Familieintervention for teenager, der drikker på skadestuen
Familieintervention for teenagers drikkeri og alkoholrelaterede kriser på skadestuen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål 1: I et randomiseret kontrolleret forsøg at undersøge engagementspotentialet og effektiviteten af familiecentreret intervention (MDFT) og familie-involveret MI (FMII) for teenagere med alkoholproblemer
- Hypotese 1a: Behandlingsengagementet vil være højere ved MDFT og FMII end i standardbehandling, hvilket fremgår af et højere antal MDFT- og FMII-unge indskrevet i stofmisbrugsbehandling.
- Hypotese 1b: Behandlingsfuldførelse vil være højere for MDFT end FMII/gruppe- og standardbehandling, hvilket fremgår af flere teenagere/familier i MDFT, der fuldfører et fuldt behandlingsforløb.
- Hypotese 1c: Unge tildelt MDFT og FMII/gruppe vil vise større fald i alkoholforbrug og overspisning end unge i standardpleje ved 3 måneders opfølgning (afslutning på behandling). MDFT-deltagere vil vise større fald i alkoholforbrug og overspisning end FMII/gruppe- og standardbehandling i perioden efter behandling og op til 18 måneders opfølgning, og de vil være mindre tilbøjelige til at opfylde diagnostiske kriterier for en AUD efter 18 måneder .
- Hypotese 1d: Unge tilknyttet MDFT og FMII/gruppe vil vise større reduktioner end unge i standardpleje i problemer relateret til alkoholbrug, herunder stofbrug, spirituskørsel, alkoholrelaterede skader, helbreds- og psykiske problemer, skoleproblemer, kriminalitet og samvær med jævnaldrende stofmisbrugere ved 3 måneders opfølgningen (afslutningen af behandlingen). Unge i MDFT vil vise større reduktioner i disse problemer end FMII/gruppe- og standardpleje i efterbehandlingsperioden og op til 18 måneders opfølgning.
Mål 2: At udforske differentiel behandlingseffekter med komorbide unge
- Hypotese 2: For unge med lave baseline niveauer af alkohol-, stof- og psykiatriske problemer vil MDFT og FMII/gruppe begge være mere effektive end standardbehandling. MDFT vil reducere alkoholforbruget mere markant end FMII/gruppe for teenagere med mere alvorlige baseline alkohol-, stof- og psykiatriske problemer.
Mål 3: At undersøge motivations- og familiefaktorernes bidrag som mediatorer af behandlingseffekter
- Hypotese 3a: I både MDFT og FMII/gruppe vil motivation til at ændre ved slutningen af de indledende engagementssessioner hos både teenager og forældre forudsige behandlingsdeltagelse og 3 måneders resultater (afslutning af behandling) i højere grad end motivation hos teenageren eller forælder alene.
- Hypotese 3b: I både MDFT og FMII/gruppe vil effektiv forældrepraksis og stærke familieforhold forudsige bedre alkohol og relaterede resultater ved 3 måneders opfølgning.
Mål 4: At undersøge langsigtet abstinens, mønstre og forudsigelser for tilbagefald op til 18 måneders opfølgning
- Hypotese 4a: Fire distinkte mønstre for tilbagefald vil dukke op mellem 3 måneder og 18 måneders opfølgning: høj abstinens, lav abstinens, faldende abstinens og stigende abstinens.
- Hypotese 4b: MDFT-unge vil være mere tilbøjelige til at være i grupperne med høj abstinens og stigende abstinens; unge i FMII/gruppe vil være mere tilbøjelige til at være i den faldende abstinensgruppe; og unge i standardpleje vil være mere tilbøjelige til at være i lavabstinensgruppen.
- Hypotese 4c: Unge i MDFT vil vise mere signifikante reduktioner i risikofaktorer for alkoholtilbagefald (familiedysfunktion, manglende abstinensmotivation, positive alkoholforventninger, dårlig abstinenshåndtering, manglende støtte til abstinenser) end unge i FMII/gruppe- eller standardbehandling.
Mål 5: At sammenligne de samlede/netto monetære fordele for samfundet af MDFT, FMII/gruppe og standardpleje
- Hypotese 5: MDFT og FMII/gruppe vil generere betydeligt højere samlede og netto monetære fordele for samfundet end unge i standardpleje 18 måneder efter et akut besøg.
- Forskningsspørgsmål 5: Vil MDFT eller FMII/gruppe generere større samlede/netto fordele for samfundet?
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
- Miami Children's Hospital
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Jackson Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 12 til 18 år
- Til stede i skadestue/traumeafdeling
- Opfyld minimum cut-off på 4 på AUDIT; ELLER BAC på 0,01 % eller mere på QED; ELLER indberette alkoholforbrug inden for 6 timer efter skadestuens besøg
- Modtager ikke anden adfærdsmæssig behandling
- Mindst én forælder/værge er villig til at deltage i vurderinger og indsats
- Forældres samtykke/ungdomssamtykke
Ekskluderingskriterier:
- Opfyld DSM-IV afhængighedskriterier for andre stoffer end alkohol, marihuana eller tobak
- Mental retardering eller gennemgribende udviklingsforstyrrelser
- Psykotiske symptomer
- Aktuel suicidalitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Multidimensionel familieterapi
Multidimensionel familieterapi er en ambulant familiebaseret behandling for urolige unge.(Liddle,
2002) betragtes i USA og i udlandet som en empirisk understøttet Best Practice-behandling for teenagers stofmisbrug og -kriminalitet (USDHHS 2002; Drug Strategies 2003; NIDA 1999; Rigter et al 2004).
|
Multidimensionel familieterapi er en ambulant familiebaseret behandling for urolige unge (Liddle, 2002).
Behandlingsvarighed er 3 måneder, sessioner varer 60-90 minutter, med et gennemsnit på 2 sessioner om ugen og yderligere ekstrafamiliært arbejde og telefonkontakter efter behov.
|
|
Eksperimentel: Familiemotiverende samtale
Motivational Interviewing (MI; Miller 1983; Miller & Rollnick 1991) er en klientcentreret behandling designet til at styrke klienternes engagement og give dem mulighed for at ændre deres stofbrugsadfærd (Miller & Rollnick 2002).
|
Unge og forældre modtager 2 FMII-sessioner i deres hjem inden for 72 timer efter skadestuen, og unge vil blive forbundet med gruppebehandling, der varer 3 måneder.
|
|
Andet: Standardpleje
Standardplejetilstanden vil repræsentere typiske tilbud til teenagere med alkoholproblemer i samfundet: vurdering og henvisning til behandling
|
Klienter deltager i to 90-minutters gruppesessioner om ugen. Behandlingen varer i tre måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsengagement/fastholdelse
Tidsramme: Andel af unge indskrevet i stofmisbrugsbehandling 3 måneder efter indtagelse.
|
At undersøge engagementspotentialet og effektiviteten af en familiecentreret intervention (MDFT) og familie-involveret MI (FMII) for teenagere med alkoholrelaterede kriser.
|
Andel af unge indskrevet i stofmisbrugsbehandling 3 måneder efter indtagelse.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alkoholbrug/afholdenhed
Tidsramme: Unge tildelt MDFT og FMII/gruppe vil vise større fald i alkoholforbrug og overspisning end unge i standardpleje 3 måneder efter indtagelse.
|
MDFT-deltagere vil vise større fald i alkoholforbrug og overspisning end FMII/gruppe- og standardbehandling i perioden efter behandling og op til 18 måneders opfølgning, og de vil være mindre tilbøjelige til at opfylde diagnostiske kriterier for en AUD efter 18 måneder .
|
Unge tildelt MDFT og FMII/gruppe vil vise større fald i alkoholforbrug og overspisning end unge i standardpleje 3 måneder efter indtagelse.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cynthia L Rowe, PhD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20090623
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .