A segurança e a tolerabilidade do t-PA intra-abdominal e da DNase na peritonite em pacientes em diálise peritoneal
Um estudo de segurança de Fase 1, aberto e não randomizado de tPA intraperitoneal e DNase em pacientes com peritonite em diálise peritoneal
Hipótese:
O tPA e DNase intraperitoneal são bem tolerados em várias doses diferentes. Diferentes doses de tPA e DNase terão um efeito dose-dependente nos marcadores inflamatórios (CRP e contagem de glóbulos brancos intraperitoneais).
Mira:
- Examinar a tolerabilidade de diferentes doses de tPA e DNase intraperitoneal em comparação com o tratamento padrão.
- Examinar as mudanças nos resultados bioquímicos e clínicos da peritonite de DP com a adição de tPA intraperitoneal e DNase à terapia usual.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Austrália, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- paciente com DP
- Peritonite comprovada (conforme definido como pelo menos 2 de: (i) Sintomas e/ou sinais de peritonite; (ii) Dialisato turvo OU contagem de leucócitos no dialisato > 100x 106/L com >50% de neutrófilos; (iii) Cultura positiva do dialisato
- Idade > 18 anos
Critério de exclusão:
- Mais de um organismo na cultura
- Contra-indicação para trombólise sistêmica (ex. acidente vascular cerebral atual ou recente, hemorragia grave ou trauma grave; retinopatia proliferativa; cirurgia de grande porte nos últimos 5 dias)
- Sensibilidade conhecida a DNase ou t-PA
- Mãe grávida ou lactante
- Sobrevida esperada inferior a 3 meses
- Indicação clínica para remoção do cateter de DP, conforme definido pela equipe de tratamento
- Incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito
- Anticoagulação sistêmica
- Hipertensão grave descontrolada
- Doença gastrointestinal ulcerosa documentada durante os últimos três meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Dose única
Os primeiros 5 participantes consentidos receberão t-PA 10 mg + DNase 5 mg instilados em uma bolsa de dialisato e infundidos por 4 horas intraperitoneal.
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tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
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EXPERIMENTAL: 2 doses
Os próximos 5 participantes consentidos receberão t-PA 10 mg + DNase 5 mg instilados duas vezes ao dia durante um dia
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tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
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EXPERIMENTAL: 4 doses
Os próximos 5 participantes consentidos receberão tPA 10mg + DNase 5mg duas vezes ao dia por 2 dias.
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tPA 10mg por dose intraperitoneal
DNase 5 mg por dose administrada por via intraperitoneal.
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SEM_INTERVENÇÃO: ao controle
Qualquer participante em potencial que não tenha consentido nos braços de intervenção será abordado para consentir em um grupo de controle observacional sem intervenção.
Um máximo de 5 participantes serão recrutados para este grupo de controle.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Reações adversas
Prazo: 72 horas
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Os participantes serão examinados quanto a possíveis reações adversas durante este estudo, incluindo - dor; anormalidades no perfil de coagulação sistêmica; sangramento; e pressão arterial alterada.
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72 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Marcadores bioquímicos de inflamação
Prazo: 21 dias
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Marcadores bioquímicos de inflamação serão medidos nos dias 1, 3, 5, 7, 14 e 21, incluindo - proteína c-reativa, contagem de leucócitos, contagem de leucócitos no dialisato, procalcitonina
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21 dias
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Marcadores clínicos de inflamação
Prazo: 21 dias
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pontuação de dor; dias até a ausência de dor; proporção que requer retirada do cateter; dias de internação; dias de febre (temperatura > 37,0 graus em pelo menos uma ocasião)
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21 dias
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Variáveis adicionais
Prazo: 3 meses
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níveis de gentamicina e vancomicina, volume de ultrafiltração; mortalidade; taxas de recidiva e recorrência de peritonite
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- tPADNase 1
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