Intensiv statinbehandling hos pasienter med kinesisk koronararteriesykdom som gjennomgår PCI (ISCAP)
Intensiv statinbehandling hos pasienter med kinesisk koronararteriesykdom som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (PCI)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med studien er å teste om 2-dagers høydose-administrering av atorvastatin før PCI og 30-dagers kontinuerlig intensiv atorvastatin-behandling er bedre enn vanlig behandling, når det gjelder peri-PCI kardiovaskulære hendelser, samt 6-måneders prognose.
2160 pasienter med ikke-ST-segmentforhøyet akutt koronarsyndrom (ACS) eller stabil angina pectoris (SAP) planlagt for selektiv PCI er randomisert i to grupper. Studiegruppen får atorvastatin 80 mg/d×2d før PCI mens kontrollgruppen får vanlig behandling. Etter angiografi vil pasienter som ikke gjennomgår PCI-prosedyre bli ekskludert fra studien som seleksjonssvikt. Etter PCI-prosedyren gis studiegruppen atorvastatin 40 mg/d inntil 30 dager etter PCI mens kontrollgruppen får vanlig behandling. Siste besøk vil være 6 måneder etter PCI. Pasientdata som troponin, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST før og etter prosedyren vil bli registrert. 1100 effektive pasienter vil endelig bli registrert.
Studien vil bli utført ved rundt 54 sentre i Kina. Data vil bli samlet inn på 2100 NSTE- eller SAP-pasienter som gjennomgår PCI.
Primært utfall: MACE innen 30 dager etter PCI. Sekundært utfall: Post-prosedyreendring av inflammatoriske biomarkører (hs-CRP); Sykelighet av CIN; Andel pasienter som opplever minst én gang ASAT > 3ULN,ALT > 3ULN eller CK > 5ULN etter oppstart av studiebehandling. Andel pasienter som opplever minst én gang ASAT, ALAT eller CK>ULN etter oppstart av studiebehandling; Andel pasienter som tar redusert dose atorvastatin, trekker seg fra studiebehandlingen eller trekker seg fra studien på grunn av uønskede hendelser; Kombinert endepunkt for død, hjertedød, hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjertesykehusinnleggelse, revaskularisering og cerebrovaskulære hendelser innen 6 måneder etter PCI.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 20-75 år gammel
- Pasienter med klinisk diagnose av NSTE-ACS (ustabil angina eller NSTE akutt hjerteinfarkt) eller stabil angina pectoris (SAP) planlagt for selektiv koronar angiografi
- Bevis på et personlig signert og datert informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med ST-segment elevation akutt hjerteinfarkt (STEMI) eller høyrisiko NSTE-ACS, som krever akutt koronar angiografi:
- Opplevde STEMI i løpet av de siste 30 dagene
- Tar eller trenger å ta atorvastatin over 20 mg/d eller et annet tilsvarende statin (som simvastatin 20mg/d, pravastatin 40mg/d, fluvastatin 80mg/d eller rosuvastatin 5mg/d) i løpet av de neste 6 månedene, eller trenger å ta fibrerer samtidig i henhold til etterforskernes vurdering.
- Forventet gjentatt PCI innen 6 måneder
- LDL-C < 1,8 mmol/L hos pasienter uten statinbehandling på 1 måned
- Kongestiv hjertesvikt i sluttstadiet, eller LVEF < 30 %
- Aktiv leversykdom eller leverdysfunksjon, eller ASAT/ALT > 1,5 UNL
- Myopati eller økt kreatinkinase (CK>2 UNL)
- Hvite blodlegemer < 4×109/L eller blodplater < 100×109/L
- Alvorlig nyresvikt (Scr > 3 mg/dl eller 264 μmol/L)
- Allergisk eller opplevd alvorlig bivirkning på HMG-CoA-reduktase, eller ikke kvalifisert til å ta statin som etterforskers vurdering
- Alvorlig aortaklaffstenose eller alvorlig mitralstenose, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, perikardiale sykdommer
- Graviditet, amming eller fødende potensielle kvinner uten noen effektiv prevensjon
- Ledsaget med ondartet sykdom eller annen sykdom, som forårsaker forventet levealder < 6 måneder
- Delta i andre intervensjonelle kliniske spor ved bruk av medisiner eller enheter
- Pasienter med en hvilken som helst tilstand som, etter etterforskerens vurdering, kan øke risikoen for pasienten for enhver uønsket hendelse eller unormale laboratoriefunn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intensiv statinbehandling
Atorvastatin 80mg/d ×2d før PCI.
Etter PCI, atorvastatin 40 mg/d inntil 30 dager senere, og deretter fulgt av vanlig pleie
|
Atorvastatin 80mg/d ×2d før PCI.
Etter PCI, atorvastatin 40 mg/d inntil 30 dager senere, og deretter fulgt av vanlig pleie
Andre navn:
|
|
Annen: Vanlig omsorg
Vanlig forsiktighet, men statindosen bør ikke være høyere enn det som er beskrevet i eksklusjonskriterier.
|
Vanlig omsorg, men statindosen bør ikke være høyere enn det som er beskrevet i eksklusjonskriterier
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dagers MACE etter PCI
Tidsramme: 30 dager etter PCI
|
30-dagers alvorlige kardiovaskulære hendelser (kombinert endepunkter med hjertedød, hjerteinfarkt og revaskularisering av målkar) etter PCI
|
30 dager etter PCI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-prosedyreendring av inflammatoriske biomarkører (hs-CRP)
Tidsramme: 24 timer etter PCI
|
Post-prosedyreendring av inflammatoriske biomarkører (hs-CRP)
|
24 timer etter PCI
|
|
Sykelighet av CIN
Tidsramme: 48 timer etter PCI
|
Sykelighet av CIN
|
48 timer etter PCI
|
|
Forhøyelse av ALT, AST og CK
Tidsramme: 6 måneder etter PCI
|
Andel pasienter som opplever minst én gang AST>3UNL,ALT>3UNL eller CK>5UNL etter oppstart av studiebehandling.
Andel pasienter som opplever minst én gang ASAT, ALAT eller CK>UNL etter oppstart av studiebehandling.
|
6 måneder etter PCI
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder etter PCI
|
Andel pasienter som tar redusert dose atorvastatin, trekker seg fra studiebehandlingen eller trekker seg fra studien på grunn av uønskede hendelser
|
6 måneder etter PCI
|
|
Kombinert endepunkt av MACE, hjertesykehusinnleggelse og cerebrovaskulære hendelser
Tidsramme: 6 måneder etter PCI
|
Kombinert endepunkt for død, hjertedød, hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjertesykehusinnleggelse, revaskularisering og cerebrovaskulære hendelser innen 6 måneder etter PCI.
|
6 måneder etter PCI
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Brystsmerter
- Hjerteinfarkt
- Infarkt
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Koronar sykdom
- Angina pectoris
- Angina, stabil
- Angina, ustabil
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Atorvastatin
- Pravastatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ISCAP
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .