Intensiv statinbehandling hos patienter med kinesisk koronararteriesygdom, der gennemgår PCI (ISCAP)
Intensiv statinbehandling hos patienter med kinesisk koronararteriesygdom, der gennemgår perkutan koronarintervention (PCI)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at teste, om 2-dages højdosis atorvastatin-administration før PCI og 30-dages kontinuerlig intensiv atorvastatinbehandling er overlegen i forhold til sædvanlig pleje, hvad angår peri-PCI kardiovaskulære hændelser, såvel som 6-måneders prognose.
2160 patienter med ikke-ST-segmentforhøjet akut koronarsyndrom (ACS) eller stabil angina pectoris (SAP) planlagt til selektiv PCI er randomiseret i to grupper. Studiegruppen får atorvastatin 80 mg/d×2d før PCI, mens kontrolgruppen modtager sædvanlig pleje. Efter angiografi vil patienter, der ikke gennemgår PCI-procedure, blive udelukket fra undersøgelsen som selektionsfejl. Efter PCI-proceduren får undersøgelsesgruppen atorvastatin 40 mg/d indtil 30 dage efter PCI, mens kontrolgruppen får sædvanlig pleje. Det sidste besøg vil være 6 måneder efter PCI. Patientdata som troponin, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST før og efter proceduren vil blive registreret. 1100 effektive patienter vil endelig blive indskrevet.
Undersøgelsen vil blive udført på omkring 54 centre i Kina. Data vil blive indsamlet om 2.100 NSTE- eller SAP-patienter, der gennemgår PCI.
Primært resultat: MACE inden for 30 dage efter PCI. Sekundært resultat: Post-procedure ændring af inflammatoriske biomarkører (hs-CRP); Morbiditet af CIN; Andel af patienter, der oplever mindst én gang ASAT > 3ULN,ALT > 3ULN eller CK > 5ULN efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling. Andel af patienter, der oplever mindst én gang ASAT, ALT eller CK>ULN efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling; Andel af patienter, der tager reduceret dosis atorvastatin, stopper undersøgelsesbehandlingen eller stopper undersøgelsen på grund af bivirkninger; Kombineret endepunkt for død, hjertedød, myokardieinfarkt, hjertesvigt, hjerteindlæggelse, revaskularisering og cerebrovaskulære hændelser inden for 6 måneder efter PCI.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 20-75 år gammel
- Patienter med klinisk diagnose af NSTE-ACS (ustabil angina eller NSTE akut myokardieinfarkt) eller stabil angina pectoris (SAP) planlagt til selektiv koronar angiografi
- Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ST-segment elevation akut myokardieinfarkt (STEMI) eller højrisiko NSTE-ACS, der berettiger akut koronar angiografi:
- Oplevet STEMI inden for de seneste 30 dage
- Tager eller skal tage atorvastatin over 20 mg/d eller ethvert andet tilsvarende statin (såsom simvastatin 20 mg/d, pravastatin 40 mg/d, fluvastatin 80 mg/d eller rosuvastatin 5 mg/d) i løbet af de næste 6 måneder, eller har behov for at tage fibrerer samtidigt ifølge efterforskernes vurdering.
- Forventet gentagen PCI inden for 6 måneder
- LDL-C < 1,8 mmol/L hos patienter uden statinbehandling i 1 måned
- Kongestiv hjertesvigt i slutstadiet eller LVEF < 30 %
- Aktiv leversygdom eller leverdysfunktion eller ASAT/ALT > 1,5 UNL
- Myopati eller øget kreatinkinase (CK>2 UNL)
- Hvide blodlegemer < 4×109/L eller blodplader < 100×109/L
- Alvorlig nyreinsufficiens (Scr > 3 mg/dl eller 264 μmol/L)
- Allergisk eller oplevet alvorlig bivirkning over for HMG-CoA-reduktase, eller ude af stand til at tage statin som efterforskers vurdering
- Alvorlig aortaklapstenose eller alvorlig mitralstenose, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, perikardiesygdomme
- Graviditet, amning eller fødedygtige potentielle kvinder uden nogen effektiv prævention
- Ledsaget med ondartet sygdom eller anden sygdom, som forårsager forventet levetid < 6 måneder
- Deltagelse i andre interventionelle kliniske spor ved hjælp af lægemidler eller enheder
- Patienter med en hvilken som helst tilstand, som efter investigatorens vurdering kan øge risikoen for forsøgspersonen for enhver uønsket hændelse eller unormale laboratoriefund
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intensiv statinbehandling
Atorvastatin 80mg/d × 2d før PCI.
Efter PCI, atorvastatin 40 mg/d indtil 30 dage senere, og derefter efterfulgt af sædvanlig pleje
|
Atorvastatin 80mg/d × 2d før PCI.
Efter PCI, atorvastatin 40 mg/d indtil 30 dage senere, og derefter efterfulgt af sædvanlig pleje
Andre navne:
|
|
Andet: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje, men statindosis bør ikke være højere end den, der er beskrevet i eksklusionskriterier.
|
Sædvanlig pleje, men statindosis bør ikke være højere end den, der er beskrevet i eksklusionskriterier
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dages MACE'er efter PCI
Tidsramme: 30 dage efter PCI
|
30-dages alvorlige kardiovaskulære hændelser (kombinerede endepunkter med hjertedød, myokardieinfarkt og revaskularisering af målkar) efter PCI
|
30 dage efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-procedure ændring af inflammatoriske biomarkører (hs-CRP)
Tidsramme: 24 timer efter PCI
|
Post-procedure ændring af inflammatoriske biomarkører (hs-CRP)
|
24 timer efter PCI
|
|
Morbiditet af CIN
Tidsramme: 48 timer efter PCI
|
Morbiditet af CIN
|
48 timer efter PCI
|
|
Forhøjelse af ALT, AST og CK
Tidsramme: 6 måneder efter PCI
|
Andel af patienter, der oplever mindst én gang AST>3UNL,ALT>3UNL eller CK>5UNL efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
Andel af patienter, der oplever mindst én gang ASAT, ALT eller CK>UNL efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
|
6 måneder efter PCI
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder efter PCI
|
Andel af patienter, der tager reduceret dosis atorvastatin, stopper undersøgelsesbehandlingen eller stopper undersøgelsen på grund af bivirkninger
|
6 måneder efter PCI
|
|
Kombineret endepunkt af MACE'er, hjerteindlæggelse og cerebrovaskulære hændelser
Tidsramme: 6 måneder efter PCI
|
Kombineret endepunkt for død, hjertedød, myokardieinfarkt, hjertesvigt, hjerteindlæggelse, revaskularisering og cerebrovaskulære hændelser inden for 6 måneder efter PCI.
|
6 måneder efter PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brystsmerter
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Hjertekrampe
- Angina, stabil
- Angina, ustabil
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Pravastatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ISCAP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .