Vurdering af nær-infrarød spektroskopi som et diagnostisk værktøj ved akut kompartmentsyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut kompartmentsyndrom (ACS) er forbundet med underbenstraumer i op til 20 % af højenergiskader. ACS opstår, når trykket på grund af hævelse overstiger perfusionstrykket og derved afbryder blodgennemstrømningen til benet. Hvis ubehandlet, kan resultaterne være katastrofale med et insensate, sammentrukket ben. Desuden er der en høj risiko for efterfølgende infektion og endda amputation. Behandlingen for ACS, en fire-rums fasciotomi, er rettet mod at frigøre trykket gennem to snit fra omtrent knæet til anklen. Ofte på grund af sårudvidelse kræver snittene flere debrideringer og hudtransplantation for at lukke. Ved fasciotomier omdannes frakturer fra lukkede til åbne skader. Når den efterlades åben i mange dage, øges risikoen for infektion og komplikationer som f.eks. manglende forening betydeligt.
Den eneste accepterede objektive metode til diagnosticering af ACS er at måle trykket inde i benrummene ved at bruge en stor nål, der er hægtet på en trykmonitor. Disse aflæsninger kan dog være fejlagtige, hvis de ikke udføres korrekt. Som sådan fortsætter ACS med at være en klinisk diagnose, som stilles på baggrund af kirurgens erfaring og deres fortolkning af skadens karakter (højenergi, motorcykelulykke, vs. lavenergi, en snoet ankel). Klinikere er overladt til at forsøge at fortolke fysiske undersøgelsesresultater og aflæsninger fra trykmonitorer. Vigtigst af alt er ACS ikke en begivenhed, men en proces, der kan manifestere sig på flere punkter efter en skade. Den mest nøjagtige og effektive metode til diagnosticering og passende behandling af ACS er seriel undersøgelse over et forløb på timer til dage.
Med denne undersøgelse håber vi at evaluere NIRS-enheden, som er ikke-invasiv, som diagnostisk værktøj i evalueringen af akut kompartmentsyndrom. Vi planlægger at evaluere alle patienter efter guldstandarden ved diagnosticering af akut kompartmentsyndrom, mens vi samtidig evaluerer patienten med NIRS-enheden. Dette vil give os mulighed for at afgøre, om NIRS-enheden nøjagtigt og pålideligt kan forudsige udviklingen af akut kompartmentsyndrom på en ikke-invasiv, langsgående måde.
"Adgang til en præcis, pålidelig og ikke-invasiv metode til tidlig diagnose af ACS ville være en skelsættende præstation inden for ortopædisk og akutmedicin."
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30303
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter vil blive inkluderet i alderen tretten og femogfirs, som er villige til at deltage og har ensidig underbensskade med et brud på skinnebenet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter vil blive udelukket fra tilmelding, hvis de har bilaterale skader på underbenene eller tidligere har fået diagnosticeret perifer vaskulær sygdom. Patienter vil også blive udelukket, hvis de ikke er villige til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Skadet ekstremitet uden kompartmentsyndrom
|
Ikke-invasiv overvågningsenhed påført overfladen af huden, der udsender harmløst rødt lys for at måle vævsperfusion.
|
|
Skadet ekstremitet med kompartmentsyndrom
|
Ikke-invasiv overvågningsenhed påført overfladen af huden, der udsender harmløst rødt lys for at måle vævsperfusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NIRS-værdier ved underbensekstremitetsskade
Tidsramme: 4 dage
|
Vi vil overvåge patienter under deres hospitalsophold fra indlæggelsestidspunktet til udskrivelsen på gerne dag 4.
|
4 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01-10-14b
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .