Efeitos do Tratamento com PAP da AOS em Pacientes com Insuficiência Cardíaca (OSA-MRI)
Efeitos da Pressão Positiva nas Vias Aéreas (PAP) Tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) em Pacientes com Insuficiência Cardíaca
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A apnéia obstrutiva do sono (OSA) tem sido observada com frequência em pessoas que desenvolvem resistência à insulina e doenças cardíacas. A resistência à insulina é uma condição na qual o corpo produz insulina, mas não a utiliza adequadamente. A insulina ajuda o corpo a usar glicose como energia. A resistência à insulina aumenta a chance de desenvolver diabetes tipo II e doenças cardíacas.
Um método de tratamento para OSA é com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). Este tratamento é dado por um aparelho chamado CPAP. Existem muitos tipos diferentes de CPAPs disponíveis no mercado que são aprovados pela FDA.
O objetivo deste estudo é verificar se o tratamento da OSA com o dispositivo CPAP faz diferença na resistência à insulina e nas doenças cardíacas. Este estudo medirá a resistência à insulina testando o nível de glicose no sangue e testando os níveis de proteínas especiais encontradas no sangue, que são conhecidas por aumentar a sensibilidade à insulina e diminuir a progressão da doença cardíaca. A doença cardíaca será medida por ressonância magnética cardíaca. O teste de glicose e a ressonância magnética cardíaca são procedimentos de teste normais para pessoas com AOS e doenças cardíacas; no entanto, serão realizados com mais frequência do que o normal e, portanto, são para fins de pesquisa. O exame de sangue especializado é apenas para fins de pesquisa.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
- The Ohio State University Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 e < 75 anos de idade.
- Índice de apnéia-hipopnéia (IAH) de pelo menos 15/h com base na polissonografia noturna.
- New York Heart Association classe 3 ou menos.
- Fração de ejeção do VE <45% com base em um estudo de imagem anterior (conforme medido dentro de um ano dos estudos basais).
- Ausência de exacerbação de insuficiência cardíaca com necessidade de hospitalização nos últimos 3 meses.
- Terapia farmacológica ideal na dose mais alta tolerada [3].
Critério de exclusão:
- Uso de medicamentos antidiabéticos
- Valvopatia primária
- angina instável
- Infarto do miocárdio, cirurgia cardíaca ou procedimento de revascularização nos últimos 3 meses
- Hipertensão não controlada definida como pressão arterial sistólica > 160 mm Hg ou pressão arterial diastólica > 100 mm Hg.
- Tabagismo ativo (o paciente não deve ter fumado por pelo menos 1 mês antes dos estudos iniciais e tem a intenção de não fumar durante o período do estudo)
- Uso de drogas ilícitas
- Uso atual de oxigenoterapia domiciliar
- Requisito para uma máquina de dois níveis para tratar a apneia do sono
- Uso de corticosteróides
- Depuração de creatinina < 30ml/min (calculada a partir da creatinina sérica)
- Mulheres grávidas serão excluídas, pois a gravidez interfere na glicose e na adiponectina. Além disso, o contraste usado nas ressonâncias magnéticas cardíacas pode ser prejudicial ao feto. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo.
- Qualquer contra-indicação para imagens de RMC (ressonância magnética cardiovascular), como corpo estranho ferromagnético, metal orbital, clipe de aneurisma cerebral, marca-passo, desfibrilador, neuroestimulador, alergia a contraste à base de gadolínio ou claustrofobia grave. As diretrizes de triagem padrão da FDA e da OSUMC para segurança de ressonância magnética serão seguidas.
- Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Braço CPAP
Receber tratamento CPAP eficaz por um mês
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Tratamento eficaz com CPAP por um mês
Outros nomes:
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Sem intervenção: Braço de controle
Não receber tratamento por um mês
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Aumento dos níveis circulantes de adiponectina (Ad) e/ou Ad de alto peso molecular (HMW).
Prazo: Um mês
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Um mês
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Níveis aumentados de Ad e/ou HMW Ad associam-se a melhorias na sensibilidade à insulina e na função cardíaca em pacientes com disfunção sistólica ventricular esquerda (LV) conhecida.
Prazo: Um mês
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Um mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ulysses Magalang, M.D., Ohio State University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Distúrbios do Sono Vigília
- Apnéia
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Síndromes da Apneia do Sono
- Apnéia do Sono, Obstrutiva
- Terapêutica
- Gerenciamento das vias aéreas
- Terapia respiratória
- Respiração de pressão positiva
- Respiração, artificial
- Pressão positiva contínua das vias aéreas
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2009H0304
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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