PM01183:n kliininen tutkimus potilailla, joilla on akuutti leukemia tai uusiutunut/refraktorinen myelodysplastinen oireyhtymä
Avoin, annosta nostava, kliininen ja farmakokineettinen vaiheen I tutkimus Lurbinektediinistä (PM01183) potilailla, joilla on pitkälle edennyt akuutti leukemia tai uusiutunut/refraktorinen myelodysplastinen oireyhtymä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vapaaehtoisesti allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus
- Ikä ≥ 18 vuotta.
Potilailla on oltava aiempi sytologinen tai histologinen diagnoosi:
- Relapsoitunut tai primaarinen refraktäärinen ei-M3-akuutti myelooinen leukemia (AML) Maailman terveysjärjestön (WHO) kriteerien mukaan (riippumatta aiempien hoito-ohjelmien lukumäärästä), joko de novo tai sekundaarinen [ts. myelodysplastisten oireyhtymien (MDS) ja myeloproliferatiivisten kasvaimien vuoksi tai aiempi kemoterapia johonkin toiseen sairauteen].
- Hoitamaton AML ≥ 65-vuotiailla potilailla, jos potilaat eivät ole ehdokkaita tavanomaiseen induktiokemoterapiaan tai jos potilaalla on pieni riski AML (eli sekundaarinen AML tai AML, jolla on haitallinen sytogenetiikka tai monimutkainen karyotyyppi).
- Nopeutuneen tai blastisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia (CML, jossa sairaus etenee BCR-ABL-kinaasi-inhibiittorihoidosta huolimatta) tai krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML).
- Relapsoitunut tai refraktaarinen akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) WHO:n kriteerien mukaan.
Potilailla on oltava seuraavat laboratorioarvot ennen hoidon aloittamista:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN), ellei se johdu kohonneesta epäsuorasta bilirubiinista (esim. Gilbertin oireyhtymä tai hemolyysi).
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3 x ULN.
- Alkalinen fosfataasi (AP) ≤ 2,5 x ULN.
- Albumiini ≥ 2,5 g/dl.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥ 30 ml/min (käyttämällä Cockcroftin ja Gaultin kaavaa).
- Kreatiinifosfokinaasi (CPK) ≤ 2,5 x ULN.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila ≤ 2.
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana olevat tai imettävät naiset; lisääntymiskykyiset miehet ja naiset, jotka eivät käytä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko hoitojakson ajan ja kuuden kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen.
- Potilaat, joille aiotaan tehdä allogeeninen BM-siirto neljän viikon kuluessa.
Muut asiaankuuluvat sairaudet tai haitalliset kliiniset tilat:
- Epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai kliinisesti merkittävä läppäsydänsairaus viime vuoden aikana.
- Oireiset tai epästabiilit sydämen rytmihäiriöt ja/tai pitkittynyt QT-QTc-aste ≥ 2.
- Aiemmin merkittäviä neurologisia tai psykiatrisia häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa potilaan noudattamiseen protokollan arvioinnissa.
- Aktiivinen hallitsematon infektio.
- Myopatia tai mikä tahansa kliininen tilanne, joka aiheuttaa merkittävän ja jatkuvan CPK-arvon nousun (> 2,5 x ULN kahdessa eri määrityksessä, jotka tehtiin viikon välein).
- Merkittävä ei-neoplastinen maksasairaus (esim. kirroosi, aktiivinen krooninen hepatiitti).
- Mikä tahansa muu vakava sairaus, joka tutkijan arvion mukaan lisää merkittävästi riskiä, joka liittyy potilaan osallistumiseen tähän tutkimukseen.
- Hematopoieettinen allogeeninen kantasolusiirto viimeisen neljän kuukauden aikana ja/tai aktiivinen käänteishyljintäsairaus tai aikaisempi autologinen siirto viimeisen neljän viikon aikana.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia.
- Sytotoksinen kemoterapia viimeisen kahden viikon aikana; sädehoito viimeisen kahden viikon aikana; biologiset aineet, mukaan lukien hematopoieettiset kasvutekijät, viimeisen viikon aikana; hydroksiurean, imatinibin, kortikosteroidien ja arseenitrioksidin käyttö tulee lopettaa vähintään 24 tuntia ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antoa.
- Hoito millä tahansa tutkimustuotteella ≤ 5 puoliintumisajan aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä tai 30 päivää hoidon jälkeen (jos puoliintumisaikaa ei tunneta), ellei ole todisteita nopeasti leviävästä taudista ja keskusteltu sponsorin kanssa.
- Tunnettu yliherkkyys jollekin lääkevalmisteen aineosalle (DP).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1
PM01183 annetaan i.v. 1 tunnin infuusiona pumppulaitteen kautta kasvavilla annoksilla vastaavan annostason mukaan kunkin hoitovaiheen päivinä 1 ja 8.
|
PM01183-lääkevalmiste toimitetaan kylmäkuivattuna jauheena infuusiokonsentraattiliuosta varten, vahvuutena 1,0 mg/injektiopullo ja 4,0 mg/injektiopullo. Ennen käyttöä injektiopullot saatetaan käyttövalmiiksi 2 ml:lla tai 8 ml:lla steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, jotta saadaan liuos, joka sisältää 0,5 mg/ml PM01183:a. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PM01183:n suurin siedetty annos (MTD) ja suositeltu annos (RD) potilailla, joilla on edennyt akuutti leukemia.
Aikaikkuna: Jopa 30 kuukautta
|
Suositeltu annos (RD) on välitön alempi DL alle MTD:n (suurin siedetty annos), kun alle 1/3 ensimmäisestä kuudesta arvioitavasta potilaasta kokee DLT:tä (annosta rajoittavaa toksisuutta) induktion aikana, edellyttäen, että RD on ≥ annostaso 2. Jos RD määritetään annostasolla 1, enempää laajennusta ei tehdä ja tutkimus lopetetaan.
|
Jopa 30 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antileukeeminen aktiivisuus
Aikaikkuna: Induktion/uudelleeninduktion jälkeen ja 4 viikon välein hoidon lopettamisen jälkeen; jopa 30 kuukautta
|
Toiminta määritellään kansainvälisen työryhmän (IWG) kriteerien mukaisesti.
|
Induktion/uudelleeninduktion jälkeen ja 4 viikon välein hoidon lopettamisen jälkeen; jopa 30 kuukautta
|
|
PM01183:n farmakogenominen (PGx) profiili potilailla, joilla on edennyt akuutti leukemia.
Aikaikkuna: Päivän -24 ja päivän 1 välillä
|
PM01183-vasteen mahdollisten biomarkkerien tunnistaminen
|
Päivän -24 ja päivän 1 välillä
|
|
PM01183:n farmakokinetiikka (PK) potilailla, joilla on edennyt akuutti leukemia
Aikaikkuna: Induktion päivät 1-8 ja seuraavan vaiheen päivä 1
|
PK selvitetään käyttämällä tavanomaisia ei-osastomenetelmiä.
Seuraavat parametrit lasketaan: suurin lääkepitoisuus (Cmax), käyrän alla oleva pinta-ala (AUC), jakautumistilavuus terminaalisen puoliintumisajan perusteella (Vz), jakautumistilavuus vakaassa tilassa (Vss), puhdistuma (CL) ja puoliintumisaika (t1/2)
|
Induktion päivät 1-8 ja seuraavan vaiheen päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PM1183-A-002-10
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .