Immunterapi af HPV-induceret kræft
Fase I/IIa undersøgelse af immunisering med et p16INK4a peptid kombineret med MONTANIDE ISA-51 VG hos patienter med avanceret HPV-associeret cancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nærværende undersøgelse er påbegyndt for at evaluere vaccination med P16_37-63-peptid hos patienter med fremskreden HPV- og p16INK4a-positiv cervikal-, vulva-, vaginal-, penis-, anal- eller hoved-halskræft. Nærværende undersøgelse sigter specifikt på følgende spørgsmål:
- Evaluering af potentiel toksicitet af vaccinationen med P16_37-63-peptid
- Evaluering af immunresponset hos patienter med fremskreden HPV- og p16INK4a-positiv cervikal-, vulva-, vaginal-, penis-, anal- eller hoved-halskræft før vaccination og efter vaccination med P16_37-63.
I denne sammenhæng skal nærværende undersøgelse demonstrere, om anvendelse af P16_37-63 i en vaccinationstilgang er forbundet med induktion af peptidrelateret toksicitet. Derfor markerer undersøgelsen det første skridt mod anvendelse af P16_37-63 hos mennesker, da det for første gang giver information om sikkerheden af P16_37-63 som vaccinationsmiddel. Desuden skal undersøgelsen give indledende information om, hvorvidt vaccination med P16_37-63 kan inducere p16INK4a-specifikke immunreaktioner hos patienter med fremskreden HPV- og p16INK4a-positiv cervix-, vulva-, vaginal-, penis-, anal- eller hoved-halskræft. Den skal således give information om, hvorvidt P16_37-63 har potentialet til at fremkalde peptidspecifikke immunresponser og derfor repræsenterer et passende mål for induktion af tumorantigenspecifikke immunresponser i denne population.
Denne undersøgelse markerer en vigtig milepæl i retning af en potentiel anvendelse af P16_37-63 som terapeutisk middel i behandlingen af patienter med fremskreden HPV- og p16INK4a-positiv cervix-, vulva-, vaginal-, penis-, anal- eller hoved- og halscancer. Langsigtet mål med denne tilgang er at udvikle nye værktøjer til palliativ og/eller adjuverende terapi af patienter med fremskredne fremskredne HPV- og p16INK4a-positive tumorer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt/Main, Tyskland, 60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet, fremskreden HPV-positiv kræft i livmoderhalsen, vulva, vaginal, penis, anal eller hoved- og halskræft under progression, regression eller med stabil sygdom efter standardbehandling (og stadig uhelbredelig) eller efter afvisning af standardbehandling eller med kontraindikationer for standardbehandling
- HPV-positivitet som testet ved HPV-genotypebestemmelse fra paraffinindlejret tumorvæv
- Diffus ekspression af p16INK4a i tumoren som analyseret ved immunhistokemi på paraffinindlejret tumorvæv.
- Forventet overlevelse på mindst seks måneder.
- Fuld restitution fra operation, kemoterapi eller strålebehandling.
- ECOG-ydelsesstatus 0, 1 eller 2.
- Følgende laboratorieresultater:
Neutrofiltal ≥ 1,5 x 109/L Lymfocytantal ≥ 0,5 x 109/L Blodpladeantal ≥ 100 x 109/L Serumbilirubin < 2mg/dL
- Mandlige eller kvindelige patienter ≥ 18 år
- Patientens skriftlige informerede samtykke til deltagelse i forsøget
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med P16_37-63 peptid
- Klinisk signifikant hjertesygdom (NYHA klasse III eller IV).
- Andre alvorlige sygdomme, f.eks. alvorlige infektioner, der kræver antibiotika eller blødningsforstyrrelser.
- Anamnese med immundefekt sygdom eller autoimmun sygdom.
- Metastatisk sygdom i centralnervesystemet, for hvilken andre terapeutiske muligheder, herunder strålebehandling, kan være tilgængelige.
- HBV, HCV eller HIV positivitet.
- Kemoterapi, enhver form for strålebehandling eller immunterapi inden for 4 uger før studiestart
- Samtidig behandling med steroider, antihistaminiske lægemidler eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (medmindre det anvendes i lave doser til forebyggelse af en akut kardiovaskulær hændelse eller til smertekontrol). Aktuelle eller inhalationssteroider er tilladt.
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg, der involverer et andet forsøgsmiddel inden for 4 uger.
- Graviditet eller amning.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger en medicinsk acceptabel prævention.
- Psykiatriske eller vanedannende lidelser, der kan kompromittere evnen til at give informeret samtykke.
- Manglende tilgængelighed af en patient til immunologisk og klinisk opfølgningsvurdering.
- Hjernemetastaser (symptomatisk og ikke-symptomatisk)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Immunisering
P16_37-63 peptid plus Montanide ISA-51 VG
|
100 ug pr. påføring subkutant, blandet med 0,3 ml Montanide ISA-51 VG; en gang om ugen i fire uger, efterfulgt af en 4 ugers hvileperiode (1 cyklus), op til 3 cyklusser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons
Tidsramme: hver 2. uge
|
Immunrespons mod peptid P16_37-63.
Et positivt immunrespons er defineret som positivt DTH-respons mod peptid P16_37-63 eller et humoralt (ELISA til påvisning af p16-specifikt IgG/IgM/IgA) og/eller CD8 og/eller CD4 cellulært (IFN gamma ELISpot til påvisning af p16INK4a-specifikke T-celler) immunrespons, der overstiger de assayspecifikke cut-off-værdier for et positivt respons mod peptid P16_37-63.
|
hver 2. uge
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorreaktion
Tidsramme: hver 8. uge
|
vurderet ved CT- eller MR-scanninger iht. RECIST
|
hver 8. uge
|
|
sikkerhed
Tidsramme: op til 8 måneder
|
antal og sværhedsgrad af uønskede hændelser kategoriseret i henhold til CTC-kriterier version 4.0
|
op til 8 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VicOryx
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .