Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af væksthormonfrigivende hormon i HIV

28. september 2017 opdateret af: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital

Virkninger af væksthormonfrigørende hormon på fedtomfordeling, kardiovaskulære indekser og væksthormonsekretion i hiv-lipodystrofi

HIV-infektion og dens behandling er ofte forbundet med en stigning i mavefedt, såvel som unormalt kolesterol og problemer med at metabolisere sukker. Mennesker med HIV-infektion og øget mavefedt har ofte nedsatte væksthormonniveauer (GH). Lave GH-niveauer kan uafhængigt bidrage til øget mavefedt og øget kardiovaskulær risiko gennem effekter på sukkermetabolisme, inflammation og andre mekanismer. Tesamorelin, en væksthormon-releasing hormon (GHRH) analog, har vist sig at reducere mavefedt hos patienter med HIV-associeret abdominal fedtophobning. Effekten af ​​tesamorelin på fedtophobning i lever og muskler, sukkerstofskiftet og kardiovaskulær sundhed er dog endnu ikke kendt. Den aktuelle undersøgelse er designet til at bestemme virkningerne af tesamorelin-behandling på fedtophobning i muskler og lever, insulinfølsomhed og sukkermetabolisme og markører for kardiovaskulær sundhed, herunder blodkartykkelse (carotis intima media thickness [cIMT]) og markører for inflammation i kroppen. Forskerne antager, at tesamorelin vil mindske fedtophobning i leveren og musklerne og vil mindske markører for inflammation, med enten neutrale eller gavnlige virkninger på glukosemetabolismen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

54

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder i alderen 18-65
  2. Tidligere diagnosticeret HIV-infektion
  3. Stabilt antiviralt regime i mindst 12 uger før indskrivning
  4. WC>95 cm og WHR>0,94 for mænd, WC>94 cm og WHR>0,88 for kvinder, der forekommer i forbindelse med behandling af HIV-sygdom
  5. Subjektivt bevis på mindst én af følgende nylige ændringer, der opstår under behandlingen af ​​HIV-sygdom: øget abdominal omkreds, relativt tab af fedt i ekstremiteterne eller relativt tab af fedt i ansigtet
  6. For kvindelige forsøgspersoner 40 år eller ældre, negativ mammografi inden for et år efter baseline

Ekskluderingskriterier:

  1. Brug af anti-diabetiske midler, Megace, testosteron eller andre steroider inden for 6 måneder efter undersøgelsen. Stabil brug af testosteron (> 6 mdr.) i en dosis svarende til 200 mg IM q 2 uger eller < 10 g/dag til hud vil være tilladt.
  2. Brug af GH eller GHRH inden for de seneste 6 måneder
  3. Ændring i lipidsænkende eller antihypertensiv kur inden for 3 måneder efter screening
  4. Fastende blodsukker > 126 mg/dL, SGOT > 2,5 gange ULN, HgB < 12,0 g/dL, kreatinin > 1,4 mg/dL, CD4-tal < 200
  5. Alvorlig kronisk sygdom eller aktiv malignitet eller historie med hypofyse-malignitet eller historie med tyktarmskræft
  6. For mænd, historie med prostatacancer eller tegn på prostata malignitet ved PSA > 5 ng/ml
  7. Tidligere hypopituitarisme, hovedbestråling eller enhver anden tilstand, der vides at påvirke GH-aksen
  8. For kvinder, positiv urin hCG
  9. Orale præventionsmidler, depo provera eller kombinerede progesteron-østrogen-injektioner, transdermale svangerskabsforebyggende plastre, østrogen- eller gestagenbelagte spiraler inden for 6 måneder efter undersøgelsen.
  10. Rutinemæssige MR-eksklusionskriterier såsom tilstedeværelsen af ​​en pacemaker eller cerebral aneurismeklip.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tesamorelin
Tesamorelin (væksthormonfrigørende hormon) 2 mg dagligt givet subkutant x 6 måneder i randomiseret fase, efterfulgt af 6 måneders åbent tesamorelin i samme dosis
Tesamorelin (væksthormonfrigørende hormon) 2 mg dagligt givet ved subkutan injektion x 6 måneder i randomiseret fase, efterfulgt af 6 måneders åbent tesamorelin i samme dosis
Andre navne:
  • Egrifta, væksthormonfrigørende hormon, TH9507
Placebo komparator: Placebo (inaktiv injektion)
Placebo 2 mg dagligt givet subkutant i de første 6 måneder af undersøgelsen, efterfulgt af 6 måneders tesamorelin (væksthormonfrigørende hormon) 2 mg dagligt i en åben fase
Placebo 2 mg dagligt givet ved subkutan injektion i de første 6 måneder af undersøgelsen, efterfulgt af en åben fase på 6 måneders tesamorelin-behandling (væksthormonfrigørende hormon), 2 mg dagligt givet ved subkutan injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Leverfedt
Tidsramme: 6 måneder
Leverfedt som målt ved magnetisk resonans (MR) spektroskopi og udtrykt ved normalisering af lipid til vand og udtrykt som en procent (lipid-til-vand procent).
6 måneder
Visceralt fedtvæv
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i visceralt fedtvævsareal som målt ved single-slice computertomografi (CT) scanning ved L4 hvirvel.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intramyocellulært lipid
Tidsramme: 6 måneder
Intramyocellulært lipid (IMCL) målt ved magnetisk resonans (MR) spektroskopi af kalven. Soleus IMCL normaliseret til kreatinin (IMCL/Cr baseret på områder bestemt ved spektroskopi) blev målt. Ændringen over 6 måneder rapporteres.
6 måneder
Endogen væksthormonsekretion
Tidsramme: 6 måneder
Endogent væksthormon (GH) koncentrationer målt ved hyppige blodprøver natten over hvert 20. minut. Gennemsnitlig GH-koncentration natten over er givet.
6 måneder
Insulinfølsomhed
Tidsramme: 6 måneder
I en undergruppe på 1/2 af forsøgspersonerne vil der blive udført euglykæmisk hyperinsulinemisk klemme for at vurdere insulinstimuleret glukoseoptagelse. Insulinstimuleret glukoseoptagelse (M) beregnet ved hjælp af DeFronzo-metoden er vist.
6 måneder
HbA1c
Tidsramme: 6 måneder
Hæmoglobin A1c.
6 måneder
Insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-I)
Tidsramme: 6 måneder
Insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-I).
6 måneder
Lipidpanel
Tidsramme: 6 måneder
Fastende lipider. Triglyceridværdi er angivet.
6 måneder
Carotis intim medial tykkelse (cIMT)
Tidsramme: 6 måneder
Carotis intim medial tykkelse (cIMT).
6 måneder
Glucosetolerance
Tidsramme: 6 måneder
Glucosetolerance målt ved standard oral glucosetolerancetest. Der gives 2 timers glukose.
6 måneder
Adiponectin
Tidsramme: 6 måneder
adiponectin.
6 måneder
Hæmostatiske markører
Tidsramme: 6 måneder
Vævsplasminogenaktivator (tPA) og plasminogenaktivatorinhibitor-1 (PAI-1) målt i serum.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. december 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2010

Først opslået (Skøn)

21. december 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. oktober 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. september 2017

Sidst verificeret

1. september 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2007p-000638

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .