La sicurezza e la tollerabilità di t-PA intraddominale e DNasi sulla peritonite nei pazienti in dialisi peritoneale
Uno studio di sicurezza di fase 1, in aperto, non randomizzato di tPA intraperitoneale e DNasi in pazienti in dialisi peritoneale con peritonite
Ipotesi:
Il tPA e la DNasi intraperitoneali sono ben tollerati a diverse dosi. Differenti dosi di tPA e DNasi avranno un effetto correlato alla dose sui marcatori infiammatori (CRP e conta leucocitaria intraperitoneale).
Obiettivi:
- Esaminare la tollerabilità di diverse dosi di tPA intraperitoneale e DNasi rispetto al trattamento standard.
- Per esaminare i cambiamenti negli esiti biochimici e clinici della peritonite PD con l'aggiunta di tPA intraperitoneale e DNasi alla terapia abituale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente DP
- Peritonite comprovata (come definita come almeno 2 di: (i) sintomi e/o segni di peritonite; (ii) dialisato torbido OPPURE conta leucocitaria del dialisato > 100x 106/L con >50% di neutrofili; (iii) coltura positiva del dialisato
- Età > 18 anni
Criteri di esclusione:
- Più di un organismo sulla cultura
- Controindicazioni per trombolisi sistemica (es. ictus in atto o recente, emorragia maggiore o trauma maggiore; retinopatia proliferativa; chirurgia maggiore nei 5 giorni precedenti)
- Sensibilità nota a DNasi o t-PA
- Madre in gravidanza o in allattamento
- Sopravvivenza attesa inferiore a 3 mesi
- Indicazione clinica per la rimozione del catetere PD, come definito dal team di trattamento
- Incapacità di fornire il consenso informato scritto
- Anticoagulazione sistemica
- Ipertensione grave non controllata
- Malattia gastrointestinale ulcerosa documentata negli ultimi tre mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Dose singola
Ai primi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato t-PA 10 mg + DNasi 5 mg instillato in una sacca di dialisato e infuso per una permanenza intraperitoneale di 4 ore.
|
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
|
|
SPERIMENTALE: 2 dosi
Ai successivi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato t-PA 10 mg + DNasi 5 mg instillati due volte al giorno per un giorno
|
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
|
|
SPERIMENTALE: 4 dosi
Ai successivi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato tPA 10 mg + DNasi 5 mg due volte al giorno per 2 giorni.
|
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
|
|
NESSUN_INTERVENTO: controllo
Tutti i potenziali partecipanti che non hanno acconsentito ai bracci di intervento verranno avvicinati per essere acconsentiti in un gruppo di controllo osservazionale senza intervento.
Un massimo di 5 partecipanti saranno reclutati in questo gruppo di controllo.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Reazioni avverse
Lasso di tempo: 72 ore
|
I partecipanti saranno esaminati per potenziali reazioni avverse durante questo studio, incluso - dolore; anomalie nel profilo della coagulazione sistemica; sanguinamento; e pressione sanguigna alterata.
|
72 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Marcatori biochimici dell'infiammazione
Lasso di tempo: 21 giorni
|
I marcatori biochimici dell'infiammazione saranno misurati nei giorni 1, 3, 5, 7, 14 e 21, inclusi - proteina c-reattiva, conta leucocitaria, conta leucocitaria del dialisato, procalcitonina
|
21 giorni
|
|
Marcatori clinici di infiammazione
Lasso di tempo: 21 giorni
|
punteggio del dolore; giorni fino alla liberazione dal dolore; proporzione che richiede la rimozione del catetere; giorni di ricovero; giorni di febbre (temperatura > 37,0 gradi in almeno un'occasione)
|
21 giorni
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variabili aggiuntive
Lasso di tempo: 3 mesi
|
livelli di gentamicina e vancomicina, volume di ultrafiltrazione; mortalità; recidiva e tassi di recidiva della peritonite
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- tPADNase 1
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .