Vernakalant versus ibutilide ved nyligt opstået atrieflimren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, A-1090
- Medical University of Vienna, Department of Emergency Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomer på atrieflimren siden ikke længere end 48 timer
- Alder 18 - 90 år
Ekskluderingskriterier:
- Behov for øjeblikkelig elektrisk kardioversion på grund af hæmodynamisk ustabilitet (hypotension: systolisk blodtryk < 100 mmHg, dyspnø, bevidsthedstab, ustabil angina)
- Moderat til svær hjertesvigt (NYHA III/IV) og patienter med tidligere dokumenteret venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 35 %
- Anamnese eller tegn på akutte koronare syndromer (akut myokardieinfarkt, ustabil angina) inden for de sidste 30 dage
- Hvileventrikulær frekvens < 80 slag i minuttet uden pacemaker backup
- QT-interval på > 440 millisekunder
- Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
- Historie om Torsade de pointes arytmier eller andre polymorfe ventrikulære takykardier
- Tegn på thyreotoksikose
- Syg sinus syndrom eller atrioventrikulær blokering større end første grad
- Alvorlig hjerteklapsygdom, klinisk betydningsfuld hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati eller konstriktiv pericarditis
- Alvorlige lidelser i lever-, nyre- (kreatinin > 2,5 mg/dl), lunge-, gastrointestinale, hæmatologiske eller centralnervesystem og alvorlige psykiatriske lidelser
- Unormale serumelektrolytter trods tilstrækkelig behandling (især kalium <3,5 mmol/l eller > 5,5 mmol/l)
- Intravenøs brug af andre klasse I eller III antiarytmika inden for 4 timer efter påføring af studielægemidlet
- Graviditet (en β-HCG-test vil blive udført i alle kvindelige forsøgspersoner bortset fra kvinder > 50 år og med amenoré i mindst 12 måneder (fravær af andre årsager til amenoré)
- Kendt overfølsomhed over for studiemedicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vernakalant
Indledningsvis vil patienter få 3 mg/kg Vernakalant i 100 ml normalt saltvand over 10 min.
Hvis atrieflimren fortsætter efter yderligere 15 minutters observation, vil patienterne modtage en anden infusion af Vernakalant (2mg/kg), igen over 10 minutter.
Hvis den indledende rytme ikke er konverteret til sinusrytme efter 2 timer, vil samtykkede patienter blive behandlet med elektrisk kardioversion ved hjælp af en standard rutineprotokol.
|
3mg/kg Brinavess (Vernakalant) i 100ml normalt saltvand over 10min.
Hvis atrieflimren fortsætter efter yderligere 15 minutters observation, vil patienterne modtage en anden infusion af 2 mg/kg Brinavess (Vernakalant) over 10 minutter
|
|
Aktiv komparator: Ibutilid
Patienterne vil få 1 mg ibutilid i 100 ml normalt saltvand intravenøst over 10 minutter.
Hvis atrieflimren fortsætter efter yderligere 10 minutters observation, vil patienterne modtage en anden infusion af 1 mg ibutilid, igen over 10 minutter.
Hvis den indledende rytme ikke er konverteret til sinusrytme efter 2 timer, vil samtykkede patienter blive behandlet med elektrisk kardioversion ved hjælp af en standard rutineprotokol.
|
Patienterne vil få 1 mg Corvert (Ibutilide) i 100 ml normalt saltvand intravenøst over 10 minutter.
Hvis atrieflimren fortsætter efter yderligere 10 minutters observation, vil patienterne modtage en anden infusion af 1 mg ibutilid over 10 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid i minutter indtil konvertering til sinusrytme (målt fra starten af den første indgift af studielægemiddel)
Tidsramme: 90 minutter
|
90 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Konverteringshastighed til sinusrytme inden for 90 minutter (målt fra starten af den første indgift af studiemedicin)
Tidsramme: 90 minutter
|
90 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Camm AJ, Capucci A, Hohnloser SH, Torp-Pedersen C, Van Gelder IC, Mangal B, Beatch G; AVRO Investigators. A randomized active-controlled study comparing the efficacy and safety of vernakalant to amiodarone in recent-onset atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 18;57(3):313-21. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.046.
- Domanovits H, Schillinger M, Thoennissen J, Nikfardjam M, Janata K, Brunner M, Laggner AN. Termination of recent-onset atrial fibrillation/flutter in the emergency department: a sequential approach with intravenous ibutilide and external electrical cardioversion. Resuscitation. 2000 Aug 1;45(3):181-7. doi: 10.1016/s0300-9572(00)00180-5.
- Stiell IG, Dickinson G, Butterfield NN, Clement CM, Perry JJ, Vaillancourt C, Calder LA. Vernakalant hydrochloride: A novel atrial-selective agent for the cardioversion of recent-onset atrial fibrillation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2010 Nov;17(11):1175-82. doi: 10.1111/j.1553-2712.2010.00915.x. Erratum In: Acad Emerg Med. 2011 Feb;18(2):224.
- Simon A, Niederdoeckl J, Skyllouriotis E, Schuetz N, Herkner H, Weiser C, Laggner AN, Domanovits H, Spiel AO. Vernakalant is superior to ibutilide for achieving sinus rhythm in patients with recent-onset atrial fibrillation: a randomized controlled trial at the emergency department. Europace. 2017 Feb 1;19(2):233-240. doi: 10.1093/europace/euw052.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Verna-Ibu-AF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .