Vaccineterapi i kombination med Rintatolimod og/eller Sargramostim til behandling af patienter med trin II-IV HER2-positiv brystkræft
Fase I-II undersøgelse af HER2-vaccination med Poly(I) • Poly(C12U) (Ampligen®) som adjuvans hos optimalt behandlede brystkræftpatienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. At vælge den mest lovende (maksimal biologisk dosis [MBD]) af fem forskellige doser (4, 20, 79, 495 og 2000 mcg) Ampligen (rintatolimod) indgivet intradermalt (i.d.) som adjuvans med HER2-vaccination, mhp. til toksicitet og forekomst og størrelsen af immunrespons.
II. For at bestemme, ved hjælp af MBD af Ampligen (defineret i det første primære formål), om Ampligen, når det gives med GM-CSF som en kombineret adjuvansstrategi med HER2-vaccination, øger både forekomsten og størrelsen af HER2 Th1-immunitet sammenlignet med standard GM-CSF-adjuvansen strategi.
OVERSIGT: Dette vil være et fase I-II randomiseret to-trins HER2-vaccinestudie i brystkræftpatienter.
STUDIESTAD I: Der er fem grupper af patienter randomiseret til 1 ud af 5 arme, hvor hver arm modtager den syntetiske HER-2/neu peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser) givet i.d.
UNDERSØGELSESTAD II: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter modtager den syntetiske HER-2/neu peptidvaccine blandet med rintatolimod givet i.d.
ARM II: 24 patienter vil modtage HER-2/neu peptidvaccinen blandet med GM-CSF, og de andre 24 patienter vil modtage HER-2/neu peptidvaccinen blandet med GM-CSF ud over rintatolimod (dosis fastsat af trin I gruppe, der havde den mest aktive respons) givet i.d.
I begge undersøgelsesstadier gentages behandlingen hver måned i op til 3 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af sidste vaccine følges patienterne op efter 1 og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med stadium II eller III HER2+ brystkræft, som har afsluttet den endelige standardbehandling og er i fuldstændig remission - eller -
Patienter med stadium IV HER2+ brystkræft behandlet med:
- Ingen tegn på sygdom, eller
- Stabil knoglesygdom efter endelig behandling
Patienter skal have påvist HER2 positiv sygdom ved en af følgende metoder:
- Immunhistokemisk (IHC) farvning af 1+, 2+ eller 3+ for HER2-proteinet, eller
- Amplifikation af HER2-genet på fluorescens in situ hybridisering (FISH)
- Patienter skal være mindst 14 dage efter cytotoksisk kemoterapi før indskrivning
- Patienter skal være mindst 14 dage efter systemiske steroider før indskrivning
- Patienter i bisfosfonater eller fortsat hormonbehandling er berettigede
- Mænd og kvinder med reproduktionsevne skal acceptere præventionsbrug i hele undersøgelsesperioden
- Patienter skal have Zubrod Performance Status Score på =< 2
- Patienter skal være kommet sig efter større infektioner og/eller kirurgiske indgreb og efter investigators mening ikke have nogen væsentlige aktive samtidige medicinske sygdomme, der udelukker protokolbehandling
- Antal hvide blodlegemer (WBC) >= 3000/mm^3
- Hæmoglobin (Hgb) >= 10 mg/dl
- Serumkreatinin =< 2,0 mg/dl eller kreatininclearance > 60 ml/min.
- Total bilirubin =< 1,5 mg/dl
- Serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase (SGOT) =< 2,5 gange den øvre grænse for normal
- Patienter i trastuzumab monoterapi skal have tilstrækkelig hjertefunktion som vist ved normale ejektionsfraktioner (EF) på multi-gated acquisition scan (MUGA) scanning eller ekkokardiogram udført inden for de sidste 3 måneder efter berettigelsesafmelding
Ekskluderingskriterier:
- Restriktiv kardiomyopati
- Ustabil angina inden for 6 måneder før indskrivning
- New York Heart Association funktionel klasse III-IV hjertesvigt
- Symptomatisk perikardiel effusion
- Patienter med enhver kontraindikation til at modtage rhuGM-CSF-baserede produkter
- Patienter med enhver klinisk signifikant autoimmun sygdom, der kræver aktiv behandling
- Patienter, der samtidig modtager immunmodulatorer inden for 30 dage efter berettigelsesafmelding
- Patienter, der er gravide eller ammer
- Patienter, der samtidig er optaget i en hvilken som helst anden behandlingsundersøgelse
- Patienter, der tidligere har modtaget en HER2 brystkræftvaccine
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trin I, arm 1 (HER-2/neu peptidvaccine og rintatolimod)
Arm 1: HER2 peptidvaccine + 4 mcg Ampligen® Fem grupper af randomiserede patienter, hvor hver gruppe fik den syntetiske HER-2/neu-peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser). |
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fase II, arm I (HER-2/neu peptidvaccine og sargramostim)
Patienter modtager syntetisk HER-2/neu peptidvaccine blandet med GM-CSF ID.
|
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Stadium II, arm II (HER-2-vaccine, sargramostim, rintatolimod)
Patienter modtager syntetisk HER-2/neu peptidvaccine blandet med GM-CSF og rintatolimod ID
|
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin I, arm 2 (HER-2/neu peptidvaccine og rintatolimod)
Arm 2: HER2 peptidvaccine + 20 mcg Ampligen® Fem grupper af randomiserede patienter, hvor hver gruppe fik den syntetiske HER-2/neu-peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser). |
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin I, arm 3 (HER-2/neu peptidvaccine og rintatolimod)
Arm 3: HER2 peptidvaccine + 79 mcg Ampligen® Fem grupper af randomiserede patienter, hvor hver gruppe fik den syntetiske HER-2/neu-peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser). |
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin I, arm 4 (HER-2/neu peptidvaccine og rintatolimod)
Arm 4: HER2 peptidvaccine + 495 mcg Ampligen® Fem grupper af randomiserede patienter, hvor hver gruppe fik den syntetiske HER-2/neu-peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser). |
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase I; Arm 5 (HER-2/neu peptidvaccine og rintatolimod)
Arm 5: HER2 peptidvaccine + 2000 mcg Ampligen® Fem grupper af randomiserede patienter, hvor hver gruppe fik den syntetiske HER-2/neu-peptidvaccine blandet med rintatolimod (forskellige doser). |
Opgivet ID
Andre navne:
Opgivet ID
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af immunrespons blandt de forskellige behandlingsarme i trin I og II
Tidsramme: Op til 12 måneder efter vaccination
|
Standard interferon (IFN)-gamma enzym-linked immunospot (ELISPOT) assay vil blive brugt til at evaluere CD4+ 1 T celle responser på HER2 immuniserende peptider.
|
Op til 12 måneder efter vaccination
|
|
Evaluering af sikkerhed og systemisk toksicitet blandt de forskellige behandlingsarme i trin I og II
Tidsramme: Op til 4 måneder
|
Toksicitetsklassificering vil blive evalueret i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 og overvågning af bivirkninger (AE'er) vil blive udført i henhold til Food and Drug Administration (FDA) og National Cancer Institute (NCI) retningslinjer .
|
Op til 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Tid fra studietilmelding til tidspunkt for første hændelse, vurderet op til 12 måneder efter vaccination
|
Selvom det ikke er statistisk drevet til dette endepunkt, vil store forskelle, hvis de observeres mellem vaccinebehandlingsgrupperne, blive noteret og beskrevet.
|
Tid fra studietilmelding til tidspunkt for første hændelse, vurderet op til 12 måneder efter vaccination
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Tid fra studietilmelding til tidspunkt for første hændelse, vurderet op til 12 måneder efter vaccination
|
Selvom det ikke er statistisk drevet til dette endepunkt, vil store forskelle, hvis de observeres mellem vaccinebehandlingsgrupperne, blive noteret og beskrevet.
|
Tid fra studietilmelding til tidspunkt for første hændelse, vurderet op til 12 måneder efter vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 7425 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2011-00658 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 7425/133
- 133 [Tumor Vaccine Group]
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .