Epilepsialääkkeen tutkimus yleistyneessä kouristuksellisessa epileptisessä tilassa (SAMU-KEPPRA)
Laskimonsisäisen levetirasetaamin tehokkuus yhdessä klonatsepaamin kanssa verrattuna yksinään klonatsepaamiin yleistyneen tonikoklonisen epileptisen epileptisen sairaalahoitoa edeltävässä hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä Status epilepticuksen sairaalahoitoa edeltävässä hoidossa käytetään jotakin molekyyliä ("FOSFENYLOINE"), jolla on suuria vasta-aiheita. Tässä tapauksessa lääkäri ei voi tietää potilaan aiempaa sairaushistoriaa, biologisia tutkimuksia, joten hän ei voi päättää, mitä molekyylejä hän voi käyttää.
Levetirasetaami on tietolääke epilepsian hoidossa yli kaksikymmentä vuotta. Yksi levetirasetaamin erityispiirteistä on se, että sitä voidaan käyttää kaikissa tilanteissa (ei kliinistä tai biologista vasta-aihetta). Tämä molekyyli näyttää olevan erittäin mielenkiintoinen käytettäväksi esisairaalajärjestelmässä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida levetirasetaami/klonatsepaami-yhteyttä epileptisen status epilepticuksen sairaalaa edeltävässä hoidossa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75015
- Necker Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit :
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Potilasta hoitaa tutkimukseen osallistuva sairaalaa edeltävä lääkintäryhmä
- Ryhmän lääkäri vahvisti paikan päällä diagnoosin tonikoklonisesta yleistyneestä epilepticuksesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Läsnä oleva vanhempi tai potilaan osoittama luotettava henkilö ei anna suostumustaan mukaan ottamiseen
- Raskaus, joka on kliinisesti havaittavissa tai tunnetaan läheisistä sukulaisista status epilepticus -hetkellä
- tonikokloninen yleistynyt epilepticus sydämenpysähdyksen jälkeisen anoksian jälkeen
- Potilas, joka on jo saanut toista hoitoa samaan status epilepticus -jaksoon
- Potilas, joka on jo osallistunut tutkimukseen edellisen status epilepticus -jakson aikana
- Potilas, jolla on "latentti" epilepticus. Määritelmä: koomassa oleva potilas, jolla on pieniä tai huonokuntoisia epilepsiaoireita (CLONISMI MYOKLONISMI), joka eroaa pysyvistä yleisistä sähkökohtauksista EEG:ssä
- Potilas, jolla on tietty diagnoosi pseudo-nimisestä psykogeenisesta kohtauksesta
- Potilas, jonka neurologinen tila vaatii välitöntä leikkausta (traumaatismi)
- Potilas, jolla on yliherkkyys levetirasetaamille tai muille pyrrolidonin sivutuotteille tai jollekin apuaineista
- Potilas, jolla on yliherkkyys klonatsepaamille, bentsodiatsepiineille tai jollekin muulle tuotteen aineosalle
- Potilas lääkärin holhouksessa
- Ei jäsenyyttä lääketieteellisen vakuutusjärjestelmän piirissä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Klonatsepaami + levetirasetaami
Klonatsepaami IV 1 mg + levetirasetaami IV 2500 mg
|
Kahden epilepsialääkkeen yhdistäminen ensimmäisessä rivissä
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Klonatsepaami + lumelääke
Klonatsepaami IV 1 mg + lumelääke levetirasetaami IV
|
Lumelääkkeen yhdistäminen aktiiviseen vertailuaineeseen (klonatsepaami)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Potilaan prosenttiosuus, joka on lopettanut kouristukset 15 minuutin kuluessa injektiosta. Kriisin pysähtyminen määritellään kaikkien epileptisten liikkeiden (myoklonisten, kloonisten tai toonisten) pysähtymiseksi.
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
15 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ensimmäisen injektion ja kouristuksen kliinisen loppumisen välinen aika
Aikaikkuna: jopa 15 minuuttia
|
jopa 15 minuuttia
|
|
Ensimmäisen injektion ja heräämismerkkien välisen ajan välinen aika
Aikaikkuna: enintään kolme päivää
|
enintään kolme päivää
|
|
Sairaalahoidon aika
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
|
Toisen klonatsepaamiruiskeen saaneiden potilaiden prosenttiosuus T5 min
Aikaikkuna: 5 minuuttia
|
5 minuuttia
|
|
Toisen antikonvulsiivisen lääkkeen injektion saaneiden potilaiden prosenttiosuus T15 min
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
15 minuuttia
|
|
Potilaan prosenttiosuus heräämisestä T35 min
Aikaikkuna: 35 minuuttia
|
35 minuuttia
|
|
Potilaan prosenttiosuus, joka on intuboitu yleisanestesiaa varten
Aikaikkuna: 35 minuuttia
|
35 minuuttia
|
|
Glasgow'n kooma-asteikon pisteet potilaille, joilla ei ole merkkejä heräämisestä T35:een ja sairaalaan saapumisesta
Aikaikkuna: jopa 35 minuuttia
|
jopa 35 minuuttia
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla epileptinen kohtaus on uusiutunut sairaalaseurannan aikana
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
|
Potilaiden prosenttiosuus, jossa esiintyy kouristuksia tai merkkejä heräämisestä ennen sairaalaan saapumista
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
|
Haitallisten tapahtumien esiintymistiheys ja niiden vakavuus
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
|
Hengitysteiden, hemodynaamisten ja sydämen komplikaatioiden esiintymistiheys
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
|
Tehokkuuden pääkriteerien analyysi sous-ryhmittäin yleistyneen toonis-kloonisen epilepticuksen etiologian ja tämän keston mukaan terapeuttisen kliinisen hoidon aikana
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
jopa 15 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Pierre Carli, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Navarro V, Dagron C, Demeret S, An K, Lamhaut L, Bolgert F, Baulac M, Carli P. A prehospital randomized trial in convulsive status epilepticus. Epilepsia. 2011 Oct;52 Suppl 8:48-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03236.x.
- Navarro V, Dagron C, Elie C, Lamhaut L, Demeret S, Urien S, An K, Bolgert F, Treluyer JM, Baulac M, Carli P; SAMUKeppra investigators. Prehospital treatment with levetiracetam plus clonazepam or placebo plus clonazepam in status epilepticus (SAMUKeppra): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2016 Jan;15(1):47-55. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00296-3. Epub 2015 Nov 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Kohtaukset
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Status Epilepticus
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Hapot, asyklinen
- Karboksyylihapot
- Amidit
- Bentsazepiinit
- Pyrrolidiinit
- Asetamidit
- Asetaatit
- Bentsodiatsepiinit
- Pyrrolidinonit
- Bentsodiatsepinonit
- Levetirasetaami
- Klonatsepaami
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P070704
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .