Ikke-myeloablativ allogen transplantation (Mini-allo)
Ikke-myeloablativ allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation ved hjælp af antithymocytglobulin med enten melphalan og cladribin eller total lymfoid bestråling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Melanom
- Sarkom
- Nyrecellekarcinom
- Brystkræft
- Myelomatose
- Hodgkins lymfom
- Non-Hodgkins lymfom
- Livmoderhalskræft
- Thymom
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Mantelcellelymfom
- Kronisk lymfatisk leukæmi
- Myelodysplastisk syndrom
- Akut lymfatisk leukæmi
- Akut myelogen leukæmi
- Kronisk myelogen leukæmi
- Aplastisk anæmi
- Paroksysmal natlig hæmoglobinuri
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Green Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 55 år eller
- Alder < 55 og LVEF < 45 % eller kreatininclearance < 60 ml/min.
- Evne til at dække omkostningerne til transplantationen, nødvendige medicin og transport/bolig.
- Pårørende skal være tilgængelig, mens du er ambulant
Retningslinjer for cladribin-melphalan-baseret konditionering:
- Knoglemarvssvigt tilstande Alvorlig aplastisk anæmi (tilbagefaldende efter immunsuppressiv behandling) Paroksysmal natlig hæmoglobinuri (dårlige prognostiske træk eller hæmosiderose)
- AML (første CR undtagen t(15;17), inv16, t(8,21); anden CR; tilbagefald mislykkedes andet induktionsforsøg)
- ALL (første CR med mindst én dårlig prognostisk funktion; anden eller større CR; tilbagefald mislykket genoptagelsesforsøg)
- MDS (RAEB, RAEBiT, CMoL)
- CML (kronisk fase; accelereret fase; blastfase efter reduktionsforsøg; 2. kronisk eller accelereret fase efter gleevec-terapi
- Hodgkins lymfom (første eller større tilbagefald)
- Non-Hodgkins lymfom
- Aggressiv histologi (inkluderer T-celle NHL) Ufuldstændig respons på induktion Anden CR Sensitivt eller refraktært tilbagefald
- Indolent histologi Andet eller større tilbagefald
- Mantelcellelymfom (alle stadier - skal have modtaget induktionskemoterapi)
- Myelomatose (10 % resterende plasmacytose efter antracyklin-baseret kemoterapi eller resterende sygdom efter autolog transplantation)
- Waldenstrom Makroglobulinæmi (skal have fejlet enten purinanalog-baseret kemoterapi (Fludara eller 2CdA) eller standard CVP-behandling; hyperviskositet eller cytopenier)
Retningslinjer for total lymfoid bestrålingsbaseret konditionering
- MDS (RA, RARS)
- CLL (Rai stadium III eller IV - skal have modtaget mindst to forskellige behandlingsregimer tidligere)
- Brystkræft (symptomatisk metastatisk sygdom, som har fejlet standard kemoterapi)
- Nyrecellekræft (metastatisk sygdom på flere steder)
- Malignt melanom (metastatisk sygdom på flere steder)
- Sarkom (alle undertyper i øjeblikket, uoperabel metastatisk sygdom)
- Ovariekræft (stadium III eller IV, platin-ufølsom sygdom, dvs. progression inden for 6 måneder efter indledende platin-kemoterapi)
- Thymom (uoprettelig sygdom)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere allogen stamcelle- eller knoglemarvstransplantation
- Nuværende eller tidligere historie med invasiv mykotisk infektion
- Amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Cladribin + melphalan
Cladribin + melphalan conditioning
|
Cladribin 0,14 mg/kg/dag i fem dage, melphalan 100 mg/m2 på én dag
Samlet lymfoid bestråling 100cGy/dag gange 10 dage (mandag til fredag)
|
|
Andet: TLI
Total lymfoid bestrålingskonditionering
|
Cladribin 0,14 mg/kg/dag i fem dage, melphalan 100 mg/m2 på én dag
Samlet lymfoid bestråling 100cGy/dag gange 10 dage (mandag til fredag)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indpodning
Tidsramme: Et år
|
Evaluering af engraftment af donorstamceller ved knoglemarvsundersøgelser på dag 30, 100 og 360 efter transplantation.
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graft-versus-host-sygdom
Tidsramme: Et år
|
Vurder forekomsten og sværhedsgraden af akut og/eller kronisk GVHD for patienter transplanteret efter denne protokol.
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey W. Andrey, M.D., Scripps Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Myeloproliferative lidelser
- Thoracale neoplasmer
- Vandladningsforstyrrelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Anæmi
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Leukæmi, B-celle
- Proteinuri
- Anæmi, hæmolytisk
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Thymus neoplasmer
- Lymfom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Thymom
- Lymfom, kappecelle
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Anæmi, aplastisk
- Hæmoglobinuri
- Hæmoglobinuri, Paroxysmal
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB#13-6255
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .