Undersøgelse af antiepileptisk lægemiddel i generaliseret konvulsiv status epilepticus (SAMU-KEPPRA)
Effektiviteten af Levetiracetam intravenøst i forbindelse med Clonazepam versus Clonazepam alene i præhospital behandling af generaliseret tonikoklonisk status epilepticus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På dette tidspunkt bruger den præhospitale behandling af status epilepticus et eller andet molekyle ("FOSPHENYLOINE") med store kontraindikationer. I dette tilfælde er lægen ikke i stand til at kende patientens tidligere sygehistorie, de biologiske undersøgelser, og han kan derfor ikke beslutte, hvilke molekyler han kan bruge.
Levetiracetam er en videnmedicin i epilepsi siden mere end tyve år. En af levetiracetams specificitet er at kunne bruges i alle situationer (ingen klinisk eller biologisk kontraindikation). Dette molekyle ser ud til at være meget interessant at blive brugt i det præhospitale system.
Målet med denne undersøgelse er at evaluere sammenhængen levetiracetam / clonazepam i første linje i den præhospitale behandling af status epilepticus
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Necker Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Patient behandlet af et præhospitalt medicinsk team, der deltager i undersøgelsen
- Diagnose af tonikoklonisk generaliseret status epilepticus bekræftet på stedet af en læge fra holdet.
Eksklusionskriterier:
- Forælder eller den pålidelige person, som den tilstedeværende patient har angivet, giver ikke samtykke til inklusion
- Graviditet klinisk påviselig eller kendt for nære relationer på tidspunktet for status epilepticus
- tonikoklonisk generaliseret status epilepticus efter anoksi efter hjertestop
- Patient, der allerede har modtaget en anden behandling for den samme episode af status epilepticus
- Patient, der allerede har deltaget i undersøgelsen under en tidligere episode af status epilepticus
- Patient i "latent" status epilepticus. Definition: patient i koma med epileptiske demonstrationer (KLONISMER MYOCLONISMER) små eller ugyldige, i modsætning til permanente generaliserede elektriske anfald på EEG
- Patient, der præsenterer en bestemt diagnose af pseudonavn psykogent anfald
- Patient, hvis neurologiske status kræver en øjeblikkelig operation (traumatisme)
- Patient, der har en overfølsomhed over for levetiracetam eller over for de andre biprodukter af pyrrolidon eller et af hjælpestofferne
- Patient, der har en overfølsomhed over for clonazepam, benzodiazepin eller en af de andre bestanddele af produktet
- Patient under lægeligt værgemål
- Ikke medlemskab af et skema for lægeforsikring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Clonazepam + levetiracetam
Clonazepam IV 1 mg+ levetiracetam IV 2500 mg
|
Sammenslutning af to antiepileptika i første linje
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Clonazepam + placebo
Clonazepam IV 1 mg + placebo levetiracetam IV
|
Sammenslutning af placebo til en aktiv komparator (clonazepam)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patientens procentdel, der er holdt op med at krampe i de 15 minutter efter injektionen. Stoppet af krisen defineres som stop for alle epileptiske bevægelser (myokloniske, kloniske eller toniske)
Tidsramme: 15 minutter
|
15 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Periode mellem den første injektion og det kliniske stop af kramper
Tidsramme: op til 15 minutter
|
op til 15 minutter
|
|
Periode mellem den første injektion og tilstedeværelsen af tegn på opvågning
Tidsramme: op til tre dage
|
op til tre dage
|
|
Indlæggelsestidspunkt
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Patientens procentdel, der har modtaget den anden injektion af clonazepam til T5 min
Tidsramme: 5 minutter
|
5 minutter
|
|
Patientens procentdel, der har modtaget en injektion med andet antikonvulsivt middel til T15 min
Tidsramme: 15 minutter
|
15 minutter
|
|
Patientens procentdel, der viser tegn på opvågning til T35 min
Tidsramme: 35 minutter
|
35 minutter
|
|
Patientens procentdel, der er blevet intuberet til generel anæstesi
Tidsramme: 35 minutter
|
35 minutter
|
|
Score af glasgow koma-skala for patienter uden tegn på opvågning til T35 og til ankomsten af hospitalet
Tidsramme: op til 35 minutter
|
op til 35 minutter
|
|
Patientens procentdel, der har haft et tilbagevendende epileptisk anfald under hospitalsopfølgningen
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Patientens procentdel, der viser kramper eller tegn på opvågning ved ankomsten til hospitalet
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Hyppigheden af uønskede hændelser og deres sværhedsgrad
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Hyppighed af respiratorisk, hæmodynamisk og hjerteforekomst af komplikationer
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Analyse af hovedkriterierne for effektivitet af sous-grupper i henhold til ætiologien af den generaliserede tonisk-kloniske status epilepticus og i henhold til denne varighed under den terapeutiske kliniske pleje
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Pierre Carli, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Navarro V, Dagron C, Demeret S, An K, Lamhaut L, Bolgert F, Baulac M, Carli P. A prehospital randomized trial in convulsive status epilepticus. Epilepsia. 2011 Oct;52 Suppl 8:48-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03236.x.
- Navarro V, Dagron C, Elie C, Lamhaut L, Demeret S, Urien S, An K, Bolgert F, Treluyer JM, Baulac M, Carli P; SAMUKeppra investigators. Prehospital treatment with levetiracetam plus clonazepam or placebo plus clonazepam in status epilepticus (SAMUKeppra): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2016 Jan;15(1):47-55. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00296-3. Epub 2015 Nov 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Anfald
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Status Epilepticus
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Amider
- Benzazepiner
- Pyrrolidiner
- Acetamider
- Acetater
- Benzodiazepiner
- Pyrrolidinoner
- Benzodiazepinoner
- Levetiracetam
- Clonazepam
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P070704
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Status; Epilepticus, tonisk-klonisk
-
NCT04926844AfsluttetStatus Epilepticus | Generaliseret konvulsiv status epilepticus | Status Epilepticus, generaliseret | Status Epilepticus, Generaliseret Konvulsiv
-
NCT01586208AfsluttetGrand Mal Status Epilepticus | Ikke-konvulsiv Status Epilepticus
-
NCT07281027Ikke rekrutterer endnuNyopstået Refraktær Status Epilepticus | Nystartet refraktær status epilepticus | Febril Infektionsrelateret Epilepsi Syndrom (FIRES)
-
NCT01796574AfsluttetEpilepsi | Status Epilepticus | Anfald | Refraktær Status Epilepticus | Medicinsk resistent status epilepticus
-
NCT07177235Ikke rekrutterer endnuRefraktær Status Epilepticus
-
NCT03650270AfsluttetPædiatrisk Status Epilepticus
-
NCT07383779Ikke rekrutterer endnuStatus Epilepticus | Konvulsiv Refraktær Status Epilepticus
-
NCT07046611RekrutteringGeneraliseret konvulsiv status epilepticus
Kliniske forsøg med Levetiracetam/Clonazepam
-
NCT04313907Ukendt
-
NCT00150748Afsluttet
-
NCT01044758AfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI)
-
NCT00884052AfsluttetAnfald | Lidelse af foster eller nyfødt
-
NCT04884503AfsluttetBrændende mund syndrom | Glossodyni
-
NCT00280696Afsluttet
-
NCT00393614UkendtSubklinisk søvnaktiveret epileptiform aktivitet | CSWS
-
NCT00015769Afsluttet
-
NCT00376766AfsluttetEpilepsi | Lægemiddelresistent