En undersøgelse af effektivitet og sikkerhed til sammenligning af morfin 6-glucuronid (M6G) og morfin hos patienter, der lider af postoperative smerter i mindst 24 timer
En randomiseret dobbeltblind undersøgelse til sammenligning af den analgetiske effektivitet og sikkerhedsprofiler af M6G og morfin, som en belastningsdosis efterfulgt af PCA, hos patienter, der lider af moderat til svær postoperativ smerte, der kræver PCA i mindst 24 timer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Renfrewshire
-
Glasgow, Renfrewshire, Det Forenede Kongerige, G11 6NT
- Intensive Care Unit, Level 5, Western Infirmary,
-
-
West Lothian
-
Livingston, West Lothian, Det Forenede Kongerige, EH54 6PP
- St John's Hospital
-
-
-
-
Cedex 20
-
Paris, Cedex 20, Frankrig, 75970
- Anaesthetisia - Resuscitation Department, Tenon Hospital
-
-
-
-
-
Leiden, Holland, 2300 RC
- Department of Anaesthesiology, Leiden University Medical Centre
-
-
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- Ii Klinika Anestezjologii i It
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 180 00
- Teaching Hospital Bulovka, Department of Urology
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53105
- Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik f. Anaesthesiologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter, der gennemgår en af de følgende elektive kirurgiske procedurer, som efter investigators mening ville have krævet brug af postoperativ patientkontrolleret analgesi i mindst 24 timer:
- Abdominal hysterektomi med undtagelse af laparoskopiske procedurer.
- Tarm-/gastrointestinale (GI) kirurgi
- Større urologisk operation
- Alder ≥ 18 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) grad I til III
- Hvis hun var kvinde, skulle patienten være postmenopausal (sidste menstruation > 1 år tidligere) eller kirurgisk steril (f.eks. fuld hysterektomi eller tubal ligering). Hvis ingen af disse var tilfældet, måtte hun bruge passende prævention (dvs. hormonprævention, intrauterin enhed (IUD) eller en dobbeltbarrieremetode) og at have en negativ uringraviditetstest i løbet af 24 timer før operationen.
- Giv skriftligt informeret samtykke til at deltage i forsøget før operationen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten var gravid eller ammende.
- Havde en kendt følsomhed over for morfin eller andre opiater, eller en medicinsk tilstand, så opiater var kontraindiceret.
- Havde en kendt følsomhed over for paracetamol eller en medicinsk tilstand, så paracetamol var kontraindiceret.
- Havde modtaget et forsøgslægemiddel inden for de 90 dage før studiets start, eller var planlagt til at modtage et i undersøgelsesperioden.
- Havde været involveret i et tidligere M6G-studie.
- Havde en dokumenteret historie eller aktuelle beviser for alkohol- eller stofmisbrug inden for året før screeningen.
- Havde klinisk signifikante fund på evalueringer før behandling (f.eks. laboratorieresultater, elektrokardiogrammer, sygehistorie, fysisk undersøgelse), som efter efterforskerens mening burde have udelukket dem fra undersøgelsen.
- Havde en samtidig lidelse, der resulterede i overdreven smerte, der efter investigators mening ville have forstyrret smertevurderingerne under undersøgelsen (f.eks. svær leddegigt, muskeldystrofi eller neuropatisk smerte).
- Havde en blodkoagulationsforstyrrelse eller andre bloddyskrasier.
- Havde anmodet om brug af epidural eller intratekal anæstesiteknikker.
- Kræv brug af en lokalbedøvelsesblok og/eller infiltration af sårsteder.
- Kræv samtidig brug af opioider eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) under undersøgelsen på grund af en eksisterende samtidig tilstand.
- Havde en historie med venstre ventrikulær svigt eller kompromitteret kardiovaskulær funktion, defineret som New York Heart Association (NYHA) niveau 3.
- Havde en historie med alvorligt nedsat nyrefunktion eller et kreatininniveau > 3 gange den øvre normalgrænse.
- Fik en operation, der ville have forhindret brugen af oral eller rektal paracetamol (iv administration af paracetamol var ikke tilladt).
- Forventedes at kræve langvarig ventilation efter operationen.
- Var opioidtolerant eller havde en historie med kronisk opioidbrug.
- Havde kognitiv svækkelse, der efter investigators mening ville have udelukket deltagelse eller overholdelse af protokoldefinerede procedurer (dvs. brug af PCA).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: M6G
En indledende langsom bolusinjektion op til 60 minutter før afslutningen af operationen.
Om nødvendigt to ekstra langsomme bolusinjektioner for at opnå smertelindring ved baseline.
Fortsætter på PCA i minimum 24 timer.
|
|
|
Aktiv komparator: Morfin
En indledende langsom bolusinjektion op til 60 minutter før afslutningen af operationen.
Om nødvendigt to ekstra langsomme bolusinjektioner for at opnå smertelindring ved baseline.
Fortsætter på PCA i minimum 24 timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af kvalme
Tidsramme: 6-18 timers perioden efter titrering til smertelindring
|
At sammenligne forekomsten og sværhedsgraden af kvalme i undersøgelsesbehandlingsgrupperne i løbet af 18-timersperioden startende 6 timer efter titrering til smertelindring; efter bekræftelse af antagelsen om non-inferioritet mellem de to grupper af smertelindring over den 24-timers postoperative periode.
Smertelindring og kvalme blev bestemt ved at måle områderne under kurverne for smerteintensitet og kvalme verbale vurderingsskalaer.
|
6-18 timers perioden efter titrering til smertelindring
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertestillende effekt
Tidsramme: 0-48 timer efter titrering til smertelindring
|
At sammenligne den analgetiske effekt af undersøgelsesbehandlingerne ved hjælp af en Investigator- og patientadministreret VRS-11-skala for smerteintensitet over de følgende tidsperioder efter opnåelse af baseline smertelindring.
|
0-48 timer efter titrering til smertelindring
|
|
Forekomsten og sværhedsgraden af kvalme
Tidsramme: 0-48 timer
|
At sammenligne forekomsten og sværhedsgraden af kvalme i undersøgelsesbehandlingsgrupperne over følgende tidsperioder efter opnåelse af baseline smertelindring: 0-12 timer, 0-24 timer, 0-48 timer, 12-24 timer, 24-48 timer.
|
0-48 timer
|
|
Hyppigheden og sværhedsgraden af opkastninger
Tidsramme: 0-48 timer
|
At sammenligne forekomsten og sværhedsgraden af opkastning i undersøgelsesbehandlingsgrupperne over de følgende tidsperioder efter opnåelse af baseline smertelindring: 0-12 timer, 0-24 timer, 0-48 timer, 12-24 timer, 24-48 timer
|
0-48 timer
|
|
De mængder af undersøgelseslægemiddel, der kræves for at opnå en baseline smertescore på ≤ 3
Tidsramme: 60-30 minutter før afslutning af operationen til tidspunkt 0.
|
For at sammenligne mængderne af undersøgelseslægemiddel, der kræves for at opnå en baseline smertesværhedsscore på ≤ 3
|
60-30 minutter før afslutning af operationen til tidspunkt 0.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexander Binning, M.D., Intensive Care Unit, Level 5, Western Infirmary, Glasgow, G11 6NT
- Studieleder: James Lees, B.Sc., Paion UK Ltd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M6G022
- 2005-001690-99 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .