Klinische studie van PM01183 bij patiënten met acute leukemie of recidiverend/refractair myelodysplastisch syndroom
Open-label, dosis-escalerende, klinische en farmacokinetische fase I-studie van lurbinectedine (PM01183) bij patiënten met vergevorderde acute leukemie of recidiverend/refractair myelodysplastisch syndroom.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrijwillig ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
Patiënten moeten een eerdere cytologische of histologische diagnose hebben van:
- Recidiverende of primair refractaire niet-M3 acute myeloïde leukemie (AML) volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) (ongeacht het aantal eerdere regimes), hetzij de novo of secundair [d.w.z. secundair aan myelodysplastische syndromen (MDS), myeloproliferatieve neoplasmata of eerdere chemotherapie voor een andere aandoening].
- Onbehandelde AML bij patiënten ≥ 65 jaar, als patiënten geen kandidaat zijn voor standaard inductiechemotherapie of AML met een laag risico hebben (d.w.z. secundaire AML of AML met ongunstige cytogenetica of complex karyotype).
- Versnelde of blastische fase chronische myeloïde leukemie (CML, met progressieve ziekte ondanks behandeling met BCR-ABL-kinaseremmers), of chronische myelomonocytische leukemie (CMML).
- Recidiverende of refractaire acute lymfoblastische leukemie (ALL) volgens criteria van de WHO.
Patiënten moeten vóór aanvang van de behandeling de volgende laboratoriumwaarden hebben:
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 x bovengrens van normaal (ULN) bereik van waarden, tenzij door verhoogd indirect bilirubine (bijv. syndroom van Gilbert of hemolyse).
- Aspartaataminotransferase (ASAT) en alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 3 x ULN.
- Alkalische fosfatase (AP) ≤ 2,5 x ULN.
- Albumine ≥ 2,5 g/dl.
- Berekende creatinineklaring (CrCl) ≥ 30 ml/min (volgens de formule van Cockcroft en Gault).
- Creatinefosfokinase (CPK) ≤ 2,5 x ULN.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus ≤ 2.
- Negatieve zwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen; mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptie gebruiken gedurende de behandelingsperiode en gedurende zes maanden na stopzetting van de behandeling.
- Patiënten die van plan zijn binnen vier weken een allogene BM-transplantatie te ondergaan.
Andere relevante ziekten of ongunstige klinische aandoeningen:
- Geschiedenis of aanwezigheid van onstabiele angina, myocardinfarct, congestief hartfalen of klinisch significante hartklepaandoening in het afgelopen jaar.
- Symptomatische of onstabiele hartritmestoornissen en/of verlengde QT-QTc-graad ≥ 2.
- Geschiedenis van significante neurologische of psychiatrische stoornissen die van invloed kunnen zijn op de naleving door de patiënt van de protocolbeoordelingen.
- Actieve ongecontroleerde infectie.
- Myopathie of een andere klinische situatie die een significante en aanhoudende verhoging van CPK veroorzaakt (> 2,5 x ULN in twee verschillende bepalingen uitgevoerd met een tussenpoos van een week).
- Significante niet-neoplastische leverziekte (bijv. cirrose, actieve chronische hepatitis).
- Elke andere ernstige ziekte die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico dat verbonden is aan de deelname van de patiënt aan dit onderzoek substantieel zal verhogen.
- Hematopoëtische allogene stamceltransplantatie in de afgelopen vier maanden en/of actieve graft-versus-hostziekte, of eerdere autologe transplantatie in de afgelopen vier weken.
- Patiënten waarvan bekend is dat ze humaan immunodeficiëntievirus (hiv) positief zijn.
- Cytotoxische chemotherapie in de afgelopen twee weken; bestralingstherapie in de afgelopen twee weken; biologische agentia, waaronder hematopoietische groeifactoren, in de afgelopen week; hydroxyurea, imatinib, corticosteroïden en arseentrioxide moeten ten minste 24 uur vóór de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel worden stopgezet.
- Behandeling met een onderzoeksproduct in de periode van ≤ 5 halfwaardetijden voorafgaand aan opname in het onderzoek, of 30 dagen na de therapie (in geval van onbekende halfwaardetijd), tenzij bewijs van snel prolifererende ziekte en na overleg met de sponsor.
- Bekende overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel (DP).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1
PM01183 zal i.v. als een 1-uurs infuus door een pompapparaat met stijgende doses volgens het respectieve dosisniveau, op dag 1 en 8 van elke behandelingsfase.
|
PM01183 Het geneesmiddel wordt geleverd als een gelyofiliseerd poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie met een sterkte van 1,0 mg/flacon en 4,0 mg/flacon. Vóór gebruik worden de injectieflacons gereconstitueerd met 2 ml of 8 ml steriel water voor injectie om een oplossing te geven die 0,5 mg/ml PM01183 bevat. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) en aanbevolen dosis (RD) van PM01183 bij patiënten met gevorderde acute leukemie.
Tijdsspanne: Tot 30 maanden
|
De aanbevolen dosis (RD) is de direct lagere DL onder de MTD (maximaal getolereerde dosis) waarbij minder dan 1/3 van de eerste 6 evalueerbare patiënten DLT (dosisbeperkende toxiciteit) ervaart tijdens de inductie, op voorwaarde dat de RD ≥ dosisniveau is 2. Als de RD wordt bepaald op dosisniveau 1, vindt geen verdere uitbreiding plaats en wordt het onderzoek beëindigd.
|
Tot 30 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Antileukemische activiteit
Tijdsspanne: Na inductie/reïnductie en elke 4 weken na stopzetting van de behandeling; tot 30 maanden
|
Activiteit zal worden gedefinieerd volgens de criteria van de International Working Group (IWG).
|
Na inductie/reïnductie en elke 4 weken na stopzetting van de behandeling; tot 30 maanden
|
|
Farmacogenomisch (PGx) profiel van PM01183 bij patiënten met gevorderde acute leukemie.
Tijdsspanne: Tussen dag -24 tot dag 1
|
Identificatie van potentiële biomarkers van reactie op PM01183
|
Tussen dag -24 tot dag 1
|
|
Farmacokinetiek (PK) van PM01183 bij patiënten met gevorderde acute leukemie
Tijdsspanne: Dag 1 tot 8 van de inductie en dag 1 van de volgende fase
|
De PK zal worden opgehelderd met behulp van standaard niet-compartimentele methoden.
De volgende parameters worden berekend: maximale geneesmiddelconcentratie (Cmax), oppervlakte onder de curve (AUC), distributievolume op basis van de terminale halfwaardetijd (Vz), distributievolume bij steady-state (Vss), klaring (CL) en halfwaardetijd (t1/2)
|
Dag 1 tot 8 van de inductie en dag 1 van de volgende fase
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PM1183-A-002-10
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .