Effekter af PAP-behandling af OSA hos patienter med hjertesvigt (OSA-MRI)
Effekter af positivt luftvejstryk (PAP) behandling af obstruktiv søvnapnø (OSA) hos patienter med hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er hyppigt set hos personer, der udvikler insulinresistens og hjertesygdomme. Insulinresistens er en tilstand, hvor kroppen producerer insulin, men ikke bruger det korrekt. Insulin hjælper kroppen med at bruge glukose til energi. Insulinresistens øger chancen for at udvikle type II diabetes og hjertesygdomme.
En metode til behandling af OSA er med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). Denne behandling gives af en enhed ved navn CPAP. Der findes mange forskellige typer CPAP'er på markedet, som er godkendt af FDA.
Formålet med denne undersøgelse er at se, om behandling af OSA med CPAP-apparatet gør en forskel for insulinresistens og hjertesygdomme. Denne undersøgelse vil måle insulinresistens ved at teste glukoseniveauet i blodet og teste niveauerne af specielt protein, der findes i blodet, som vides at øge følsomheden over for insulin og mindske udviklingen af hjertesygdomme. Hjertesygdommen vil blive målt ved hjerte-MR. Glukosetestning og hjerte-MR'er er normale testprocedurer for mennesker, der har OSA og hjertesygdomme, men vil blive udført hyppigere end normalt og er derfor til forskningsformål. Den specialiserede blodprøve er kun til forskningsformål.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43221
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 og < 75 år.
- Apnø-hypopnø-indeks (AHI) på mindst 15/time baseret på nattens polysomnografi.
- New York Heart Association klasse 3 eller derunder.
- LV ejektionsfraktion <45 % baseret på en tidligere billeddiagnostisk undersøgelse (målt inden for et år efter baseline undersøgelser).
- Fravær af forværring af hjertesvigt, der kræver indlæggelse inden for de foregående 3 mdr.
- Optimal farmakologisk behandling ved den højeste tolererede dosis [3].
Ekskluderingskriterier:
- Brug af antidiabetisk medicin
- Primær hjerteklapsygdom
- Ustabil angina
- Myokardieinfarkt, hjertekirurgi eller revaskulariseringsprocedure inden for de foregående 3 måneder
- Ukontrolleret hypertension defineret som systolisk blodtryk >160 mm Hg eller diastolisk blodtryk >100 mm Hg.
- Aktiv rygning (Patienten bør ikke have røget i mindst 1 måned før baseline undersøgelser og har til hensigt ikke at ryge i løbet af undersøgelsesperioden)
- Brug af ulovlige stoffer
- Nuværende brug af iltbehandling i hjemmet
- Krav til en to-niveau maskine til behandling af søvnapnø
- Brug af kortikosteroider
- Kreatininclearance < 30 ml/min (beregnet ud fra serumkreatinin)
- Gravide kvinder vil blive udelukket, da graviditet interfererer med glukose og adiponectin. Derudover kan kontrasten, der bruges i hjerte-MRI'er, være skadelig for ufødte babyer. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention under forsøget.
- Enhver kontraindikation til CMR (Cardiovaskulær magnetisk resonans) billeddannelse såsom ferromagnetisk fremmedlegeme, orbital metal, cerebral aneurisme klip, pacemaker, defibrillator, neurostimulator, allergi over for gadolinium-baseret kontrast eller svær klaustrofobi. Standard FDA og OSUMC's screeningsretningslinjer for MR-sikkerhed vil blive fulgt.
- Manglende evne eller vilje til at give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CPAP arm
Modtag effektiv CPAP-behandling i en måned
|
Effektiv CPAP-behandling i en måned
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Modtag ingen behandling i en måned
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Stigning i cirkulerende niveauer af adiponectin (Ad) og/eller højmolekylærvægt (HMW) Ad.
Tidsramme: En måned
|
En måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forøgede niveauer af Ad og/eller HMW Ad er forbundet med forbedringer i insulinfølsomhed og hjertefunktion hos patienter med kendt venstre ventrikel (LV) systolisk dysfunktion.
Tidsramme: En måned
|
En måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulysses Magalang, M.D., Ohio State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Apnø
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Terapeutik
- Luftvejsstyring
- Åndedrætsterapi
- Positive-Pressure Respiration
- Respiration, kunstig
- Kontinuerlig positiv luftvejstryk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009H0304
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .