Lavproteindiæt suppleret med ketoanaloger til at reducere proteinuri og opretholde ernæringsstatus ved type 2 diabetisk nefropati
Fase 4-undersøgelse af mekanismer for lavproteindiæt suppleret med ketoanaloger til reduktion af proteinuri og opretholdelse af ernæringsstatus ved type 2 diabetisk nefropati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200080
- Department of Nephrology,Shanghai Jiaotong University Affiliated First People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnosticeret med type 2-diabetes
- aldersgruppen er 18-80 år
- ingen kønsbegrænsninger
- bruge orale hypoglykæmiske midler (begrænset til repaglinid, α-glucosidasehæmmer og klorokinketon) og/eller insulin til at kontrollere blodsukkeret
- fastende blodsukker er ikke højere end 10 mmol/l, glykeret hæmoglobin er ikke højere end 8,5 %
- ved at bruge RAS-systemblokkere (ACEI eller ARB) i mindst 4 uger, og blodtrykket ikke er højere end 160/90 mmHg. Når først indskrevet i gruppen, bør dosis ikke ændres, medmindre der er kontraindikation
- har endnu ikke startet dialyse, GFR baseret på forenklet MDRD formel er mellem (15-60) ml/min/1,73m2
- serumalbumin er ikke mindre end 25g/l og tilsyneladende dominerende proteinuri (urinalbuminudskillelseshastighed > 300mg/24 timer)
- forstående og villig til at deltage i forsøget og underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- compliance er dårlig
- GFR < 15ml/min/1,73m2
- gentagen hypercalcæmi, hyperkaliæmi
- ketoacidose er opstået i de seneste 6 måneder
- kronisk hjertesvigt, over NYHA 3 grad
- kombineret med andre alvorlige sygdomme på 3 måneder
- tydelige symptomer og tegn på leversygdom. Alanin eller aspartat aminotransferase 2 gange højere end normalt
- alvorligt ødem, eller op til niveauet af nefrotisk syndrom, eller at der er serøs hulrum effusion
- urinvejsinfektioner eller andre urinvejssygdomme
- stofmisbrugere
- diagnosticeret malignitet
- modtager langvarig systemisk steroidbehandling
- kvinder graviditet eller påtænkt graviditet og amning
- deltog i andre kliniske lægemiddelundersøgelser 30 dage før forsøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketosteril
|
30 patienter vil blive behandlet med en LPD indeholdende 0,6 g protein/kg lgv pr. dag og 120-125 kJ/kg lgv pr. dag og suppleret med keto-aminosyrer (Ketosteril®, Fresenius Kabi) i en dosis på 100 mg/kg lg.v. Per dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overvåge podocyttab ved at detektere nephrin, podocin og synaptopodin mRNA i urinpartikler med kvantitativ revers transkriptase-PCR.
Tidsramme: Ved baseline og hver 3. måned
|
Ved baseline og hver 3. måned vil en hel-stream tidlig morgenurinprøve blive indsamlet til genekspressionsundersøgelse.
|
Ved baseline og hver 3. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Weijie Yuan, Professor, Department of Nephrology, First People's Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kasiske BL, Lakatua JD, Ma JZ, Louis TA. A meta-analysis of the effects of dietary protein restriction on the rate of decline in renal function. Am J Kidney Dis. 1998 Jun;31(6):954-61. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631839.
- Mahmood J, Khan F, Okada S, Kumagai N, Morioka T, Oite T. Local delivery of angiotensin receptor blocker into the kidney ameliorates progression of experimental glomerulonephritis. Kidney Int. 2006 Nov;70(9):1591-8. doi: 10.1038/sj.ki.5001872. Epub 2006 Sep 20.
- Wang G, Lai FM, Lai KB, Chow KM, Li KT, Szeto CC. Messenger RNA expression of podocyte-associated molecules in the urinary sediment of patients with diabetic nephropathy. Nephron Clin Pract. 2007;106(4):c169-79. doi: 10.1159/000104428. Epub 2007 Jun 26.
- Wang G, Lai FM, Lai KB, Chow KM, Kwan BC, Li PK, Szeto CC. Urinary messenger RNA expression of podocyte-associated molecules in patients with diabetic nephropathy treated by angiotensin-converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker. Eur J Endocrinol. 2008 Mar;158(3):317-22. doi: 10.1530/EJE-07-0708.
- Yamamoto T, Nakagawa T, Suzuki H, Ohashi N, Fukasawa H, Fujigaki Y, Kato A, Nakamura Y, Suzuki F, Hishida A. Urinary angiotensinogen as a marker of intrarenal angiotensin II activity associated with deterioration of renal function in patients with chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2007 May;18(5):1558-65. doi: 10.1681/ASN.2006060554. Epub 2007 Apr 4.
- Adey D, Kumar R, McCarthy JT, Nair KS. Reduced synthesis of muscle proteins in chronic renal failure. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 Feb;278(2):E219-25. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.2.E219.
- Sato N, Komatsu K, Kurumatani H. Late onset of diabetic nephropathy in spontaneously diabetic GK rats. Am J Nephrol. 2003 Sep-Oct;23(5):334-42. doi: 10.1159/000072915. Epub 2003 Aug 13.
- Verity MA. Infantile Pompe's disease, lipid storage, and partial carnitine deficiency. Muscle Nerve. 1991 May;14(5):435-40. doi: 10.1002/mus.880140509.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KETO-011-IP4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .