Umbilical mesenkymale stamceller og mononukleære celler infusion i type 1 diabetes mellitus
Umbilical mesenkymale stamceller og mononukleære celler infusion i type 1 diabetes mellitus: et randomiseret kontrolleret åbent studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350025
- Fuzhou General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18 til 65 år.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
- Mentalt stabil og i stand til at overholde procedurerne i undersøgelsesprotokollen.
- Klinisk historie forenelig med type 1-diabetes (T1DM) som defineret af Ekspertkomitéen for diagnosticering og klassificering af diabetes mellitus
- Debut af T1DM sygdom ved ≤ 35 år.
- T1DM varighed ≥ 2 og ≤ 20 år ved indskrivningstidspunktet.
- Basalt C-peptid ≤ 0,3 ng/ml
- HbA1c ≥ 7,5 ved tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
- BMI >35 kg/m^2.
- Insulinbehov på > 100 U/dag.
- C-reaktivt protein (hs-CRP) >3,00 ng/ml
- Ukontrolleret blodtryk: SBP >160 mmHg eller DBP >100 mmHg på tidspunktet for tilmelding.
- Tegn på nyreinsufficiens, serumkreatinin > 1,5 mg/dl (mænd) og 1,4 mg/dl (hun).
- Proteinuri > 300 mg/dag
- Evidens for hjerte-kar-sygdom, eksisterende kongestiv hjertesvigt ved fysisk undersøgelse og/eller akut koronarsyndrom inden for de seneste 6 måneder.
- For kvindelige deltagere: Positiv graviditetstest, amning i øjeblikket eller manglende vilje til at bruge effektive præventionsmidler under undersøgelsens varighed. For mandlige deltagere: intention om at formere sig 3 måneder før eller efter interventionen eller manglende vilje til at bruge effektive præventionsmidler. Orale præventionsmidler, Norplant®, Depo-Provera® og barriereanordninger med spermicid er acceptable præventionsmetoder; kondomer brugt alene er ikke acceptable
- Aktiv infektion inklusive hepatitis C, HIV eller TB som bestemt ved en positiv hudtest eller klinisk præsentation, eller under behandling for mistanke om TB. Positive tests er kun acceptable, hvis de er forbundet med en historie med tidligere vaccination i fravær af tegn på aktiv infektion. Positive tests er ellers ikke acceptable, selv hvis der ikke er nogen aktiv infektion på evalueringstidspunktet
- Kendt aktivt alkohol- eller stofmisbrug inklusive cigaret-/cigarrygning
- Baseline hæmoglobin under de nedre normalgrænser på det lokale laboratorium; lymfopeni (<1.000/L), neutropeni (<1.500/L) eller trombocytopeni (blodplader <100.000/L).
- En historie med faktor V-mangel eller anden koagulopati defineret ved INR >1,5, PTT >40, PT >15.
- Enhver koagulopati eller medicinsk tilstand, der kræver langvarig antikoagulantbehandling (f.eks. warfarin) efter transplantation (lavdosis aspirinbehandling er tilladt) eller patienter med en INR >1,5.
- Akut eller kronisk pancreatitis.
- Symptomatisk mavesår.
- Hyperlipidæmi trods medicinsk behandling (fastende LDL-kolesterol >130 mg/dl, behandlet eller ubehandlet; og/eller fastende triglycerider > 200 mg/dl).
- Modtagelse af behandling for en medicinsk tilstand, der kræver kronisk brug af systemiske steroider.
- Symptomatisk kolecystolithiasis.
- Brug af eventuelle undersøgelsesmidler inden for 4 uger efter tilmelding.
- Indlæggelse på hospital uanset årsag i de 14 dage før indskrivning (underskriver samtykke).
- Tilstedeværelse af aktiv proliferativ diabetisk retinopati eller makulaødem
- Enhver malignitet
- Unormal leverfunktion >1,5 x ULN
- Abdominal aortaaneurisme
- Historie om cerebro-vaskulær ulykke
- Enhver patient med akut eller subakut dekompensation fra diabetes
- Enhver akut eller kronisk infektionstilstand, som ifølge investigators kriterier ville være en risiko for patienten.
- Personer med hypoproteinæmi, kakeksi eller terminale tilstande
- Forsøgspersoner med historie med anoreksi/bulimi
- Personer med respiratorisk insufficiens
- Enhver medicinsk tilstand, der efter efterforskerens mening vil forstyrre en sikker afslutning af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stamcelle infusion
|
1×10^6/kg UC-MSC'er infunderes gennem pancreasarterie sammen med mononukleære celler ved interventionel terapi, og en anden samme dosis af UC-MSC'er administreres en uge efter intervention.
|
|
Aktiv komparator: traditionel terapikontrol
|
eksogen insulininjektion dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
c-peptidområde under kurven under OGTT
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduktion af fastende blodsukker (FBG)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Forøgelsen af basalt C-peptid
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Hyppigheden og sværhedsgraden af uønskede hændelser relateret til stamcelleinfusionsproceduren
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Reduktionen i eksogent insulinbehov
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Fald i HbA1c
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
insulinareal under kurven under OGTT
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jianming Tan, professor, Fuzhou General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wu Z, Xu X, Cai J, Chen J, Huang L, Wu W, Pugliese A, Li S, Ricordi C, Tan J. Prevention of chronic diabetic complications in type 1 diabetes by co-transplantation of umbilical cord mesenchymal stromal cells and autologous bone marrow: a pilot randomized controlled open-label clinical study with 8-year follow-up. Cytotherapy. 2022 Apr;24(4):421-427. doi: 10.1016/j.jcyt.2021.09.015. Epub 2022 Jan 25.
- Cai J, Wu Z, Xu X, Liao L, Chen J, Huang L, Wu W, Luo F, Wu C, Pugliese A, Pileggi A, Ricordi C, Tan J. Umbilical Cord Mesenchymal Stromal Cell With Autologous Bone Marrow Cell Transplantation in Established Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Controlled Open-Label Clinical Study to Assess Safety and Impact on Insulin Secretion. Diabetes Care. 2016 Jan;39(1):149-57. doi: 10.2337/dc15-0171. Epub 2015 Dec 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UCMSC-T1DM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .