Vurdering af virkningen af en ændring af arbejdsplanen for fastboende læger: en undersøgelse med blandede metoder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Najib Ayas, MD MPH
- Telefonnummer: 604-806-9429
- E-mail: NAyas@providencehealth.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- Rekruttering
- St Paul's Hospital
-
Kontakt:
- Najib Ayas, MD MPH
- Telefonnummer: 604-806-9420
- E-mail: Nayas@providencehealth.bc.ca
-
Ledende efterforsker:
- Najib Ayas, MD MPH
-
Underforsker:
- Adam Peets, MD MSc
-
Underforsker:
- Peter Dodek, MD MHSc
-
Underforsker:
- Natalie Henrich, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Beboere, der gennemfører rotationer på intensivafdelinger
- Til fokusgrupper og interviews, patienter og familiemedlemmer indlagt i undersøgelsesperioden og sygeplejersker og behandlende læger, der arbejder i undersøgelsesperioden
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Traditionel arbejdsplan
Beboere på intensivafdelingen udfører nattevagter ud over 24 timer hver fjerde nat
|
|
|
Aktiv komparator: Arbejdsplan for intervention
Beboere på intensivafdelingen udfører vagter på under 16 timer og har mindst 8 timer fri mellem vagterne
|
Skifteholdsordning med eliminering af vagter på mere end 16 timer og mindst 8 timers fri mellem vagterne for alle beboere på intensivafdelingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forebyggelige bivirkninger
Tidsramme: Opstår under ICU-indlæggelse og inden for de første 72 timer efter ICU-udskrivning, hvis hændelsen kan tilskrives plejeprocessen på ICU
|
Det primære resultat er antallet af forebyggelige bivirkninger pr. 1000 patientdage.
En uønsket hændelse vil blive defineret som enhver uplanlagt skade, der opstår som følge af medicinsk behandling, der er forbundet med sygelighed, kræver behandling, forlænger hospitalsophold eller resulterer i invaliditet ved udskrivelse.
Bivirkninger er ikke forårsaget af selve sygdomsprocessen, men inkluderer proceduremæssige eller terapeutiske komplikationer.
Forebyggelige bivirkninger vil blive defineret som de uønskede hændelser, der kunne have været undgået givet den nuværende viden og standarder for pleje.
|
Opstår under ICU-indlæggelse og inden for de første 72 timer efter ICU-udskrivning, hvis hændelsen kan tilskrives plejeprocessen på ICU
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængde af planlagte og ikke-planlagte læringsaktiviteter, beboere deltager i
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
Vurderet ved gennemgang af søvn/aktivitetslog
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
|
Beboerens fritid, søvn og tid på hospitalet
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
Vurderet ved gennemgang af søvn/aktivitetslog
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
|
Faglighed
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, under strukturerede interviews af beboere, behandlende læger, sygeplejersker og patienter og deres familier, vil specifikke spørgsmål blive brugt til at undersøge det oplevede niveau af beboernes professionalisme.
Eksempelvis grad af engagement og faglig investering i enkelte patienter og grad af engagement i medicinfaget.
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
|
Sygeplejepåvirkning
Tidsramme: I løbet af studiet (12 måneder)
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, vil der i fokusgrupper med sygeplejersker blive brugt specifikke spørgsmål til at undersøge det oplevede niveau af indvirkning på sygeplejen.
|
I løbet af studiet (12 måneder)
|
|
Arbejdsbyrde for behandlende læge
Tidsramme: I løbet af studiet (12 måneder)
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, vil der under strukturerede interviews af behandlende læger blive brugt specifikke spørgsmål til at undersøge det opfattede niveau af lægens arbejdsbyrde.
For eksempel forskellen i niveauet af direkte involvering i patientbehandlingsaktiviteter (skrive notater, udføre procedurer osv.) mellem de to skemaer.
|
I løbet af studiet (12 måneder)
|
|
Oplevet kontinuitet i omsorgen
Tidsramme: I løbet af studiet (12 måneder)
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, under strukturerede interviews af beboere, behandlende læger, sygeplejersker og patienter og deres familier, vil specifikke spørgsmål blive brugt til at undersøge det opfattede niveau af kontinuitet i behandlingen.
|
I løbet af studiet (12 måneder)
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, vil der under strukturerede interviews af beboere blive brugt specifikke spørgsmål til at undersøge det opfattede niveau af livskvalitet for de forskellige opkaldsplaner.
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
|
Tilegnelse og fastholdelse af beboerviden
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
Scorer på validerede multiple choice-spørgsmål eksamener
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Inden for to uger efter ICU-udskrivning
|
I betragtning af de mange potentielle variabler, der påvirker patienttilfredsheden, vil følgende spørgsmål under interviews af patienter og deres familier blive brugt til at informere om udfaldsmålet: en global vurdering af patientens oplevelse, deres tilfredshed med den overordnede pleje leveret af sundhedsvæsenet team og deres tilfredshed med deres erfaringer med især fastboende læger.
|
Inden for to uger efter ICU-udskrivning
|
|
Arbejdsglæde/Stress
Tidsramme: Slut på hver 28 dages rotation
|
For yderligere at udforske dette kvalitative resultatmål, vil der under strukturerede interviews af beboere blive brugt specifikke spørgsmål til at undersøge det opfattede niveau af jobtilfredshed og stress for de forskellige opkaldsplaner.
|
Slut på hver 28 dages rotation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Najib Ayas, MD MPH, University of British Columbia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H09-02007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .