Sikkerhedsundersøgelse af en selektiv cytoferetisk anordning (SCD) hos patienter med akut nyresvigt
En multicenterpilotundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en selektiv cytoferetisk anordning (SCD) behandlinger hos patienter med akut nyresvigt (ARF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama Birmingham
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- University of California San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80230
- Denver Nephrology
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- George Washington University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37404
- Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En patient eller juridisk repræsentant har underskrevet en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
- Skal modtage medicinsk behandling på en intensivafdeling (f.eks. ICU, MICU, SICU, CTICU, Trauma, Mixed, andet).
- Alder 18 til 80 år.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er gravide (bekræftet af en negativ serumgraviditetstest), og som ikke ammer, hvis de for nylig efter fødslen.
- Skal modtage og tolerere CRRT-behandling i minimum 4 timer, men ikke længere end 24 timer.
- Forventes at forblive på intensivafdelingen i mindst 96 timer efter evaluering for tilmelding.
- En klinisk diagnose af ATN på grund af hæmodynamiske eller toksiske ætiologier. ATN er defineret som akut nyresvigt, der forekommer i en situation med akut iskæmisk eller nefrotoksisk skade med oliguri (gennemsnit <20 ml/time) i >6-12 timer eller: en stigning i serumkreatinin ≥2 mg/dL (≥1,5 mg/ dL hos kvinder) over en periode på ≤4 dage. (Bemærk: Prerenale, hepatorenale, vaskulære, interstitielle, glomerulære og obstruktive ætiologier er udelukket af kliniske eller andre diagnostiske årsager.)
- Mindst én ikke-nyreorgansvigt (modificeret SOFA-organsystemscore >2), som defineret i appendiks A eller tilstedeværelse (bevist eller mistænkt) af sepsis som defineret i appendiks B.
- Alle patienter skal kunne tåle regional citratantikoagulation.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til regional citratantikoagulation.
- Irreversibel hjerneskade baseret på tilgængelig historisk og klinisk information.
- Tilstedeværelse af en nyretransplantation til enhver tid.
- Ikke-kandidat til akut nyreudskiftningsterapi.
- Ikke-renal organtransplantation inden for seks måneder efter screeningsdatoen.
- Tilstedeværelse af allerede eksisterende kronisk nyresvigt før denne episode af ARF. Eksisterende kronisk nyresvigt er defineret som baseline serumkreatinin >2,5 mg/dL (mænd) eller >2,0 mg/dL (kvinder).
- ARF, der forekommer i forbindelse med forbrændinger, obstruktiv uropati, allergisk interstitiel nefritis, akut eller hurtigt fremadskridende glomerulonephritis, vaskulitis, hæmolytisk-uremisk syndrom, trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), malign hypertension, sklerodermi nyre-krise, hemolytisk-uremisk syndrom, syndrom, cyclosporin eller tacrolimus nefrotoksicitet.
- Metastatisk malignitet, som aktivt behandles eller kan behandles med kemoterapi eller stråling i den efterfølgende tre måneders periode efter studieterapi
- Kronisk immunsuppression (f.eks. AIDS, kronisk glukokortikoidbehandling >20 mg/dag prednisonækvivalent på kronisk basis eller kemoterapi). Akut brug af glukokortikoider er tilladt
- Alvorlig leversvigt som dokumenteret ved en Child-Pugh-leversvigtscore >12.
- Genopliv ikke (DNR) status.
- Kun komfortmål.
- Patienten er døende, eller for hvem fuld støttende behandling ikke er indiceret.
- Patienten forventes ikke at overleve 28 dage på grund af en irreversibel medicinsk tilstand.
- Enhver medicinsk tilstand, som efterforskeren mener kan forstyrre undersøgelsens mål.
- Læge afslag.
- Patient gravid.
- Patienten er en fange.
- Præmorbid vægt >128,5 kg.
- Mere end én hæmodialysebehandling eller længere end 24 timer siden start af CRRT.
- Blodpladetal <30.000/mm3.
- Samtidig optagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg. Patienter, der er indskrevet i kliniske forsøg, hvor der kun tages målinger og/eller prøver (INGEN TESTENHEDER ELLER DER BRUGT MEDICIN) har tilladelse til at deltage.
- Brug af ethvert andet undersøgelseslægemiddel eller udstyr inden for de foregående 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SCD
Selektiv cytoferetisk anordning
|
Den selektive cytoferetiske enhed (SCD) består af slanger, konnektorer og en hæmofilterpatron.
Enheden er forbundet i serie til en kommercielt tilgængelig CRRT-enhed (Continuous Renal Replacement Therapy).
Blod fra CRRT-kredsløbet ledes efter CRRT-hæmofilteret igennem til det ekstra kapillære rum (ECS) af SCD.
Blodet cirkulerer gennem dette rum og returneres til patienten via den venøse returledning i CRRT-kredsløbet.
Regional citratantikoagulation anvendes til hele CRRT- og SCD-blodkredsløbene.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
60 dages dødelighed
Tidsramme: Dag 60 efter behandlingsafslutning
|
Dag 60 efter behandlingsafslutning
|
|
|
60 dages renal restitution
Tidsramme: Dag 60 efter behandlingsafslutning
|
Kriterierne, der bruges til at måle Renal Recovery, kræver, at patienten er afhængig af CRRT og/eller kronisk dialyse.
|
Dag 60 efter behandlingsafslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ARF002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .