blodsukker opnået på et hvilket som helst tidspunkt efter måltid
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i gennemsnitlig blodsukker (MBG)
Tidsramme: baseline og efter 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
24-timers middelblodglucoseniveau (MBG) blev beregnet som gennemsnittet af alle på hinanden følgende aflæsninger på baseline og afslutning af undersøgelsen (3 uger senere) separat.
|
baseline og efter 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i standardafvigelse (SD) fra baseline for gennemsnitlig blodsukker (MBG) over 24 timer.
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Ændring i standardafvigelse (SD) fra baseline for gennemsnitlig blodsukker (MBG) beskriver intervallet for blodsukkerudsving over 24 timer.
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i gennemsnit af daglig forskel af parret blodsukkerværdi (MODD)
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Middelværdien af de daglige forskelle (MODD), beregnet som den gennemsnitlige absolutte forskel af parrede glukoseværdier i løbet af to på hinanden følgende 24 timers perioder, blev brugt til at vurdere dag-til-dag glykæmisk variabilitet.
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændringer i 24-timers glukoseområde under kurve (AUCpp)
Tidsramme: baseline, afslutning af studiet (3 uger)
|
Blodprøver blev indsamlet til måling af plasmaglucose ved 30, 60, 90 og 120 minutter efter starten af en standardiseret måltidstest ved baseline og uge 4. Det postprandiale glukoseareal under kurven blev beregnet ved hjælp af værdier fra de 4 tidspunkter.
Deltagerne fastede (intet kalorieindtag i mindst 8 timer før måltidstesten) og gennemførte den standardiserede måltidstest mellem kl. 7 og 10.
|
baseline, afslutning af studiet (3 uger)
|
|
Ændring i niveauer af glykeret serumalbumin (GSA) fra baseline efter behandling
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
GSA-niveauer skulle bestemmes af CGMS kl. 7:00 ~ 10:00 i den 4-timers standardiserede måltidstest før behandling efter nattens faste for at vurdere effektiviteten
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i insulinniveauer (μU/ml) under standardiseret måltidstest ved endepunkt fra baseline
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Dette resultatmål beregnede ændringen i insulinniveauer mellem grupper over tid ved 0, 30 og derefter 120 minutter
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring fra baseline i lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C)
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
ændring i LDL-C ved 0, 30 og 120 minutter
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring af totalt kolesterol i blodlipidniveauer under standardiseret måltidstest ved endepunkt fra baseline på hvert tidspunkt
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
tid til at ændre totalkolesterol-blodlipidniveauet ved 0, 30, 120 minutter
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i triglyceridniveauer (TG) i blodlipidniveauer under standardiseret måltidstest ved slutpunktet
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
TG-ændring i blodlipidniveauet fra baseline til endpoint
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring fra baseline i højdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) ved slutningen af undersøgelsen
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Blodprøver blev indsamlet til måling af HDL-C før (fastende) og 120 minutter efter starten af en standardiseret måltidstest ved baseline og uge 3. Deltagerne fastede (intet kalorieindtag i mindst 8 timer før måltidstesten) og gennemførte den standardiserede måltidstest mellem kl. 7 og 10.
HDL-C blev vurderet på hvert undersøgelsessted under anvendelse af den samme metode og samme referenceværdi.
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i gennemsnitlig amplitude af glykæmisk ekskursion (MAGE)
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
gennemsnitlig amplitude af glykæmisk ekskursion (MAGE) er et gennemsnit af amplituderne af alle glykæmiske udsving større end en forudbestemt tærskelstørrelse
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Procentdelen af 24-timers hypoglykæmiske målinger
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Måler/sammenligner ændringer i procent af hypoglykæmi (<3,9 mmol/l
eller <70 mg/dl) i glukosemålinger i 24 timer ved kontinuerligt glukoseovervågningssystem (CGMS) ved endepunkt fra baseline mellem grupper.
Rapporterede værdier er procentvis ændring af de absolutte basisværdier [100 % * ((X-Y)/Y)]
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
|
Ændring i procent af 24-timers hyperglykæmiske målinger
Tidsramme: baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Måler/sammenligner ændringer i procent af hyperglykæmi (>7,8 mmol/l eller 140 mg/dl) i glukosemålinger på 24 timer ved kontinuerligt glukosemonitoreringssystem (CGMS) ved endepunktet fra baseline mellem grupperne.
Rapporterede værdier er procentvis ændring af de absolutte basisværdier [100 % * ((X-Y)/Y)]
|
baseline, 3 uger (slut af undersøgelsen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gao HW, Xie C, Wang HN, Lin YJ, Hong TP. Beneficial metabolic effects of nateglinide versus acarbose in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes. Acta Pharmacol Sin. 2007 Apr;28(4):534-9. doi: 10.1111/j.1745-7254.2007.00534.x.
- Zhou J, Deng Z, Lu J, Li H, Zhang X, Peng Y, Mo Y, Bao Y, Jia W. Differential therapeutic effects of nateglinide and acarbose on fasting and postprandial lipid profiles: a randomized trial. Diabetes Technol Ther. 2015 Apr;17(4):229-34. doi: 10.1089/dia.2014.0299.
- Zhou J, Li H, Zhang X, Peng Y, Mo Y, Bao Y, Jia W. Nateglinide and acarbose are comparably effective reducers of postprandial glycemic excursions in chinese antihyperglycemic agent-naive subjects with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2013 Jun;15(6):481-8. doi: 10.1089/dia.2013.0046. Epub 2013 Apr 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDJN608ACN07
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .