Sikkerheden og tolerabiliteten af intraabdominal t-PA og DNase på peritonitis hos peritonealdialysepatienter
Et fase 1, åbent mærke, ikke-randomiseret sikkerhedsforsøg af intraperitoneal tPA og DNase i peritonealdialysepatienter med peritonitis
Hypotese:
Intraperitoneal tPA og DNase tolereres godt ved en række forskellige doser. Forskellige doser af tPA og DNase vil have en dosisrelateret effekt på inflammatoriske markører (CRP og intraperitonealt antal hvide blodlegemer).
Mål:
- At undersøge tolerabiliteten af forskellige doser af intraperitoneal tPA og DNase sammenlignet med standardbehandling.
- At undersøge ændringerne i biokemiske og kliniske resultater af PD Peritonitis med tilføjelse af intraperitoneal tPA og DNase til sædvanlig terapi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- PD patient
- Påvist peritonitis (som defineret som mindst 2 af: (i) Symptomer og/eller tegn på peritonitis; (ii) Uklar dialysat ELLER dialysatantal hvide blodlegemer > 100x 106/L med >50 % neutrofiler; (iii) Positiv dyrkning af dialysat
- Alder > 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Mere end én organisme på kultur
- Kontraindikation for systemisk trombolyse (f. aktuelle eller nylige slagtilfælde, større blødninger eller større traumer; proliferativ retinopati; større operation inden for de foregående 5 dage)
- Kendt følsomhed over for DNase eller t-PA
- Graviditet eller ammende mor
- Forventet overlevelse mindre end 3 måneder
- Klinisk indikation for fjernelse af PD-kateter, som defineret af behandlende team
- Manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke
- Systemisk antikoagulering
- Svær ukontrolleret hypertension
- Dokumenteret ulcerøs mave-tarmsygdom inden for de sidste tre måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Enkelt dosis
De første 5 samtykkede deltagere vil blive indgivet t-PA 10 mg + DNase 5 mg inddryppet i en dialysatpose og infunderet i 4 timers intraperitoneal ophold.
|
tPA 10mg pr. dosis intraperitoneal
DNase 5mg pr. dosis givet intraperitonealt.
|
|
EKSPERIMENTEL: 2 doser
De næste 5 samtykkede deltagere vil blive administreret t-PA 10mg + DNase 5mg inddryppet to gange dagligt i en dag
|
tPA 10mg pr. dosis intraperitoneal
DNase 5mg pr. dosis givet intraperitonealt.
|
|
EKSPERIMENTEL: 4 doser
De næste 5 samtykkede deltagere vil blive administreret tPA 10mg + DNase 5mg to gange dagligt i 2 dage.
|
tPA 10mg pr. dosis intraperitoneal
DNase 5mg pr. dosis givet intraperitonealt.
|
|
NO_INTERVENTION: styring
Eventuelle potentielle deltagere, der ikke har givet samtykke til interventionsarmene, vil blive kontaktet for at få samtykke til en ikke-interventionsobservationskontrolgruppe.
Der vil maksimalt blive rekrutteret 5 deltagere til denne kontrolgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 72 timer
|
Deltagerne vil blive undersøgt for potentielle bivirkninger under dette forsøg, herunder - smerte; abnormiteter i systemisk koagulationsprofil; blødende; og ændret blodtryk.
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokemiske markører for inflammation
Tidsramme: 21 dage
|
Biokemiske markører for inflammation vil blive målt på dag 1, 3, 5, 7, 14 og 21, herunder - c-reaktivt protein, antal hvide blodlegemer, antal hvide blodlegemer i dialysat, procalcitonin
|
21 dage
|
|
Kliniske markører for inflammation
Tidsramme: 21 dage
|
smerte score; dage indtil smertefri; andel, der kræver kateterfjernelse; dages indlæggelse; dage med feber (temperatur > 37,0 grader ved mindst én lejlighed)
|
21 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yderligere variabler
Tidsramme: 3 måneder
|
gentamycin- og vancomycinniveauer, ultrafiltreringsvolumen; dødelighed; tilbagefald og tilbagefald af peritonitis
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- tPADNase 1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .