Klinisk undersøgelse af PM01183 hos patienter med akut leukæmi eller recidiverende/refraktært myelodysplastisk syndrom
Åbent, dosis-eskalerende, klinisk og farmakokinetisk fase I-studie af Lurbinectedin (PM01183) hos patienter med avanceret akut leukæmi eller recidiverende/refraktær myelodysplastisk syndrom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år.
Patienter skal have en tidligere cytologisk eller histologisk diagnose af:
- Recidiverende eller primær refraktær ikke-M3 akut myeloid leukæmi (AML) i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier (uanset antallet af tidligere regimer), enten de novo eller sekundære [dvs. sekundære til myelodysplastiske syndromer (MDS), myeloproliferative neoplasmer eller tidligere kemoterapi for en anden tilstand].
- Ubehandlet AML hos patienter ≥ 65 år, hvis patienter ikke er kandidater til standard induktionskemoterapi eller har lav risiko for AML (dvs. sekundær AML eller AML med ugunstig cytogenetik eller kompleks karyotype).
- Accelereret eller blastisk fase kronisk myeloid leukæmi (CML, med progressiv sygdom trods behandling med BCR-ABL kinasehæmmere) eller kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML).
- Recidiverende eller refraktær akut lymfatisk leukæmi (ALL) efter WHO-kriterier.
Patienter skal have følgende laboratorieværdier inden behandlingsstart:
- Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre grænse for normal værdiområde (ULN), medmindre det skyldes forhøjet indirekte bilirubin (f.eks. Gilberts syndrom eller hæmolyse).
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3 x ULN.
- Alkalisk fosfatase (AP) ≤ 2,5 x ULN.
- Albumin ≥ 2,5 g/dl.
- Beregnet kreatininclearance (CrCl) ≥ 30 ml/min (ved brug af Cockcroft og Gaults formel).
- Kreatinfosfokinase (CPK) ≤ 2,5 x ULN.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤ 2.
- Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder; mænd og kvinder med reproduktionspotentiale, som ikke bruger effektive præventionsmetoder i hele behandlingsperioden og i seks måneder efter seponering af behandlingen.
- Patienter, der planlægger at gennemgå allogen BM-transplantation inden for fire uger.
Andre relevante sygdomme eller ugunstige kliniske tilstande:
- Anamnese eller tilstedeværelse af ustabil angina, myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt eller klinisk signifikant hjerteklapsygdom inden for sidste år.
- Symptomatiske eller ustabile hjertearytmier og/eller forlænget QT-QTc grad ≥ 2.
- Anamnese med væsentlige neurologiske eller psykiatriske lidelser, der kan påvirke patientens overholdelse af protokolvurderingerne.
- Aktiv ukontrolleret infektion.
- Myopati eller enhver klinisk situation, der forårsager signifikant og vedvarende forhøjelse af CPK (> 2,5 x ULN i to forskellige bestemmelser udført med en uges mellemrum).
- Betydelig ikke-neoplastisk leversygdom (f.eks. skrumpelever, aktiv kronisk hepatitis).
- Enhver anden større sygdom, der efter investigators vurdering vil øge risikoen i forbindelse med patientens deltagelse i denne undersøgelse væsentligt.
- Hæmatopoietisk allogen stamcelletransplantation inden for de sidste fire måneder og/eller aktiv graft versus host-sygdom eller forudgående autolog transplantation inden for de sidste fire uger.
- Patienter, der vides at være positive med human immundefektvirus (HIV).
- Cytotoksisk kemoterapi inden for de sidste to uger; strålebehandling inden for de sidste to uger; biologiske midler, herunder hæmatopoietiske vækstfaktorer, inden for den sidste uge; hydroxyurinstof, imatinib, kortikosteroider og arsentrioxid bør seponeres mindst 24 timer før indgivelse af første studielægemiddel.
- Behandling med et hvilket som helst forsøgsprodukt i perioden ≤ 5 halveringstider før inklusion i undersøgelsen eller 30 dage efter behandling (i tilfælde af ukendt halveringstid), medmindre der er tegn på hurtig prolifererende sygdom og efter drøftelse med sponsoren.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i lægemidlet (DP).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
PM01183 vil blive administreret i.v. som en 1-times infusion gennem en pumpeanordning ved eskalerende doser i henhold til det respektive dosisniveau, på dag 1 og 8 i hver behandlingsfase.
|
PM01183 Lægemiddelprodukt leveres som et frysetørret pulver til koncentrat til infusionsvæske, opløsning med en styrke på 1,0 mg/hætteglas og 4,0 mg/hætteglas. Før brug vil hætteglassene blive rekonstitueret med 2 ml eller 8 ml sterilt vand til injektion for at give en opløsning indeholdende 0,5 mg/ml PM01183. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) og anbefalet dosis (RD) af PM01183 hos patienter med fremskreden akut leukæmi.
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Den anbefalede dosis (RD) vil være den umiddelbart lavere DL under MTD (maksimal tolereret dosis) med mindre end 1/3 af de første 6 evaluerbare patienter, der oplever DLT (dosisbegrænsende toksicitet) under induktionen, forudsat at RD er ≥ dosisniveau 2. Hvis RD bestemmes på dosisniveau 1, vil der ikke blive foretaget yderligere udvidelse, og undersøgelsen vil blive afsluttet.
|
Op til 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antileukæmisk aktivitet
Tidsramme: Efter induktion/reduktion og hver 4. uge efter behandlingsophør; op til 30 måneder
|
Aktiviteten vil blive defineret i henhold til kriterierne for den internationale arbejdsgruppe (IWG).
|
Efter induktion/reduktion og hver 4. uge efter behandlingsophør; op til 30 måneder
|
|
Farmakogenomisk (PGx) profil af PM01183 hos patienter med fremskreden akut leukæmi.
Tidsramme: Mellem dag -24 til dag 1
|
Identifikation af potentielle biomarkører for respons på PM01183
|
Mellem dag -24 til dag 1
|
|
Farmakokinetik (PK) af PM01183 hos patienter med fremskreden akut leukæmi
Tidsramme: Dag 1 til 8 af induktion og dag 1 i næste fase
|
PK vil blive belyst ved hjælp af standard ikke-kompartmentelle metoder.
Følgende parametre vil blive beregnet: maksimal lægemiddelkoncentration (Cmax), areal under kurven (AUC), distributionsvolumen baseret på den terminale halveringstid (Vz), distributionsvolumen ved steady state (Vss), clearance (CL) og halveringstid (t1/2)
|
Dag 1 til 8 af induktion og dag 1 i næste fase
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PM1183-A-002-10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .