Trapianto allogenico non mieloablativo (Mini-allo)
Trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche non mieloablative mediante globulina di antitimociti con melfalan e cladribina o irradiazione linfoide totale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Melanoma
- Sarcoma
- Carcinoma a cellule renali
- Cancro al seno
- Mieloma multiplo
- Linfoma di Hodgkin
- Linfoma non-Hodgkin
- Cancro ovarico
- Timoma
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Linfoma a cellule del mantello
- Leucemia linfatica cronica
- Sindrome mielodisplasica
- Leucemia linfocitica acuta
- Leucemia Mieloide Acuta
- Leucemia Mieloide Cronica
- Anemia aplastica
- Emoglobinuria parossistica notturna
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Green Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 55 anni o
- Età < 55 anni e LVEF < 45% o clearance della creatinina < 60 ml/min
- Capacità di coprire il costo del trapianto, dei farmaci necessari e del trasporto/alloggio.
- Il caregiver deve essere disponibile mentre è ambulatoriale
Linee guida per il condizionamento a base di Cladribina-Melfalan:
- Stati di insufficienza del midollo osseo Anemia aplastica grave (recidiva dopo terapia immunosoppressiva) Emoglobinuria parossistica notturna (caratteristiche prognostiche sfavorevoli o emosiderosi)
- AML (prima CR eccetto t(15;17), inv16, t(8,21); seconda CR; ricaduta che fallisce il secondo tentativo di induzione)
- LLA (prima CR con almeno una caratteristica prognostica sfavorevole; seconda CR o maggiore; recidiva fallita tentativo di reinduzione)
- MDS (RAEB, RAEBiT, CMMoL)
- LMC (fase cronica; fase accelerata; fase blastica dopo il tentativo di reinduzione; seconda fase cronica o accelerata dopo la terapia con gleevec
- Linfoma di Hodgkin (prima o maggiore recidiva)
- Linfoma non-Hodgkin
- Istologia aggressiva (include NHL a cellule T) Risposta incompleta all'induzione Seconda CR Recidiva sensibile o refrattaria
- Istologia indolente Seconda o maggiore ricaduta
- Linfoma mantellare (qualsiasi stadio - deve aver ricevuto chemioterapia di induzione)
- Mieloma multiplo (10% di plasmocitosi residua dopo chemioterapia a base di antracicline o malattia residua dopo trapianto autologo)
- Macroglobulinemia di Waldenstrom (deve aver fallito la chemioterapia a base di analoghi delle purine (Fludara o 2CdA) o la terapia CVP standard; iperviscosità o citopenie)
Linee guida per il condizionamento basato sull'irradiazione linfoide totale
- MDS (RA, RARS)
- CLL (Rai stadio III o IV - deve aver ricevuto almeno due diversi regimi di trattamento in passato)
- Cancro al seno (malattia metastatica sintomatica, che hanno fallito la chemioterapia standard)
- Cancro a cellule renali (malattia metastatica in più siti)
- Melanoma maligno (malattia metastatica in più siti)
- Sarcoma (tutti i sottotipi attualmente, malattia metastatica non resecabile)
- Cancro ovarico (stadio III o IV, malattia insensibile al platino, cioè progressione entro 6 mesi dalla chemioterapia iniziale al platino)
- Timoma (malattia non resecabile)
Criteri di esclusione:
- Precedente trapianto di cellule staminali allogeniche o di midollo osseo
- Storia attuale o passata di infezione micotica invasiva
- Allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Cladribina + melfalan
Condizionamento cladribina + melfalan
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Cladribina 0,14 mg/kg/die per cinque giorni, melfalan 100 mg/m2 per un giorno
Irradiazione linfoide totale 100 cGy/giorno per 10 giorni (dal lunedì al venerdì)
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Altro: TLI
Condizionamento totale all'irradiazione linfoide
|
Cladribina 0,14 mg/kg/die per cinque giorni, melfalan 100 mg/m2 per un giorno
Irradiazione linfoide totale 100 cGy/giorno per 10 giorni (dal lunedì al venerdì)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attecchimento
Lasso di tempo: Un anno
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Valutazione dell'attecchimento delle cellule staminali del donatore mediante esami del midollo osseo nei giorni 30, 100 e 360 dopo il trapianto.
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Un anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Malattia del trapianto contro l'ospite
Lasso di tempo: Un anno
|
Valutare l'incidenza e la gravità della GVHD acuta e/o cronica per i pazienti trapiantati su questo protocollo.
|
Un anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey W. Andrey, M.D., Scripps Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Neoplasie per sede
- Malattie urologiche
- Manifestazioni urologiche
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Malattie mieloproliferative
- Neoplasie toraciche
- Disturbi della minzione
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Anemia
- Neoplasie, plasmacellule
- Neoplasie Complesse e Miste
- Leucemia, cellule B
- Proteinuria
- Anemia, emolitico
- Disturbi da insufficienza del midollo osseo
- Neoplasie del timo
- Linfoma
- Sindromi mielodisplastiche
- Mieloma multiplo
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Timoma
- Linfoma, cellule del mantello
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Anemia, aplastica
- Emoglobinuria
- Emoglobinuria, parossistica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB#13-6255
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