Klinisk undersøgelse af MiStent Drug Eluting Stent (DES) ved koronararteriesygdom (DESSOLVE-II)
Klinisk undersøgelse af et DES (MiStent™-system) med Sirolimus og en bioabsorberbar polymer til behandling af patienter med De Novo-læsioner i indfødte kranspulsårer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien
- Cardiovascular Center
-
Antwerp, Belgien
- Antwerp Hospital, ZNA Middelheim
-
Brussels, Belgien
- Brussels University Hospital
-
Genk, Belgien
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Hasselt, Belgien
- Virga Jesse Ziekenhuis
-
Leuven, Belgien
- KUL Cardiology Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Brighton, Det Forenede Kongerige
- Royal Sussex Hosp
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige
- Papworth Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal Brompton
-
London, Det Forenede Kongerige
- Guy's & St. Thomas'
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- University Hospital South Manchester
-
Norwich, Det Forenede Kongerige
- Norfolk/Norwich UHosp
-
Southampton, Det Forenede Kongerige
- Southampton UHT
-
-
-
-
-
Massy, Frankrig
- Jacques Cartier Hospital
-
Quincy, Frankrig
- Claude Galien Hospital
-
Toulouse, Frankrig
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- OLV
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Tilburg, Holland
- TweeSteden Ziekenhuis
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
Zwolle, Holland
- Hospital Weezenlanden
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
- Auckland City Hospital
-
Auckland, New Zealand
- Mercy Angiography Unit
-
Christchurch, New Zealand
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, New Zealand
- Dunedin Hospital
-
Wellington, New Zealand
- Wellington Hospital
-
-
-
-
-
Goteborg, Sverige
- Sahlgrenska University Hospital
-
Orebro, Sverige
- Örebro University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 og ≤85 år;
- Stabil/ustabil angina pectoris (Klasse I-IV), dokumenteret iskæmi/tavs iskæmi;
- Planlagte enkelt, de novo, type A, B1 eller B2 koronare læsioner;
- Mållæsion lokaliseret i en naturlig koronararterie;
- Mållæsion i kar i området fra 2,5 til 3,5 mm, der kan behandles (dækning) med en 30 mm lang stent;
- Mållæsion med >50 % diameter stenose;
- Nylig Q-bølge (>72 timer) eller ikke-Q-bølge myokardieinfarkt;
- Patienter kvalificerede til PCI;
- Kandidat til CABG ;
- En patient kan have en yderligere kritisk ikke-mållæsion.
- Patienten er i stand til at give informeret samtykke og er villig til at overholde alle undersøgelseskrav.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke har en bekræftet negativ graviditetstest ved baseline og ikke er i en form for prævention;
- Seneste Q-wave MI < 72 timer før indeksproceduren.
- Nylig Q- eller ikke-Q-bølge MI med stadig forhøjede niveauer af hjertemarkører (f.eks. CK; og CK-MB, hvis CK er forhøjet);
- LVEF <30% (inden for de foregående 6 måneder);
- Patienter i kardiogent shock;
- CVA eller TIA inden for de seneste 6 måneder;
- Aktiv GI-blødning inden for de seneste 3 måneder;
- Enhver tidligere anafylaktisk reaktion på kontrastmidler;
- Kemoterapi inden for 30 dage før eller efter indeksproceduren;
- Modtager oral eller intravenøs immunsuppressiv terapi eller har kendt livsbegrænsende immunsuppressiv eller autoimmun sygdom;
- Renal dysfunktion (kreatinin > 2,0 mg/dL eller 177 µmol/L);
- Blodpladeantal <100.000 celler/mm³ eller >700.000 celler/mm³;
- Antal hvide blodlegemer <3.000 celler/mm3;
- Leversygdom;
- Hjertetransplantationsmodtager;
- Kendt kontraindikation til DAPT;
- Kendt overfølsomhed over for sirolimus, kobolt-chrom eller over for medicin såsom aspirin, heparin og Angiomax (bivalirudin), og alle tre af følgende: clopidogrel bisulfat (Plavix), ticlopidin (Ticlid) og Prasugrel (Effient);
- Forventet levetid mindre end 12 måneder;
- Enhver større medicinsk tilstand, der kan forstyrre deltagelse i denne undersøgelse;
- Patienten deltager i øjeblikket i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse og har ikke fuldført opfølgningen til det primære endepunkt, eller patienten planlægger at deltage før fuldførelse af 12-måneders opfølgning;
- Målkar er blevet behandlet inden for 10 mm proksimalt eller distalt i forhold til mållæsion med enhver type PCI eller inden for et år før indeksproceduren;
- Planlagt eller faktisk målkarbehandling med en ikke-godkendt anordning, retningsbestemt eller roterende koronar aterektomi, laser, skærende ballon eller transluminalt ekstraktionskateter før stentplacering;
- Patient tidligere behandlet på ethvert tidspunkt med brachyterapi;
- Planlagt koronar angioplastik eller CABG i de første 9 måneder efter indeksproceduren eller enhver anden planlagt intervention inden for 30 dage efter indeksproceduren;
- Forudgående PCI for et ikke-målfartøj skal være mindst 14 dage før studietilmelding;
- Hensigten med at stente mållæsionen;
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- In-stent restenotisk mållæsion;
- In-stent restenotisk mållæsion;
- Mere end én læsion, der kræver behandling i målkarret);
- Målbeholderdiameter <2,5 mm eller >3,5 mm;
- Lang mållæsion, der ikke kan behandles med en stent på op til 30 mm;
- Venstre hovedkritisk sygdom (≥50% DS);
- Mållæsion er lokaliseret i et kirurgisk bypasstransplantat;
- Total målkarokklusion (TIMI flowgrad 0-1);
- Mållæsion ostial placering;
- Mållæsion ved bifurkation, der involverer sidegren >2,5 mm eller lateral gren, der også kræver stenting;
- Forkalket mållæsion, der forudser mislykket/upraktisk prædilation;
- Målkar med overdreven snoethed eller proksimal vinkling;
- Trombe til stede i målkar;
- Mere end én ikke-målkritisk læsion;
Ikke-mållæsion, der skal behandles under indeksproceduren, opfylder et af følgende kriterier:
- Placeret i målfartøjet;
- Placeret i et bypass-transplantat;
- Venstre hovedplacering;
- Kronisk total okklusion
- Indebærer en kompleks bifurkation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MiStent DES
MiStent SES er en sirolimus-eluerende absorberbar polymerstent til koronar arterie revaskularisering.
|
MiStent er en enhed/lægemiddelkombination bestående af to komponenter; en stent og et lægemiddelprodukt (sirolimus i en absorberbar polymerbelægning).
|
|
Aktiv komparator: Endeavour DES
Endeavour DES er en everolimus-eluerende holdbar polymerstent til koronar arterie revaskularisering.
|
Endeavour er en enhed/lægemiddelkombination bestående af to komponenter; en stent og et lægemiddelprodukt (everolimus i en holdbar polymerbelægning).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
In-Stent Sent Lumen Tab
Tidsramme: 9 måneder
|
Målt af det angiografiske kernelaboratorium som forskellen mellem post-procedure MLD i det behandlede segment (stentet region) minus MLD i samme region ved opfølgning
|
9 måneder
|
|
Major Adverse Cardiac Events (MACE)
Tidsramme: 9 måneder
|
Defineret som død, MI (Qwave og non-Q-wave) og TVR 9 måneder efter proceduren.
Vurderet på alle patienter med tilstrækkelig opfølgning efter 270 dage.
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens succes
Tidsramme: 8 timer
|
Opnåelse af en endelig stenose af restdiameter i stent på <50 % (ved QCA), kun ved brug af den tildelte enhed.
|
8 timer
|
|
Læsions succes
Tidsramme: 8 timer
|
Opnåelse af en endelig stenose af restdiameter i stent på <50 % (ved QCA) ved brug af enhver perkutan metode.
|
8 timer
|
|
Procedurel succes
Tidsramme: 8 timer
|
Opnåelse af en endelig stenose af restdiameter i stent på <50 % (ved QCA) ved brug af den tildelte enhed (inklusive eventuelle supplerende anordninger) uden hjertedød, MI eller gentagen revaskularisering af mållæsionen før hospitalsudskrivning.
|
8 timer
|
|
Total dødelighed
Tidsramme: 9-måneder
|
9-måneder
|
|
|
Totalt myokardieinfarkt (MI)
Tidsramme: 9-måneder
|
|
9-måneder
|
|
Klinisk drevet Target Lesion Revaskularization (TVR)
Tidsramme: 9-måneder
|
TVR er defineret som enhver gentagen perkutan intervention eller kirurgisk bypass af ethvert segment af målkarret (hovedgren eller sidegren).
Målkarret er defineret som hele det store koronarkar proksimalt og distalt for mållæsionen, som omfatter opstrøms- og nedstrømsgrene og selve mållæsionen.
|
9-måneder
|
|
Target Vessel Failure (TVF)
Tidsramme: 9-måneder
|
Sammensat endepunkt af hjertedød, myokardieinfarkt i målkar (Q-bølge eller ikke-Q-bølge) og klinisk indiceret revaskularisering af målkar
|
9-måneder
|
|
Target Lesion Failure (TLF)
Tidsramme: 9-måneder
|
Sammensat endepunkt af hjertedød, mållæsion myokardieinfarkt (Q-bølge eller ikke-Q-bølge) og klinisk indiceret revaskularisering af mållæsion
|
9-måneder
|
|
Stenttrombose (definitiv/sandsynlig)
Tidsramme: 9-måneder
|
Tilstedeværelsen af en intrakoronar trombe, der stammer fra stenten eller i segmenterne 5 mm proksimalt eller distalt for stenten efter proceduren
|
9-måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rusinaru D, Vrolix M, Verheye S, Chowdhary S, Schoors D, Di Mario C, Desmet W, Donohoe DJ, Ormiston JA, Knape C, Bezerra H, Lansky A, Wijns W; DESSOLVE II Investigators. Bioabsorbable polymer-coated sirolimus-eluting stent implantation preserves coronary vasomotion: A DESSOLVE II trial sub-study. Catheter Cardiovasc Interv. 2015 Dec 1;86(7):1141-50. doi: 10.1002/ccd.25610. Epub 2015 Sep 22.
- Wijns W, Vrolix M, Verheye S, Schoors D, Slagboom T, Gosselink M, Benit E, Donohoe D, Knape C, Attizzani GF, Lansky AJ, Ormiston J; DESSOLVE II Investigators. Randomised study of a bioabsorbable polymer-coated sirolimus-eluting stent: results of the DESSOLVE II trial. EuroIntervention. 2015 Apr;10(12):1383-90. doi: 10.4244/EIJY14M05_03.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MIS-CEM-2010-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .