Studie antiepileptika u generalizovaného konvulzivního epileptického stavu (SAMU-KEPPRA)
Účinnost levetiracetamu intravenózně ve spojení s klonazepamem versus klonazepam samotný v přednemocniční péči o generalizovaný tonikoklonický stav Epilepticus
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V současné době se v přednemocniční léčbě status epilepticus používá některá molekula ("FOSFENYLOIN") s velkými kontraindikacemi. V tomto případě lékař není schopen znát minulost pacienta, biologická vyšetření, a tak se nemůže rozhodnout, které molekuly může použít.
Levetiracetam je známý lék na epilepsii již více než dvacet let. Jednou ze specifik levetiracetamu je možnost použití ve všech situacích (bez klinické nebo biologické kontraindikace). Tato molekula se zdá být velmi zajímavá pro použití v přednemocničním systému.
Cílem této studie je zhodnotit asociaci levetiracetam / klonazepam v první linii v přednemocniční léčbě status epilepticus
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75015
- Necker Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení :
- Věk ≥ 18 let
- O pacienta pečuje přednemocniční lékařský tým účastnící se studie
- Diagnóza tonikoklonického generalizovaného status epilepticus potvrzena na místě lékařem týmu.
Kritéria vyloučení:
- Přítomný rodič nebo přítomná spolehlivá osoba nedává souhlas se zařazením
- Těhotenství klinicky detekovatelné nebo známé pro blízké vztahy v době status epilepticus
- tonikoklonický generalizovaný status epilepticus po anoxii po zástavě srdce
- Pacient, který již dostal jinou léčbu pro stejnou epizodu status epilepticus
- Pacient, který se již účastnil studie během předchozí epizody status epilepticus
- Pacient v „latentním“ stavu epilepticus. Definice: pacient v kómatu s epileptickými projevy (KLONISMY MYOKLONISMUS) malými nebo invalidními, kontrastující s permanentními generalizovanými elektrickými záchvaty na EEG
- Pacient s určitou diagnózou pseudo-name psychogenní záchvat
- Pacient, jehož neurologický stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok (traumatismus)
- Pacient s hyperreaktivitou na levetiracetam nebo na jiné vedlejší produkty pyrrolidonu nebo na jednu z pomocných látek
- Pacient s hyperreaktivitou na klonazepam, benzodiazepiny nebo na jednu z dalších složek přípravku
- Pacient pod lékařským dohledem
- Není členství ve schématu lékařského pojištění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Klonazepam + levetiracetam
Clonazepam IV 1 mg + levetiracetam IV 2500 mg
|
Sdružení dvou antiepileptik v první linii
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Klonazepam + placebo
Clonazepam IV 1 mg + placebo levetiracetam IV
|
Spojení placeba s aktivním komparátorem (klonazepam)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento pacientů, kteří přestali mít křeče během 15 minut po injekci. Zastavení krize je definováno jako zastavení všech epileptických pohybů (myoklonických, klonických nebo tonických)
Časové okno: 15 minut
|
15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Období mezi první injekcí a klinickým zastavením křeče
Časové okno: až 15 minut
|
až 15 minut
|
|
Období mezi první injekcí a přítomností známek probuzení
Časové okno: až tři dny
|
až tři dny
|
|
Doba hospitalizace
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
|
Procento pacientů, kteří dostali druhou injekci klonazepamu do T5 min
Časové okno: 5 minut
|
5 minut
|
|
Procento pacientů, kteří dostali injekci druhého antikonvulziva do T15 min
Časové okno: 15 minut
|
15 minut
|
|
Procento pacienta vykazující známky probuzení do T35 min
Časové okno: 35 minut
|
35 minut
|
|
Procento pacientů intubovaných pro celkovou anestezii
Časové okno: 35 minut
|
35 minut
|
|
Skóre stupnice glasgowského kómatu pro pacienty bez známek probuzení do T35 a do příjezdu do nemocnice
Časové okno: až 35 minut
|
až 35 minut
|
|
Procento pacientů, kteří měli recidivu epileptického záchvatu během sledování v nemocnici
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
|
Procento pacienta vykazující křeče nebo známky probuzení po příjezdu do nemocnice
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
|
Frekvence nežádoucích účinků a jejich závažnost
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
|
Frekvence respiračních, hemodynamických a srdečních komplikací
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
|
Analýza hlavních kritérií účinnosti podle sous skupin podle etiologie generalizovaného tonicko-klonického status epilepticus a podle této doby trvání během terapeutické klinické péče
Časové okno: až 15 dní
|
až 15 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Pierre Carli, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Navarro V, Dagron C, Demeret S, An K, Lamhaut L, Bolgert F, Baulac M, Carli P. A prehospital randomized trial in convulsive status epilepticus. Epilepsia. 2011 Oct;52 Suppl 8:48-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03236.x.
- Navarro V, Dagron C, Elie C, Lamhaut L, Demeret S, Urien S, An K, Bolgert F, Treluyer JM, Baulac M, Carli P; SAMUKeppra investigators. Prehospital treatment with levetiracetam plus clonazepam or placebo plus clonazepam in status epilepticus (SAMUKeppra): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2016 Jan;15(1):47-55. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00296-3. Epub 2015 Nov 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Záchvaty
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Status Epilepticus
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Amidy
- Benzazepiny
- Pyrrolidiny
- Acetamidy
- Acetáty
- Benzodiazepiny
- Pyrrolidinony
- Benzodiazepinony
- Levetiracetam
- Clonazepam
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P070704
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Levetiracetam/klonazepam
-
NCT06834503Zatím nenabírámeZdravý | Zdraví dárci
-
NCT00150748Dokončeno
-
NCT01044758DokončenoMírná kognitivní porucha (MCI)
-
NCT00423527DokončenoRoztroušená skleróza
-
NCT00393614NeznámýSubklinická epileptiformní aktivita aktivovaná spánkem | CSWS
-
NCT00015769Dokončeno
-
NCT00612859Dokončeno
-
NCT01491113DokončenoZdravé předměty | Renální poškození
-
NCT02229123Dokončeno