Klinisk studie av PM01183 hos pasienter med akutt leukemi eller residiverende/refraktær myelodysplastisk syndrom
Åpen, doseeskalerende, klinisk og farmakokinetisk fase I-studie av Lurbinectedin (PM01183) hos pasienter med avansert akutt leukemi eller residiverende/refraktær myelodysplastisk syndrom.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig signert og datert skriftlig informert samtykke
- Alder ≥ 18 år.
Pasienter må ha en tidligere cytologisk eller histologisk diagnose av:
- Residiverende eller primær refraktær ikke-M3 akutt myeloid leukemi (AML) av Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier (uavhengig av antall tidligere regimer), enten de novo eller sekundære [dvs. sekundært til myelodysplastiske syndromer (MDS), myeloproliferative neoplasmer eller tidligere kjemoterapi for en annen tilstand].
- Ubehandlet AML hos pasienter ≥ 65 år, hvis pasienter ikke er kandidater for standard induksjonskjemoterapi eller har lav risiko for AML (dvs. sekundær AML eller AML med uønsket cytogenetikk eller kompleks karyotype).
- Akselerert eller blastisk fase kronisk myeloid leukemi (KML, med progressiv sykdom til tross for behandling med BCR-ABL kinasehemmere), eller kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML).
- Residiverende eller refraktær akutt lymfatisk leukemi (ALL) etter WHOs kriterier.
Pasienter må ha følgende laboratorieverdier før behandlingsstart:
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 x øvre grense for normalt verdiområde (ULN), med mindre det skyldes forhøyet indirekte bilirubin (f.eks. Gilberts syndrom eller hemolyse).
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3 x ULN.
- Alkalisk fosfatase (AP) ≤ 2,5 x ULN.
- Albumin ≥ 2,5 g/dl.
- Beregnet kreatininclearance (CrCl) ≥ 30 ml/min (ved bruk av Cockcroft og Gaults formel).
- Kreatinfosfokinase (CPK) ≤ 2,5 x ULN.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2.
- Negativ graviditetstest for kvinner i fertil alder.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner; menn og kvinner med reproduksjonspotensial som ikke bruker effektive prevensjonsmetoder gjennom hele behandlingsperioden og i seks måneder etter seponering av behandlingen.
- Pasienter som planlegger å gjennomgå allogen BM-transplantasjon innen fire uker.
Andre relevante sykdommer eller uønskede kliniske tilstander:
- Anamnese eller tilstedeværelse av ustabil angina, hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt eller klinisk signifikant hjerteklaffsykdom i fjor.
- Symptomatiske eller ustabile hjertearytmier og/eller forlenget QT-QTc grad ≥ 2.
- Anamnese med betydelige nevrologiske eller psykiatriske lidelser som kan påvirke pasientens etterlevelse av protokollvurderingene.
- Aktiv ukontrollert infeksjon.
- Myopati eller en hvilken som helst klinisk situasjon som forårsaker signifikant og vedvarende økning av CPK (> 2,5 x ULN i to forskjellige bestemmelser utført med en ukes mellomrom).
- Betydelig ikke-neoplastisk leversykdom (f.eks. cirrhose, aktiv kronisk hepatitt).
- Enhver annen alvorlig sykdom som, etter etterforskerens vurdering, vil øke risikoen forbundet med pasientens deltakelse i denne studien betydelig.
- Hematopoetisk allogen stamcelletransplantasjon i løpet av de siste fire månedene og/eller aktiv graft versus host sykdom, eller tidligere autolog transplantasjon i løpet av de siste fire ukene.
- Pasienter kjent for å være positive med humant immunsviktvirus (HIV).
- Cytotoksisk kjemoterapi i løpet av de siste to ukene; strålebehandling i løpet av de siste to ukene; biologiske midler, inkludert hematopoietiske vekstfaktorer, i løpet av den siste uken; hydroksyurea, imatinib, kortikosteroider og arsentrioksid bør seponeres minst 24 timer før første studielegemiddeladministrering.
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesprodukt i ≤ 5 halveringstider før inkludering i studien, eller 30 dager etter terapi (i tilfelle ukjent halveringstid), med mindre bevis på rask prolifererende sykdom og etter diskusjon med sponsoren.
- Kjent overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemiddelet (DP).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
PM01183 vil bli administrert i.v. som en 1-times infusjon gjennom en pumpe med økende doser i henhold til det respektive dosenivået, på dag 1 og 8 i hver behandlingsfase.
|
PM01183 Legemiddelprodukt leveres som et lyofilisert pulver for konsentrat til infusjonsvæske med en styrke på 1,0 mg/hetteglass og 4,0 mg/hetteglass. Før bruk skal hetteglassene rekonstitueres med 2 ml eller 8 ml sterilt vann til injeksjon for å gi en oppløsning som inneholder 0,5 mg/ml PM01183. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) og anbefalt dose (RD) av PM01183 hos pasienter med avansert akutt leukemi.
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Den anbefalte dosen (RD) vil være den umiddelbart lavere DL under MTD (maksimal tolerert dose) med mindre enn 1/3 av de første 6 evaluerbare pasientene som opplever DLT (dosebegrensende toksisitet) under induksjonen, forutsatt at RD er ≥ dosenivå 2. Hvis RD bestemmes på dosenivå 1, vil ingen ytterligere utvidelse bli gjort, og studien vil bli avsluttet.
|
Opptil 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antileukemisk aktivitet
Tidsramme: Etter induksjon/reduksjon og hver 4. uke etter seponering av behandlingen; opptil 30 måneder
|
Aktiviteten vil bli definert i henhold til kriterier fra International Working Group (IWG).
|
Etter induksjon/reduksjon og hver 4. uke etter seponering av behandlingen; opptil 30 måneder
|
|
Farmakogenomisk (PGx) profil av PM01183 hos pasienter med avansert akutt leukemi.
Tidsramme: Mellom dag -24 til dag 1
|
Identifikasjon av potensielle biomarkører for respons på PM01183
|
Mellom dag -24 til dag 1
|
|
Farmakokinetikk (PK) av PM01183 hos pasienter med avansert akutt leukemi
Tidsramme: Dag 1 til 8 av induksjon og dag 1 i neste fase
|
PK vil bli belyst ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder.
Følgende parametere vil bli beregnet: maksimal legemiddelkonsentrasjon (Cmax), areal under kurven (AUC), distribusjonsvolum basert på terminal halveringstid (Vz), distribusjonsvolum ved steady state (Vss), clearance (CL) og halveringstid (t1/2)
|
Dag 1 til 8 av induksjon og dag 1 i neste fase
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PM1183-A-002-10
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .