Nichtmyeloablative allogene Transplantation (Mini-allo)
Nichtmyeloablative allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation unter Verwendung von Antithymozytenglobulin mit entweder Melphalan und Cladribin oder vollständiger lymphoider Bestrahlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Melanom
- Sarkom
- Nierenzellkarzinom
- Brustkrebs
- Multiples Myelom
- Hodgkin-Lymphom
- Non-Hodgkin-Lymphom
- Eierstockkrebs
- Thymom
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Mantelzell-Lymphom
- Chronischer lymphatischer Leukämie
- Myelodysplastisches Syndrom
- Akute lymphatische Leukämie
- Akute myeloische Leukämie
- Chronische myeloische Leukämie
- Aplastische Anämie
- Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- Scripps Green Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 55 Jahre bzw
- Alter < 55 und LVEF < 45 % oder Kreatinin-Clearance < 60 ml/min
- Fähigkeit, die Kosten für die Transplantation, notwendige Medikamente und Transport/Unterkunft zu decken.
- Während der ambulanten Behandlung muss eine Pflegekraft verfügbar sein
Richtlinien für die Cladribin-Melphalan-basierte Konditionierung:
- Zustände von Knochenmarkversagen Schwere aplastische Anämie (Rückfall nach immunsuppressiver Therapie) Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (schlechte Prognose oder Hämosiderose)
- AML (erstes CR außer bei t(15;17), inv16, t(8,21); zweites CR; Rückfall bei erfolglosem zweiten Induktionsversuch)
- ALL (erstes CR mit mindestens einem schlechten prognostischen Merkmal; zweites oder größeres CR; Rezidiv fehlgeschlagener Reinduktionsversuch)
- MDB (RAEB, RAEBiT, CMMoL)
- CML (chronische Phase; akzelerierte Phase; Blastenphase nach Reinduktionsversuch; 2. chronische oder akzelerierte Phase nach Glevec-Therapie
- Hodgkin-Lymphom (erster oder größerer Schub)
- Non-Hodgkin-Lymphom
- Aggressive Histologie (einschließlich T-Zell-NHL) Unvollständiges Ansprechen auf Induktion Zweite CR Sensibler oder refraktärer Rückfall
- Indolente Histologie Zweiter oder größerer Rückfall
- Mantelzell-Lymphom (jedes Stadium – muss eine Induktionschemotherapie erhalten haben)
- Multiples Myelom (10 % Restplasmazytose nach Anthrazyklin-basierter Chemotherapie oder Resterkrankung nach autologer Transplantation)
- Waldenstrom-Makroglobulinämie (muss entweder auf Purinanalog-basierte Chemotherapie (Fludara oder 2CdA) oder Standard-CVP-Therapie versagt haben; Hyperviskosität oder Zytopenien)
Richtlinien für die Konditionierung auf der Grundlage einer Gesamtlymphoidbestrahlung
- MDS (RA, RARS)
- CLL (Rai-Stadium III oder IV – muss in der Vergangenheit mindestens zwei verschiedene Behandlungsschemata erhalten haben)
- Brustkrebs (symptomatische metastasierende Erkrankung, bei der die Standard-Chemotherapie fehlgeschlagen ist)
- Nierenzellkrebs (metastasierende Erkrankung an mehreren Stellen)
- Malignes Melanom (metastasierende Erkrankung an mehreren Stellen)
- Sarkom (alle Subtypen derzeit, inoperable metastatische Erkrankung)
- Eierstockkrebs (Stadium III oder IV, platinunempfindliche Erkrankung, d. h. Progression innerhalb von 6 Monaten nach der anfänglichen Platin-Chemotherapie)
- Thymom (nicht resezierbare Krankheit)
Ausschlusskriterien:
- Vorherige allogene Stammzell- oder Knochenmarktransplantation
- Aktuelle oder frühere Vorgeschichte einer invasiven mykotischen Infektion
- Stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Cladribin + Melphalan
Cladribin + Melphalan-Konditionierung
|
Cladribin 0,14 mg/kg/Tag für fünf Tage, Melphalan 100 mg/m2 an einem Tag
Gesamtlymphoidbestrahlung 100 cGy/Tag mal 10 Tage (Montag bis Freitag)
|
|
Sonstiges: TLI
Gesamtlymphatische Bestrahlungskonditionierung
|
Cladribin 0,14 mg/kg/Tag für fünf Tage, Melphalan 100 mg/m2 an einem Tag
Gesamtlymphoidbestrahlung 100 cGy/Tag mal 10 Tage (Montag bis Freitag)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Einpflanzung
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Bewertung der Transplantation von Spenderstammzellen durch Knochenmarkuntersuchungen an den Tagen 30, 100 und 360 nach der Transplantation.
|
Ein Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Graft-versus-Host-Krankheit
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Bewerten Sie die Inzidenz und den Schweregrad von akuter und/oder chronischer GVHD bei Patienten, die nach diesem Protokoll transplantiert wurden.
|
Ein Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeffrey W. Andrey, M.D., Scripps Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Neubildungen nach Standort
- Urologische Erkrankungen
- Urologische Manifestationen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Thoraxneoplasmen
- Störungen beim Wasserlassen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Anämie
- Neubildungen, Plasmazelle
- Neubildungen, komplex und gemischt
- Leukämie, B-Zell
- Proteinurie
- Anämie, hämolytisch
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Thymus-Neubildungen
- Lymphom
- Myelodysplastische Syndrome
- Multiples Myelom
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Thymom
- Lymphom, Mantelzelle
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Anämie, aplastisch
- Hämoglobinurie
- Hämoglobinurie, paroxysmal
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB#13-6255
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .