Vernakalant versus Ibutilide bei neu aufgetretenem Vorhofflimmern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Vienna, Österreich, A-1090
- Medical University of Vienna, Department of Emergency Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Symptome von Vorhofflimmern seit nicht länger als 48 Stunden
- Alter 18 - 90 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Notwendigkeit einer sofortigen elektrischen Kardioversion aufgrund hämodynamischer Instabilität (Hypotonie: systolischer Blutdruck < 100 mmHg, Dyspnoe, Bewusstlosigkeit, instabile Angina pectoris)
- Mittelschwere bis schwere Herzinsuffizienz (NYHA III/IV) und Patienten mit zuvor dokumentierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 35 %
- Vorgeschichte oder Anzeichen eines akuten Koronarsyndroms (akuter Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris) innerhalb der letzten 30 Tage
- Ventrikelfrequenz in Ruhe < 80 Schläge pro Minute ohne Schrittmacherunterstützung
- QT-Intervall von > 440 Millisekunden
- Wolff-Parkinson-White (WPW)-Syndrom
- Vorgeschichte von Torsade-de-pointes-Arrhythmien oder anderen polymorphen ventrikulären Tachykardien
- Anzeichen einer Thyreotoxikose
- Sick-Sinus-Syndrom oder atrioventrikulärer Block größer als ersten Grades
- Schwere Herzklappenerkrankung, klinisch bedeutsame hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, restriktive Kardiomyopathie oder konstriktive Perikarditis
- Schwerwiegende Erkrankungen der Leber, der Nieren (Kreatinin > 2,5 mg/dl), der Lunge, des Magen-Darm-Trakts, des Blutes oder des Zentralnervensystems und schwere psychiatrische Erkrankungen
- Abnormale Serumelektrolyte trotz adäquater Therapie (insbesondere Kalium < 3,5 mmol/l oder > 5,5 mmol/l)
- Intravenöse Anwendung anderer Antiarrhythmika der Klasse I oder III innerhalb von 4 Stunden nach Verabreichung des Studienmedikaments
- Schwangerschaft (ein β-HCG-Test wird bei allen weiblichen Probanden durchgeführt, außer bei Frauen > 50 Jahre und mit Amenorrhoe für mindestens 12 Monate (ohne andere Ursachen für Amenorrhoe)
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Studienmedikation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Vernakalant
Zunächst erhalten die Patienten 3 mg/kg Vernakalant in 100 ml normaler Kochsalzlösung über 10 Minuten.
Wenn das Vorhofflimmern nach weiteren 15 Minuten Beobachtung anhält, erhalten die Patienten eine zweite Vernakalant-Infusion (2 mg/kg), wiederum über 10 Minuten.
Wenn sich der anfängliche Rhythmus nach 2 Stunden nicht in einen Sinusrhythmus umgewandelt hat, werden zugelassene Patienten mit einer elektrischen Kardioversion unter Verwendung eines Standardroutineprotokolls behandelt.
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3 mg/kg Brinavess (Vernakalant) in 100 ml normaler Kochsalzlösung über 10 Minuten.
Wenn das Vorhofflimmern nach weiteren 15 Minuten Beobachtung anhält, erhalten die Patienten eine zweite Infusion von 2 mg/kg Brinavess (Vernakalant) über 10 Minuten
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Aktiver Komparator: Ibutilid
Den Patienten wird 1 mg Ibutilid in 100 ml normaler Kochsalzlösung intravenös über 10 Minuten verabreicht.
Wenn das Vorhofflimmern nach weiteren 10 Minuten Beobachtung anhält, erhalten die Patienten eine zweite Infusion von 1 mg Ibutilid, wiederum über 10 Minuten.
Wenn sich der anfängliche Rhythmus nach 2 Stunden nicht in einen Sinusrhythmus umgewandelt hat, werden zugelassene Patienten mit einer elektrischen Kardioversion unter Verwendung eines Standardroutineprotokolls behandelt.
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Den Patienten wird 1 mg Corvert (Ibutilide) in 100 ml normaler Kochsalzlösung intravenös über 10 Minuten verabreicht.
Wenn das Vorhofflimmern nach weiteren 10 Minuten Beobachtung anhält, erhalten die Patienten eine zweite Infusion von 1 mg Ibutilid über 10 Minuten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Zeit in Minuten bis zur Umstellung auf Sinusrhythmus (gemessen ab Beginn der ersten Verabreichung des Studienmedikaments)
Zeitfenster: 90 Minuten
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90 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Konversionsrate zum Sinusrhythmus innerhalb von 90 Minuten (gemessen ab Beginn der ersten Verabreichung des Studienmedikaments)
Zeitfenster: 90 Minuten
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90 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Camm AJ, Capucci A, Hohnloser SH, Torp-Pedersen C, Van Gelder IC, Mangal B, Beatch G; AVRO Investigators. A randomized active-controlled study comparing the efficacy and safety of vernakalant to amiodarone in recent-onset atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 18;57(3):313-21. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.046.
- Domanovits H, Schillinger M, Thoennissen J, Nikfardjam M, Janata K, Brunner M, Laggner AN. Termination of recent-onset atrial fibrillation/flutter in the emergency department: a sequential approach with intravenous ibutilide and external electrical cardioversion. Resuscitation. 2000 Aug 1;45(3):181-7. doi: 10.1016/s0300-9572(00)00180-5.
- Stiell IG, Dickinson G, Butterfield NN, Clement CM, Perry JJ, Vaillancourt C, Calder LA. Vernakalant hydrochloride: A novel atrial-selective agent for the cardioversion of recent-onset atrial fibrillation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2010 Nov;17(11):1175-82. doi: 10.1111/j.1553-2712.2010.00915.x. Erratum In: Acad Emerg Med. 2011 Feb;18(2):224.
- Simon A, Niederdoeckl J, Skyllouriotis E, Schuetz N, Herkner H, Weiser C, Laggner AN, Domanovits H, Spiel AO. Vernakalant is superior to ibutilide for achieving sinus rhythm in patients with recent-onset atrial fibrillation: a randomized controlled trial at the emergency department. Europace. 2017 Feb 1;19(2):233-240. doi: 10.1093/europace/euw052.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Verna-Ibu-AF
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