Proteinarme Diät, ergänzt mit Ketoanaloga, zur Reduzierung der Proteinurie und zur Aufrechterhaltung des Ernährungsstatus bei diabetischer Nephropathie Typ 2
Phase-4-Studie zu den Mechanismen einer mit Ketoanaloga ergänzten proteinarmen Ernährung zur Reduzierung der Proteinurie und zur Aufrechterhaltung des Ernährungsstatus bei diabetischer Nephropathie Typ 2
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200080
- Department of Nephrology,Shanghai Jiaotong University Affiliated First People's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert
- Die Altersspanne liegt zwischen 18 und 80 Jahren
- keine geschlechtsspezifischen Einschränkungen
- Verwenden Sie orale blutzuckersenkende Mittel (beschränkt auf Repaglinid, α-Glucosidase-Hemmer und Chloroquinketon) und/oder Insulin, um den Blutzucker zu kontrollieren
- Der Nüchternblutzucker liegt nicht über 10 mmol/l, das glykierte Hämoglobin liegt nicht über 8,5 %
- Sie verwenden RAS-Systemblocker (ACEI oder ARB) für mindestens 4 Wochen und der Blutdruck beträgt nicht mehr als 160/90 mmHg. Nach der Aufnahme in die Gruppe sollte die Dosis nicht geändert werden, es sei denn, es liegt eine Kontraindikation vor
- hat noch nicht mit der Dialyse begonnen, die GFR basierend auf der vereinfachten MDRD-Formel liegt zwischen (15-60) ml/min/1,73 m2
- Serumalbumin beträgt nicht weniger als 25 g/l und es besteht eine dominante Proteinurie (Albuminausscheidungsrate im Urin > 300 mg/24 h)
- Verständnis und Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie und unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Die Compliance ist schlecht
- GFR < 15 ml/min/1,73 m2
- wiederholte Hyperkalzämie, Hyperkaliämie
- Ketoazidose trat in den letzten 6 Monaten auf
- chronische Herzinsuffizienz, über NYHA-3-Grad
- kombiniert mit anderen schweren Krankheiten in 3 Monaten
- offensichtliche Symptome und Anzeichen einer Lebererkrankung. Alanin- oder Aspartataminotransferase 2-mal höher als normal
- schwere Ödeme bis zum Ausmaß eines nephrotischen Syndroms oder seröser Hohlraumerguss vorliegen
- Harnwegsinfektionen oder andere Harnwegserkrankungen
- Drogenabhängige
- eine bösartige Erkrankung diagnostiziert
- eine langfristige systemische Steroidtherapie erhalten
- Frauen während der Schwangerschaft oder beabsichtigten Schwangerschaft und Stillzeit
- nahm 30 Tage vor der Studie an anderen klinischen Arzneimittelstudien teil
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ketosteril
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30 Patienten werden mit einem LPD behandelt, das 0,6 g Protein/kg KG pro Tag und 120–125 kJ/kg KG pro Tag enthält und mit Ketoaminosäuren (Ketosteril®, Fresenius Kabi) in einer Dosierung von 100 mg/kg KG ergänzt wird pro Tag.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überwachen Sie den Podozytenverlust durch den Nachweis von Nephrin-, Podocin- und Synaptopodin-mRNA in Urinpartikeln mit quantitativer Reverse-Transkriptase-PCR.
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und alle 3 Monate
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Zu Studienbeginn und alle 3 Monate wird für die Genexpressionsstudie eine Ganzstrahl-Urinprobe am frühen Morgen entnommen.
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Zu Studienbeginn und alle 3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Weijie Yuan, Professor, Department of Nephrology, First People's Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kasiske BL, Lakatua JD, Ma JZ, Louis TA. A meta-analysis of the effects of dietary protein restriction on the rate of decline in renal function. Am J Kidney Dis. 1998 Jun;31(6):954-61. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631839.
- Mahmood J, Khan F, Okada S, Kumagai N, Morioka T, Oite T. Local delivery of angiotensin receptor blocker into the kidney ameliorates progression of experimental glomerulonephritis. Kidney Int. 2006 Nov;70(9):1591-8. doi: 10.1038/sj.ki.5001872. Epub 2006 Sep 20.
- Wang G, Lai FM, Lai KB, Chow KM, Li KT, Szeto CC. Messenger RNA expression of podocyte-associated molecules in the urinary sediment of patients with diabetic nephropathy. Nephron Clin Pract. 2007;106(4):c169-79. doi: 10.1159/000104428. Epub 2007 Jun 26.
- Wang G, Lai FM, Lai KB, Chow KM, Kwan BC, Li PK, Szeto CC. Urinary messenger RNA expression of podocyte-associated molecules in patients with diabetic nephropathy treated by angiotensin-converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker. Eur J Endocrinol. 2008 Mar;158(3):317-22. doi: 10.1530/EJE-07-0708.
- Yamamoto T, Nakagawa T, Suzuki H, Ohashi N, Fukasawa H, Fujigaki Y, Kato A, Nakamura Y, Suzuki F, Hishida A. Urinary angiotensinogen as a marker of intrarenal angiotensin II activity associated with deterioration of renal function in patients with chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2007 May;18(5):1558-65. doi: 10.1681/ASN.2006060554. Epub 2007 Apr 4.
- Adey D, Kumar R, McCarthy JT, Nair KS. Reduced synthesis of muscle proteins in chronic renal failure. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 Feb;278(2):E219-25. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.2.E219.
- Sato N, Komatsu K, Kurumatani H. Late onset of diabetic nephropathy in spontaneously diabetic GK rats. Am J Nephrol. 2003 Sep-Oct;23(5):334-42. doi: 10.1159/000072915. Epub 2003 Aug 13.
- Verity MA. Infantile Pompe's disease, lipid storage, and partial carnitine deficiency. Muscle Nerve. 1991 May;14(5):435-40. doi: 10.1002/mus.880140509.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- KETO-011-IP4
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