Kortikosteroider til børn med febril urinvejsinfektion (STARRS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital in Columbus
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Hasbro Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- American Family Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 2 måneder til 6 år
- Pyuri: ≥10 hvide blodlegemer pr. kubikmillimeter (WBC/mm3) i en ucentrifugeret prøve eller ≥5 hvide blodlegemer pr. højeffektfelt (WBC/hpf) i en centrifugeret prøve eller ≥1+ leukocytesterase (LE) på målepinden
- Feber: dokumenteret temperatur på mindst 101 °F eller 38,3 °C, målt hvor som helst på kroppen enten hjemme eller på lægekontoret inden for 24 timer efter diagnosen
Ekskluderingskriterier:
- Andre samtidige systemiske bakterielle infektion(er) såsom meningitis eller lungebetændelse;
- Planlagt indlæggelse på intensiv afdeling;
- Kendt bakteriæmi;
- Tidligere protokol defineret UTI;
- Kendte større urinvejsanomalier (alvorlig hydronefrose, ureterocele, urinrørsklap, solitær eller dybt lille nyre, multicystisk dysplastisk nyre, neurogen blære, bækken eller fusioneret nyre);
- Medfødt/erhvervet immundefekt;
- Taske urinopsamling
- Kroniske sygdomme, der potentielt kan forstyrre respons på behandlingen, såsom kroniske gastrointestinale tilstande (dvs. malabsorption, inflammatorisk tarmsygdom), lever/nyresvigt;
- Allergi over for dexamethason
- Antibiotikabrug inden for 7 dage efter tilmelding (undtagen hvis givet inden for de sidste 48 timer)
- Systemisk brug af kortikosteroider eller andre immunmodulerende midler inden for 14 dage efter tilmelding
- Historie om Kawasakis sygdom
- Seglcellesygdom (ikke egenskab)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
2 gange dagligt i 3 dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Adjuvans dexamethason
|
0,15 mg/kg/dosis to gange dagligt i 3 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fordelingen af børn med nyreardannelse ved resultatet Dimercaptosuccinic Acid (DMSA) nyrescanning
Tidsramme: Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
Renal ardannelse blev defineret som nedsat optagelse af sporstof med eller uden tab af konturer.
Tre radiologer undersøgte uafhængigt for ardannelse af alle DMSA-scanninger, der var af tilstrækkelig kvalitet.
For en given nyre var tilstedeværelsen eller fraværet af ardannelse den diagnose, der blev godkendt af flertallet af læsere, dvs. 2 af 3.
For et givet barn, hvis en nyre eller begge nyrer blev diagnosticeret med ardannelse af flertallet af læsere, så var barnet fast besluttet på at have nyrear.
|
Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
|
Fordelingen af børn med svær nyreardannelse ved resultatet Dimercaptosuccinic Acid (DMSA) nyrescanning
Tidsramme: Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
Renal ardannelse blev defineret som nedsat optagelse af sporstof med eller uden tab af konturer.
Ardannelse blev vurderet semikvantitativt ved at opdele nyrebarken i 12 lige store segmenter.
Alvorlig ardannelse blev defineret som mere end 4 påvirkede nyresegmenter eller global atrofi, dvs. diffus ardannelse eller indskrænket nyre.
Tre radiologer undersøgte uafhængigt for ardannelse af alle DMSA-scanninger, der var af tilstrækkelig kvalitet.
For en given nyre var tilstedeværelsen eller fraværet af alvorlig ardannelse den diagnose, der blev godkendt af flertallet af læsere, dvs. 2 af 3.
For et givet barn, hvis en nyre eller begge nyrer blev diagnosticeret med alvorlige ardannelser af flertallet af læserne, så var barnet fast besluttet på at have alvorlige nyreardannelser.
|
Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den gennemsnitlige andel af børn med nyreardannelse ved udfaldet Dimercaptosuccinic Acid (DMSA) nyrescanning taget på tværs af de 3 radiologer
Tidsramme: Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
Renal ardannelse blev defineret som nedsat optagelse af sporstof med eller uden tab af konturer.
Tre radiologer undersøgte uafhængigt for ardannelse af alle DMSA-scanninger, der var af tilstrækkelig kvalitet.
For hver radiolog, for hvert barn, hvis en nyre eller begge nyrer blev diagnosticeret med ardannelse, blev barnet bestemt til at have nyrear.
For hver radiolog er andelen af børn med ardannelse i en given behandlingsgruppe antallet af børn diagnosticeret med ar divideret med antallet af børn i behandlingsgruppen.
Den gennemsnitlige andel af børn med ardannelse i en given behandlingsgruppe er den gennemsnitlige andel taget på tværs af de 3 radiologer.
|
Resultatet af DMSA-scanningen var 5-24 måneder fra indskrivning. Det gennemsnitlige antal måneder var 6,1.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nader Shaikh, MD, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shaikh N, Liu H, Kurs-Lasky M, Forster CS. Biomarkers for febrile urinary tract infection in children. Pediatr Nephrol. 2022 Jan;37(1):171-177. doi: 10.1007/s00467-021-05173-x. Epub 2021 Jul 12.
- Shaikh N, Shope TR, Hoberman A, Muniz GB, Bhatnagar S, Nowalk A, Hickey RW, Michaels MG, Kearney D, Rockette HE, Charron M, Lim R, Majd M, Shalaby-Rana E, Kurs-Lasky M, Cohen DM, Wald ER, Lockhart G, Pohl HG, Martin JM. Corticosteroids to prevent kidney scarring in children with a febrile urinary tract infection: a randomized trial. Pediatr Nephrol. 2020 Nov;35(11):2113-2120. doi: 10.1007/s00467-020-04622-3. Epub 2020 Jun 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Urologiske sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Urinvejsinfektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R01DK087870 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .