Die Sicherheit und Verträglichkeit von intraabdominellem t-PA und DNase bei Peritonitis bei Peritonealdialysepatienten
Eine offene, nicht randomisierte Phase-1-Sicherheitsstudie mit intraperitonealem tPA und DNase bei Peritonealdialysepatienten mit Peritonitis
Hypothese:
Intraperitoneal verabreichtes tPA und DNase werden in verschiedenen Dosierungen gut vertragen. Unterschiedliche Dosen von tPA und DNase haben eine dosisabhängige Wirkung auf Entzündungsmarker (CRP und intraperitoneale Leukozytenzahl).
Ziele:
- Es sollte die Verträglichkeit verschiedener Dosen von intraperitonealem tPA und DNase im Vergleich zur Standardbehandlung untersucht werden.
- Es sollten die Veränderungen der biochemischen und klinischen Ergebnisse von PD-Peritonitis mit der Zugabe von intraperitonealem tPA und DNase zur üblichen Therapie untersucht werden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- PD-Patient
- Nachweisliche Peritonitis (wie definiert als mindestens 2 von: (i) Symptomen und/oder Anzeichen einer Peritonitis; (ii) trübes Dialysat ODER Anzahl der weißen Blutkörperchen im Dialysat > 100 x 106/L mit > 50 % Neutrophilen; (iii) positive Kultur des Dialysats
- Alter > 18 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- Mehr als ein Organismus auf Kultur
- Kontraindikation für systemische Thrombolyse (z. aktueller oder kürzlich zurückliegender Schlaganfall, größere Blutung oder schweres Trauma; proliferative Retinopathie; größere Operation in den letzten 5 Tagen)
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber DNase oder t-PA
- Schwangerschaft oder stillende Mutter
- Erwartete Überlebenszeit weniger als 3 Monate
- Klinische Indikation zur Entfernung des PD-Katheters, wie vom Behandlungsteam definiert
- Unfähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Systemische Antikoagulation
- Schwere unkontrollierte Hypertonie
- Dokumentierte ulzerative Magen-Darm-Erkrankung in den letzten drei Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Einzelne Dosis
Den ersten 5 zugestimmten Teilnehmern wird t-PA 10 mg + DNase 5 mg verabreicht, das in einen Dialysatbeutel instilliert und für eine 4-stündige intraperitoneale Verweildauer infundiert wird.
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tPA 10 mg pro Dosis intraperitoneal
DNase 5 mg pro Dosis intraperitoneal verabreicht.
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EXPERIMENTAL: 2 Dosen
Die nächsten 5 zugestimmten Teilnehmer erhalten einen Tag lang zweimal täglich t-PA 10 mg + DNase 5 mg instilliert
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tPA 10 mg pro Dosis intraperitoneal
DNase 5 mg pro Dosis intraperitoneal verabreicht.
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EXPERIMENTAL: 4 Dosen
Den nächsten 5 zugestimmten Teilnehmern wird tPA 10 mg + DNase 5 mg zweimal täglich für 2 Tage verabreicht.
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tPA 10 mg pro Dosis intraperitoneal
DNase 5 mg pro Dosis intraperitoneal verabreicht.
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KEIN_EINGRIFF: Kontrolle
Alle potenziellen Teilnehmer, die nicht in die Interventionsarme eingewilligt haben, werden angesprochen, um in eine Beobachtungskontrollgruppe ohne Intervention eingewilligt zu werden.
In diese Kontrollgruppe werden maximal 5 Teilnehmer rekrutiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 72 Stunden
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Die Teilnehmer werden während dieser Studie auf mögliche Nebenwirkungen untersucht, einschließlich - Schmerzen; Anomalien im systemischen Gerinnungsprofil; Blutung; und veränderter Blutdruck.
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72 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Biochemische Entzündungsmarker
Zeitfenster: 21 Tage
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Biochemische Entzündungsmarker werden an den Tagen 1, 3, 5, 7, 14 und 21 gemessen, einschließlich - c-reaktives Protein, Anzahl weißer Blutkörperchen, Anzahl weißer Blutkörperchen im Dialysat, Procalcitonin
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21 Tage
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Klinische Entzündungsmarker
Zeitfenster: 21 Tage
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Schmerzpunktzahl; Tage bis zur Schmerzfreiheit; Anteil, der eine Entfernung des Katheters erfordert; Tage des Krankenhausaufenthalts; Fiebertage (Temperatur > 37,0 Grad mindestens einmal)
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21 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusätzliche Variablen
Zeitfenster: 3 Monate
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Gentamycin- und Vancomycinspiegel, Ultrafiltrationsvolumen; Mortalität; Rückfall- und Rezidivraten der Peritonitis
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- tPADNase 1
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