Bewertung der Auswirkungen einer Änderung des Arbeitsplans niedergelassener Ärzte: eine Studie mit gemischten Methoden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Najib Ayas, MD MPH
- Telefonnummer: 604-806-9429
- E-Mail: NAyas@providencehealth.bc.ca
Studienorte
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
- Rekrutierung
- St Paul's Hospital
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Kontakt:
- Najib Ayas, MD MPH
- Telefonnummer: 604-806-9420
- E-Mail: Nayas@providencehealth.bc.ca
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Hauptermittler:
- Najib Ayas, MD MPH
-
Unterermittler:
- Adam Peets, MD MSc
-
Unterermittler:
- Peter Dodek, MD MHSc
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Unterermittler:
- Natalie Henrich, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bewohner absolvieren Rotationen auf der Intensivstation
- Für Fokusgruppen und Interviews wurden während des Studienzeitraums aufgenommene Patienten und Familienangehörige sowie während des Studienzeitraums tätige Pflegekräfte und behandelnde Ärzte berücksichtigt
Ausschlusskriterien:
- Keiner
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Traditioneller Arbeitsplan
Bewohner der Intensivstation leisten jede vierte Nacht Nachtschichten von mehr als 24 Stunden
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Aktiver Komparator: Interventionsarbeitsplan
Bewohner der Intensivstation leisten Schichten mit einer Länge von weniger als 16 Stunden und haben zwischen den Schichten mindestens 8 Stunden frei
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Schichtarbeitsplan mit Eliminierung von Schichten mit einer Länge von mehr als 16 Stunden und mindestens 8 Stunden Pause zwischen den Schichten für alle Bewohner der Intensivstation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vermeidbare unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Tritt während der Aufnahme auf die Intensivstation und innerhalb der ersten 72 Stunden nach der Entlassung aus der Intensivstation auf, wenn das Ereignis auf den Pflegeprozess auf der Intensivstation zurückzuführen ist
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Das primäre Ergebnis ist die Rate vermeidbarer unerwünschter Ereignisse pro 1000 Patiententage.
Als unerwünschtes Ereignis wird jede ungeplante Verletzung definiert, die infolge einer medizinischen Versorgung entsteht und mit Morbidität verbunden ist, eine Behandlung erfordert, den Krankenhausaufenthalt verlängert oder bei der Entlassung zu einer Behinderung führt.
Unerwünschte Ereignisse werden nicht durch den Krankheitsprozess selbst verursacht, sondern umfassen etwaige verfahrenstechnische oder therapeutische Komplikationen.
Als vermeidbare unerwünschte Ereignisse werden diejenigen unerwünschten Ereignisse definiert, die aufgrund des aktuellen Wissens und der derzeitigen Pflegestandards hätten vermieden werden können.
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Tritt während der Aufnahme auf die Intensivstation und innerhalb der ersten 72 Stunden nach der Entlassung aus der Intensivstation auf, wenn das Ereignis auf den Pflegeprozess auf der Intensivstation zurückzuführen ist
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der geplanten und außerplanmäßigen Lernaktivitäten, an denen Bewohner teilnehmen
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Bewertet durch Überprüfung des Schlaf-/Aktivitätsprotokolls
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Freizeit, Schlaf und im Krankenhaus verbrachte Zeit des Bewohners
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Bewertet durch Überprüfung des Schlaf-/Aktivitätsprotokolls
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Professionalität
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in strukturierten Interviews mit Bewohnern, behandelnden Ärzten, Pflegekräften und Patienten sowie deren Familien spezifische Fragen verwendet, um den wahrgenommenen Grad der Professionalität der Bewohner zu untersuchen.
Zum Beispiel der Grad des Engagements und der beruflichen Investition in den einzelnen Patienten sowie der Grad des Engagements für den Beruf des Arztes.
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Auswirkungen auf die Pflege
Zeitfenster: Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in Fokusgruppen mit Pflegekräften spezifische Fragen verwendet, um das wahrgenommene Ausmaß der Auswirkungen auf die Pflege zu untersuchen.
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Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Arbeitsbelastung des behandelnden Arztes
Zeitfenster: Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in strukturierten Interviews mit behandelnden Ärzten spezifische Fragen verwendet, um das wahrgenommene Ausmaß der ärztlichen Arbeitsbelastung zu ermitteln.
Zum Beispiel der Unterschied im Grad der direkten Beteiligung an Patientenpflegeaktivitäten (Notizen schreiben, Verfahren durchführen usw.) zwischen den beiden Zeitplänen.
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Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Wahrgenommene Kontinuität der Pflege
Zeitfenster: Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in strukturierten Interviews mit Bewohnern, behandelnden Ärzten, Pflegekräften und Patienten und ihren Familien spezifische Fragen verwendet, um den wahrgenommenen Grad der Kontinuität der Pflege zu untersuchen.
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Im Verlauf des Studiums (12 Monate)
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Lebensqualität
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in strukturierten Interviews mit Bewohnern spezifische Fragen verwendet, um das wahrgenommene Niveau der Lebensqualität für die verschiedenen Anrufpläne zu untersuchen.
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Wissenserwerb und -speicherung durch Bewohner
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Ergebnisse bei validierten Multiple-Choice-Fragenprüfungen
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Innerhalb von zwei Wochen nach Entlassung aus der Intensivstation
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Angesichts der Vielzahl potenzieller Variablen, die sich auf die Patientenzufriedenheit auswirken, werden bei den Befragungen von Patienten und ihren Familien die folgenden Fragen verwendet, um das Ergebnismaß zu ermitteln: eine globale Bewertung der Erfahrung des Patienten, seine Zufriedenheit mit der Gesamtversorgung durch das Gesundheitswesen Team und ihre Zufriedenheit insbesondere mit den Erfahrungen mit den niedergelassenen Ärzten.
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Innerhalb von zwei Wochen nach Entlassung aus der Intensivstation
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Arbeitszufriedenheit/Stress
Zeitfenster: Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Um dieses qualitative Ergebnismaß weiter zu untersuchen, werden in strukturierten Interviews mit Bewohnern spezifische Fragen verwendet, um den wahrgenommenen Grad der Arbeitszufriedenheit und des Stresses für die verschiedenen Anrufpläne zu untersuchen.
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Ende jeder 28-tägigen Rotation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Najib Ayas, MD MPH, University of British Columbia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
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- H09-02007
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